definisi
Dalam bidang medis, istilah "leukemia" mengacu pada neoplasma darah yang kompleks, di mana terdapat proliferasi sel-sel induk hematopoietik yang tidak diatur, yang ditemukan di sumsum tulang. Leukemia myeloid dibedakan (perubahan sintesis granulosit dan monosit - sel darah putih - sel darah merah dan trombosit), dengan bentuk limfoid (yang merusak limfosit).
penyebab
Menjadi tumor, penyebab yang menyebabkan leukemia masih menjadi pertanyaan yang belum terselesaikan; Namun, beberapa faktor risiko telah diidentifikasi bahwa, meskipun tidak secara langsung terkait dengan timbulnya kanker darah, secara eksponensial meningkatkan kemungkinan tertular: beberapa jenis anemia, kemoterapi yang terkait dengan radioterapi, merokok, menghirup zat beracun (misalnya (logam berat), radiasi pengion, sindrom Down.
gejala
Gejalanya bervariasi tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk di mana leukemia terjadi; terkadang penyakit tetap diam (asimptomatik) untuk waktu yang lama. Dalam bentuk akut, gejalanya ganas: perubahan suhu tubuh, asthenia, nyeri pada tulang, penurunan berat badan, sakit perut, sakit kepala, kecenderungan pendarahan, spleno / hepatomegali.
- Komplikasi: anemia berat, perdarahan (karena trombositopenia) dan infeksi (karena kekurangan sel darah putih)
Informasi tentang Leukemia - Obat untuk Pengobatan Leukemia tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Leukemia - Obat untuk Perawatan Leukemia.
obat-obatan
Dalam konteks leukemia, pilihan perawatan daripada yang lain tergantung pada jenis kanker, sel yang terlibat, tingkat perkembangan tumor dan usia pasien. Kemoterapi konvensional adalah pilihan terapi yang banyak digunakan untuk pengobatan leukemia, meskipun beberapa pasien diobati secara bersamaan juga dengan radioterapi dan / atau terapi biologis. Dalam kasus yang parah, transplantasi sel induk mungkin menjadi alternatif yang layak.
- Daunorubicin (mis. Daunoblastina, DaunoXome): khususnya diindikasikan untuk pengobatan myeloid akut dan leukemia limfoid akut. Dosis yang ditunjukkan adalah 45 mg / m2, diberikan melalui infus intravena 2-5 menit, sekali sehari pada 1-2-3 hari siklus pertama dan 1-2 pada siklus berikutnya. Kurangi dosis jika pasien di atas enam puluh. Konsultasikan dengan dokter Anda. Seringkali obat ini dikaitkan dengan obat kemoterapi lain seperti sitarabin (mis. Deposit). Sebagai alternatif untuk ladaunorubicin adalah mungkin untuk memberikan idarubicin (misalnya Zavedos).
- Cladribine (misalnya Litak): diindikasikan untuk pengobatan leukemia sel rambut (yang disebabkan oleh produksi berlebihan dari B-limfosit). Secara indikasi, dosis yang direkomendasikan adalah 0, 14 mg / kg, secara intravena, diminum sekali sehari selama 5 hari. Gunakan obat dengan hati-hati, terutama pada pasien di atas usia 65.
- Interferon Alfa-2b (misalnya Intron-A): obat ini, yang diperoleh secara eksklusif dengan resep medis, termasuk dalam kelas farmasi interferon dan diresepkan untuk pengobatan beberapa bentuk hepatitis, dan untuk pengobatan leukemia myeloid kronis dan sel. berbulu. Dosis, selalu indikatif, adalah sebagai berikut: 2-20 juta IU / m2 permukaan tubuh, tiga kali seminggu, jarak satu hari pengobatan dengan satu istirahat. Perawatan umumnya harus dilanjutkan selama 6 bulan, atau sampai gejalanya hilang tanpa tanda-tanda toksisitas serius.
- Nilotinib (misalnya Tasigna): berguna untuk pengobatan leukemia myeloid kronis. Obat antikanker (protein kinase inhibitor) bukan pilihan pertama, tetapi digunakan ketika obat lain tidak menghasilkan manfaat pada pasien. Dianjurkan untuk mengambil obat dalam bentuk tablet 200 mg, dua kali sehari, setiap 12 jam, lebih disukai pada waktu perut kosong, dua jam sebelum makan.
- Dasatinib (misalnya sprycel): obat ini, seperti yang sebelumnya, adalah inhibitor protein kinase dan dapat ditemukan dalam bentuk tablet 20-50-70-100 mg. Pemberiannya untuk bentuk limfoblastik akut dan untuk bentuk leukemia myeloid kronis dianjurkan: mulai dengan 100 mg obat sekali sehari; ubah dosis selama sakit, di bawah pengawasan medis yang ketat.
- Rituximab (misalnya MabThera): selain untuk mengobati limfoma non-Hodgkin dan rheumatoid arthritis, bahan aktif ini (antibodi monoklonal) diindikasikan untuk pengobatan bentuk leukemia yang disebut limfoma limfoblastik. Dianjurkan untuk mengambil obat dengan infus IV, dengan dosis 375 mg / m2 (dosis awal) + 5 dosis 500 mg / m2. Dianjurkan untuk selalu memberikan antihistamin dan obat penghilang rasa sakit sebelum setiap dosis obat, untuk menghindari reaksi alergi dan mengurangi rasa sakit.
- Imatinib (misalnya Glivec): diindikasikan untuk pengobatan leukemia myeloid kronis dan leukemia limfoblastik limfoblastik akut. Dianjurkan untuk mengambil obat secara oral (50-100-400 mg tablet) dengan dosis 50-400 mg sekali atau dua kali sehari, selama makan. Jangan melebihi 800 mg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda: dosis yang baru saja dijelaskan adalah indikasi.
- Clofarabine (misalnya Evoltra): obat (sitotoksik) harus diambil dengan infus intravena melalui infus ke vena. Ini adalah salah satu obat yang paling banyak digunakan untuk mengobati leukemia pada anak-anak: 52 mg / m2 untuk infus dua jam, selama 5 hari. Ulangi administrasi setiap 2-6 minggu.
- Arsenic trioxide (misalnya Trisenox): obat ini diberikan melalui infus pada pasien dengan leukemia promyelocytic akut. Produk ini tersedia sebagai konsentrat untuk direkonstruksi dalam larutan (1mg / ml) dan diambil dengan infus 0, 15 mg / kg setiap hari, sampai gejalanya membaik. Setelah 50 hari pertama perawatan, pasien harus menghentikan pengobatan, bahkan tanpa adanya manfaat: pengobatan harus dihentikan selama 21-28 hari dan diberikan lagi sekali sehari selama 5 hari, diikuti dengan 2 hari istirahat. Lanjutkan dengan baris ini selama 5 minggu.
- Histamin dichlorohydrate (misalnya Ceplene): tersedia dalam larutan suntik 0, 5 mg / 0, 5 ml, obat ini sering digunakan untuk mengobati leukemia myeloid akut dalam kombinasi dengan interleukin-2. Minumlah obat dua kali sehari, secara subkutan (setinggi perut atau paha) dengan dosis 0, 5 mg, 1-3 menit setelah injeksi interleukin-2. Ulangi administrasi selama tiga minggu, diikuti dengan tiga minggu istirahat. Ulangi pola ini selama tiga siklus. Selanjutnya, minum obat selama 7 siklus lagi, masing-masing terdiri dari 21 hari perawatan diikuti oleh interval 56 hari.
- Chlorambucil (mis. Leukeran): dosis obat ini bervariasi mulai 0, 1 hingga 0, 2 mg / kg. Ini harus diminum setiap hari selama 3-6 minggu. Dosis dapat diubah oleh dokter selama sakit. Pemberian bahan aktif ini diindikasikan untuk pengobatan leukemia limfositik kronis.