definisi
Istilah "sciatica" mengacu pada rasa sakit yang menjalar di sepanjang saraf sciatic dan cabang-cabangnya, serta ke belakang, bokong dan kaki: lebih tepatnya, sciatica juga disebut sciatica, mengacu pada peradangan beban saraf siatik. Ada banyak varian nyeri skiatik, diferensiasi yang harus dilakukan sesuai dengan agen patogenetik penyebab.
penyebab
Penyebab sciatica bervariasi dan heterogen: rasa sakit pada saraf sciatic dapat mengakibatkan beberapa postur tubuh yang salah yang berlangsung lama, tetapi juga pada stres, masalah fisik atau bahkan psikologis. Herniasi disk adalah salah satu faktor penyebab linu panggul yang paling umum.
- Faktor risiko: radang sendi, kehamilan, infeksi yang mempengaruhi kolom tulang belakang, obesitas, osteoporosis, patologi rachis, supraforcing otot, trauma langsung ke paha, bokong dan kaki.
gejala
Ciri khas sciatica adalah rasa sakit yang menjalar dari daerah lumbar tulang belakang ke bokong dan bagian belakang kaki. Intensitas nyeri bervariasi tergantung pada penyebabnya: beberapa pasien mengeluh sensasi kesemutan yang konstan, yang lain rasa sakit yang mengerikan, yang lain masih menggambarkan ketidaknyamanan sebagai sengatan listrik yang kuat. Seringkali, rasa sakit menjadi akut sehubungan dengan batuk atau bersin; Mati rasa otot juga dapat merosot karena kehilangan kontrol kandung kemih atau usus (jarang).
Informasi tentang Linu Panggul - Obat Linu Panggul tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan / atau spesialis Anda sebelum mengambil Sciatica - Sciatica Medication.
obat-obatan
Perawatan untuk linu panggul tunduk pada penyebab yang menyebabkan rasa sakit: terserah dokter untuk memutuskan bagaimana campur tangan untuk menenangkan rasa sakit dan, jika mungkin, untuk menghapus linu panggul secara permanen. Dalam beberapa kasus, istirahat paksa dan beberapa perubahan kecil pada kebiasaan perilaku dan postur dianjurkan.
Pada banyak pasien yang terkena, rasa sakit yang berasal dari linu panggul diminimalkan dengan praktik sederhana, terdiri dari pemberian obat anti-inflamasi, dan dalam terapi rehabilitasi fisik.
Pasien dapat menggunakan bantuan korset, kruk dan kawat gigi, berguna untuk mengurangi persepsi nyeri, meningkatkan kualitas hidup pasien yang terkena (sering diindikasikan pada episode skiatika akut).
Praktik rehabilitasi termasuk latihan untuk mendukung punggung, postur tubuh yang benar, memperkuat otot dan meningkatkan fleksibilitas tulang belakang, seringkali menjadi sulit karena rasa sakit yang diberikan pada saraf skiatik.
Disk hernia, seperti yang telah kita lihat, sering merupakan elemen yang merupakan predisposisi untuk linu panggul; akibatnya, pengobatan disc hernia akan, sebagai konsekuensinya, juga menghasilkan penghilangan nyeri skiatik.
Sejalan dengan terapi rehabilitasi, dianjurkan untuk menghubungi tukang pijat yang berspesialisasi dalam subjek, fisioterapis, osteopaths atau chiropractor (terapi alternatif). Terapi ultrasound juga meningkat dalam beberapa tahun terakhir untuk perawatan nyeri yang berhubungan dengan linu panggul.
Ketika linu panggul sangat parah, sehingga merosot ke titik kompromi fungsi kandung kemih atau usus, pembedahan (diskektomi atau mikrodisektomi) dimungkinkan.
Pada sebagian besar pasien yang terkena, disc hernia diobati dengan obat penghilang rasa sakit seperti parasetamol, NSAID atau obat kortison. Mari kita lihat lebih detail.
- Ibuprofen (mis. Brufen, Moment, Subitene): untuk nyeri sedang-sedang, disarankan untuk mengambil dosis aktif 200-400 mg (tablet, sachet effervescent) melalui mulut setiap 4-6 jam setelah makan, di butuhkan. Jangan mengonsumsi lebih dari 2, 4 gram per hari.
- Naproxen (misalnya Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): dianjurkan untuk menggunakan obat dengan dosis oral 550 mg sekali sehari, diikuti oleh 550 mg aktif setiap 12 jam; sebagai alternatif, gunakan 275 mg naproxen setiap 6-8 jam, sesuai kebutuhan. Jangan melebihi 1.100 mg per hari.
- Diklofenak (misalnya Voltaren): tersedia dalam bentuk gel, tablet yang tahan terhadap gastro, supositoria atau solusi untuk injeksi. Untuk obat yang dioleskan, disarankan untuk menyebarkan lapisan krim di daerah yang terlibat dengan linu panggul dua kali sehari. Untuk tablet, ambil 50 mg obat secara oral 3 kali sehari; pada beberapa pasien, dosis awal 100 mg diperlukan, dan kemudian diubah menjadi 50 mg. Setelah hari pertama, total dosis harian tidak boleh melebihi 150 mg. Diklofenak sering tersedia bersama-sama dengan bahan aktif lain yang ditujukan untuk menciptakan perlindungan bagi lambung, karena gastrolesivitas ditandai dari banyak obat antiinflamasi non-steroid seperti diklofenak. Sebagai contoh, sekarang diketahui kombinasi diklofenak + misoprostol (misalnya Artrotec): dianjurkan untuk menggunakan tablet (diformulasikan dengan 75 mg diklofenak dan dengan 200 mg misoprostol), dua kali sehari, setelah makan, dengan segelas air. Jangan minum selama kehamilan, menyusui dan pada anak-anak.
- Asam asetilsalisilat (mis. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): obat, yang diindikasikan hanya untuk orang dewasa, harus dikonsumsi dengan dosis 325-650 mg oral atau rektal, setiap 4 jam, sesuai kebutuhan. Jangan melebihi 4 gram per hari. Pemberian obat untuk anak di bawah usia 12 dapat menyebabkan efek samping yang serius, seperti sindrom Reye, disfungsi hati, dan perubahan otak.
- Indometasin (misalnya Difmetre, Indom, Liometacen): obat yang digunakan dalam terapi juga untuk pengobatan nyeri saraf skiatik. Dianjurkan untuk minum obat dengan dosis awal 25 mg per oral, setiap 8-12 jam, hingga maksimum 150-200 mg (untuk tablet pelepasan segera), pada perut penuh, setelah makan. Untuk tablet lepas lambat, ambil 75 mg aktif, per os, sekali sehari; untuk dosis pemeliharaan, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 75 mg dua kali sehari. Obat ini juga tersedia sebagai supositoria yang harus dikonsumsi secara rektal: dalam hal ini, dosis yang diharapkan adalah 50 mg, setiap 8-12 jam.
Obat pelemas otot : diindikasikan untuk kontrol nyeri dan pengurangan kejang otot dalam konteks linu panggul:
- Ciclobenzaprina (misalnya Flexiban), obat ini termasuk golongan pelemas otot; bahan aktif banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan hernia diskus. Seperti yang telah dianalisis beberapa kali selama artikel ini, herniasi disk adalah salah satu elemen penyebab yang paling sering menyebabkan linu panggul. Oleh karena itu, cyclobenzaprine juga banyak digunakan untuk mengontrol rasa sakit dan pengurangan kejang otot karena linu panggul. Mulai minum obat dengan dosis 5 mg oral, tiga kali sehari. Berdasarkan respons pasien, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 7, 5-10 mg, tiga kali sehari. Atau, minum obat dalam bentuk tablet lepas lambat, dengan dosis 15 mg atau 30 mg, oral, sekali sehari.
Kortikosteroid : suntikan obat steroid diindikasikan pada kasus linu panggul yang parah; khususnya, bahan aktif harus disuntikkan langsung pada tingkat area yang dipengaruhi oleh peradangan (dekat saraf siatik), untuk memberikan efek anti-inflamasi yang kuat.
- Prednison (mis. Deltacortene, Lodotra): ambil 5 hingga 60 mg aktif dalam 1-4 dosis terbagi selama 24 jam. Konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan memperpanjang terapi melebihi batas waktunya
- Methylprednisolone (mis. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): untuk memastikan efek anti-inflamasi segera yang bijaksana, gunakan obat 4-48 mg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Kortikosteroid tidak mewakili pilihan pengobatan jangka panjang yang valid, mengingat banyak efek sampingnya yang mencolok. Jumlah suntikan harus diindikasikan oleh dokter dan, secara umum, harus ditetapkan secara eksklusif untuk nyeri skiatik yang parah.