I. Scarlet fever

keumuman

Scarlet fever dalam kehamilan adalah penyakit menular yang memang mempengaruhi wanita hamil.

Secara rinci, ini adalah penyakit menular akut yang dipicu oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A.

Biasanya infeksi mempengaruhi anak-anak di usia anak-anak, sementara itu jarang mempengaruhi orang dewasa. Sayangnya, bagaimanapun, dalam beberapa kasus, demam berdarah juga dapat terjadi pada yang terakhir dan pada wanita hamil, menimbulkan banyak kekhawatiran, di atas segalanya sehubungan dengan kesehatan janin.

Dalam perjalanan artikel, oleh karena itu, karakteristik utama dari demam berdarah selama kehamilan dan kemungkinan risiko yang dapat ditemui ketika dikontrak oleh calon ibu akan dijelaskan.

Apa itu

Apakah demam kirmizi dalam kehamilan?

Demam scarlet dalam kehamilan adalah penyakit eksantematosa yang sama yang biasanya menyerang anak-anak antara usia tiga dan dua belas tahun. Ini adalah penyakit menular akut - juga dikenal sebagai " penyakit kedua " - yang mempengaruhi pasien seks wanita dan pria dengan acuh tak acuh. Meskipun demam berdarah pada kehamilan atau setidaknya pada usia dewasa jarang tertular, kemungkinan ini tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.

Untungnya, demam berdarah pada kehamilan - selain memanifestasikan dirinya dalam kasus yang sangat jarang - tidak menyebabkan malformasi pada janin dan, jika segera diobati, tidak boleh menyebabkan kerusakan apa pun.

penyebab

Apa Penyebab Demam Scarlet Kehamilan?

Demam berdarah dalam kehamilan disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A, yang diidentifikasi dengan pemukulan Streptococcus pyogenes, kelapa Gram-positif yang dapat menimbulkan berbagai jenis infeksi. Lebih tepatnya, penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai jenis S. pyogenes . Karena alasan ini, setelah infeksi pertama tidak ada jaminan kekebalan permanen . Oleh karena itu, jika seorang pasien telah terjangkit penyakit ini sekali selama masa hidupnya, kemungkinan penularan kembali demam berdarah selama kehamilan tidak dapat dikecualikan.

penularan

Bagaimana demam berdarah ditularkan dalam kehamilan?

Seperti kebanyakan penyakit eksantematosa, demam scarlet - karenanya demam scarlet dalam kehamilan - ditularkan melalui udara . Infeksi, oleh karena itu, dapat terjadi secara langsung melalui tetesan air liur atau sekresi lainnya (misalnya, sekresi hidung) yang dipancarkan dengan bersin, batuk atau hanya melalui dialog. Dalam hal ini, baik untuk diingat bahwa pasien yang tertular infeksi dapat menular bahkan dalam 24-48 jam sebelum gejala pertama muncul. Karena alasan ini, mungkin sulit untuk mencegah kemungkinan kontak dengan orang sakit.

Selain infeksi langsung, juga mungkin terjadi infeksi tidak langsung melalui manipulasi objek yang digunakan oleh orang yang terinfeksi dan sakit, seperti barang pecah belah, gelas, mainan, pakaian, handuk, termometer, seprai, dll. Penularan tidak langsung dimungkinkan oleh kemampuan yang ditandai untuk bertahan hidup di lingkungan eksternal S. pyogenes yang karenanya dapat mendukung munculnya demam berdarah pada kehamilan bahkan jika wanita hamil tidak melakukan kontak langsung dengan pasien yang sakit.

gejala

Apa saja gejala demam berdarah pada kehamilan?

Gejala-gejala yang disebabkan oleh demam scarlet pada kehamilan sangat mirip dengan yang terjadi ketika infeksi mempengaruhi anak-anak. Namun, sebelum timbulnya gejala, ada fase inkubasi yang berlangsung sekitar 48-72 jam. Setelah waktu ini, demam berdarah selama kehamilan dapat menyebabkan gejala, seperti:

Demam tinggi;
Sakit kepala;
Sakit tenggorokan (faringitis adalah gejala penyakit yang paling umum);
Amandel hipertrofik dan menyakitkan;
Pembentukan patina keputihan di lidah (lidah stroberi putih) dan pada amandel;
Sakit perut;
Takikardia.

Gejala karakteristik lain dari demam scarlet diwakili oleh munculnya bercak merah merah ( exanthema scarlet, maka nama penyakit) di berbagai area tubuh. Untungnya, berlawanan dengan apa yang terjadi pada penyakit serupa lainnya (seperti, misalnya cacar air), tambalan tersebut tidak gatal dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman yang besar pada pasien.

Ruam merah biasanya muncul dalam 12-48 jam setelah gejala pertama muncul. Dalam interval waktu ini, patina keputihan yang menutupi lidah mulai bermutasi dan - mengikuti proses deskuamasi - menjadi merah dan berkerut dan, karena alasan ini, didefinisikan sebagai "lidah raspberry".

Ruam kirmizi berlangsung beberapa hari, setelah itu menghilang sehingga menimbulkan deskuamasi furfuraceous.

Gejala yang disebabkan oleh demam berdarah pada kehamilan - serta demam berdarah yang terjadi pada orang dewasa dan anak-anak - agak khas, oleh karena itu, mudah dikenali. Karena itu, jika wanita hamil menunjukkan gejala-gejala di atas, segera hubungi dokter atau dokter kandungan Anda.

Risiko untuk Janin

Apakah demam berdarah pada kehamilan berbahaya bagi janin?

Untungnya, demam berdarah pada kehamilan bukanlah penyakit yang tersebar luas, dan, dalam kasus apa pun, tidak seperti penyakit eksantematosa lainnya, itu tampaknya bukan merupakan bahaya yang sangat serius bagi anak yang belum lahir. Faktanya, kehadiran demam berdarah pada kehamilan umumnya bukan merupakan penyebab malformasi pada janin dan akhirnya penularan infeksi dari ibu ke anak selama proses persalinan adalah peristiwa yang agak jarang . Dalam hal ini, telah diperkirakan bahwa anak-anak yang lahir dari kelompok A yang terinfeksi beta-hemolytic streptococcus terinfeksi oleh mikro-organisme yang sama dalam 1% kasus.

Namun, jika bakteri yang bertanggung jawab untuk demam berdarah selama kehamilan adalah untuk menimbulkan kolonisasi vagina, ada risiko nyata menderita ketuban pecah dini dan kelahiran prematur dengan segala konsekuensinya.

Selain itu, jika bakteri juga hadir pada tingkat vagina dan tidak diobati secara memadai, selama kelahiran dapat bersentuhan dengan janin dan menginfeksinya. Kemungkinan ini, seperti yang telah kita lihat, agak jarang tetapi bukan tidak mungkin. Untuk alasan ini, selalu baik untuk melakukan swab vagina untuk menentukan keberadaan S. pyogenes . Namun, operasi ini juga berguna untuk mendeteksi keberadaan mikroorganisme patogen lainnya, seperti S. agalactiae atau streptokokus beta-hemolitik kelompok B (untuk informasi lebih lanjut, baca: Streptococcus in Pregnancy).

diagnosa

Bagaimana Diagnosis Kehamilan dilakukan?

Secara umum, untuk melakukan diagnosis demam scarlet selama kehamilan, dokter cukup untuk pemeriksaan objektif pasien. Namun, untuk menghilangkan keraguan, adalah mungkin untuk melakukan usap tenggorokan untuk menentukan mikroorganisme patogen yang menyebabkan gejala.

Tes diagnostik ini digunakan terutama dalam hal ketidakpastian dan di hadapan gejala yang tidak jelas (misalnya, sedikit bekas luka, tidak ada gejala khas seperti demam dan adanya patina putih khas pada lidah dan amandel, dll. .).

Bagaimana berperilaku dalam hal diagnosis tertentu demam berdarah pada kehamilan?

Setelah diagnosis yang benar dari demam scarlet telah dibuat selama kehamilan, dokter harus mengarahkan pasien ke arah pelaksanaan swab vagina untuk menentukan kemungkinan adanya streptokokus beta-hemolitik kelompok A juga pada tingkat genital.

Secara alami, sekali keberadaan demam scarlet telah dipastikan selama kehamilan - terlepas dari ada atau tidak adanya mikroorganisme di lingkungan vagina - dokter atau mungkin ginekolog harus melembagakan terapi yang cocok untuk menangkalnya.

perawatan

Perawatan dan Perawatan Demam Scarlet Kehamilan

Karena merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri, pengobatan demam berdarah melibatkan penggunaan obat antibiotik . Jelas, dokter akan meresepkan obat-obatan berdasarkan bahan aktif yang sensitif terhadap S. pyogenes . Lebih rinci, antibiotik pilihan yang digunakan untuk mengobati penyakit diwakili oleh penisilin .

Dalam kasus spesifik demam berdarah pada kehamilan, penisilin yang paling banyak digunakan adalah ampisilin . Bahan aktif antibiotik ini, pada kenyataannya, dapat digunakan selama kehamilan, asalkan pemberiannya berlangsung di bawah kendali ketat dokter dan hanya dalam kasus kebutuhan nyata dan aktual.

Namun, bahan aktif yang digunakan untuk melawan demam berdarah selama kehamilan, cara pemberiannya dan dosisnya harus ditetapkan hanya dan secara eksklusif oleh dokter atau dokter kandungan yang, berdasarkan kasus per kasus dan secara individu, akan mengevaluasi strategi terapeutik mana yang digunakan. lebih baik untuk melakukan.

pencegahan

Apakah Demam Scarlet Di Kehamilan Dicegah?

Untuk menghindari penularan dan perkembangan demam berdarah selama kehamilan adalah mungkin untuk mengadopsi beberapa tindakan perilaku. Lebih tepatnya, wanita hamil harus:

Hindari kontak langsung dengan orang yang terinfeksi. Namun, mempraktikkannya terkadang sulit. Ini karena orang yang terinfeksi dapat mulai menular bahkan dalam 24-48 jam sebelum gejala pertama muncul.
Hindari penggunaan dan penanganan benda yang digunakan oleh orang yang menderita demam berdarah.
Hindari menghadiri lingkungan berisiko selama kehamilan (misalnya, sekolah dasar, taman kanak-kanak, dll), terutama selama periode ketika ada kemungkinan lebih besar untuk terinfeksi;
Pertahankan kebersihan pribadi yang cermat dan, khususnya, dari tangan yang harus dicuci dengan hati-hati, terutama sebelum makan.

Langkah-langkah tersebut juga harus diadopsi oleh orang yang hidup dengan wanita hamil, untuk menghindari tertular penyakit dan meneruskannya ke ibu masa depan.

Namun, untungnya, demam berdarah jarang terjadi selama kehamilan dan, mengikuti rekomendasi tersebut, risiko tertular lebih lanjut berkurang. Dalam kasus apa pun, mengingat konsekuensi yang mungkin ditimbulkannya, penyakit itu tidak boleh diremehkan dengan cara apa pun. Oleh karena itu, dengan adanya gejala demam berdarah selama kehamilan, menghubungi dokter dan / atau dokter kandungan sangat penting.