Oleh Dr. Roberto Uliano

Penyebab umum dari obesitas adalah peningkatan pendapatan kalori dibandingkan dengan keluar dan akibatnya dalam pengeluaran energi yang tidak memadai dibandingkan dengan apa yang Anda makan. Terapi umum untuk kelebihan berat badan dan obesitas adalah membatasi asupan kalori melalui diet yang kurang lebih restriktif. Ini adalah metode paling cepat untuk menyeimbangkan keseimbangan energi, tetapi memiliki efek samping mengurangi massa tanpa lemak dan beberapa komponen metabolisme, yang nantinya akan diselidiki lebih lanjut. Selain itu, diet memiliki batas kepatuhan pasien terhadap terapi baik dari sudut pandang psikologis dan fisik, dan dalam beberapa kasus menyebabkan distorsi makan dan kebiasaan hidup. Aspek penting yang masih sedikit dipertimbangkan oleh pasien saat ini adalah meningkatkan pengeluaran energi dengan mempengaruhi segala sesuatu yang berkaitan dengan metabolisme. Dalam artikel ini kita akan memperdalam pengetahuan kita tentang metabolisme dalam semua aspek dan bagaimana itu dapat ditingkatkan.

Metabolisme dalam definisi klasiknya berhubungan dengan pengeluaran energi organisme untuk semua fungsi vitalnya. Sel-sel, jaringan, organ (hati, otot, otak, jantung, dll) menjalankan aktivitas mereka melalui energi yang hilang bersama makanan. Metabolisme terutama terdiri dari empat komponen:

  • METABOLISME DASAR;
  • TINDAKAN TERMOGENETIK MAKANAN (TID);
  • TERMOGENESIS ADAPTIF;
  • PENGELUARAN ENERGI UNTUK AKTIVITAS.

Metabolisme basal

Metabolisme basal mewakili pengeluaran energi minimum untuk kelangsungan hidup organisme. Ini merupakan 65-75% dari total metabolisme. Walaupun metabolisme basal disebabkan oleh aktivitas esensial organ (snc, hati, jantung, dan organ lainnya) variasi di antara individu-individu bergantung terutama pada otot-otot, permukaan tubuh dan massa tanpa lemak (massa tanpa lemak adalah semua yang bukan jaringan adiposa ). Wanita memiliki tingkat metabolisme basal yang lebih rendah daripada pria (5-10% lebih sedikit) karena jumlah massa lemak yang lebih rendah dan jumlah jaringan adiposa yang lebih besar. Tingkat metabolisme basal berkurang sekitar 2-3% setiap dekade kehidupan pada pria dan wanita, karena massa lemak digantikan oleh jaringan adiposa, yang pada dasarnya memiliki metabolisme energi yang lebih rendah. Olahraga teratur, baik dari penguatan dan resistensi mampu meningkatkan metabolisme basal sebesar 8% dan untuk melawan penurunannya dengan bertambahnya usia. Selama berolahraga, metabolisme otot bisa meningkat hingga 120 kali lipat.

Faktor utama yang mempengaruhi metabolisme basal tercantum di bawah ini.

Hormon tiroid (tiroksin dan triiodotironin) dalam jumlah maksimal (tirotoksikosis) meningkatkan metabolisme bahkan hingga 50% -100%, sementara defisitnya (hipotiroidisme) sangat berkurang. Ini karena hormon tiroid menginduksi peningkatan kecepatan reaksi kimia di banyak sel tubuh. Adaptasi fungsional terhadap iklim (sekresi yang lebih besar dari hormon-hormon ini ketika dingin atau kurang dalam cuaca panas) berkontribusi pada perbedaan metabolisme basal yang ditemukan pada orang yang tinggal di wilayah geografis yang berbeda; misalnya, orang yang tinggal di negara-negara Kutub Utara memiliki metabolisme basal 10-20% lebih besar daripada penduduk daerah tropis. Basis fisiologis ini bertentangan dengan tren dibandingkan dengan berbagai pusat kecantikan yang mengiklankan penurunan berat badan melalui ruangan di atas suhu normal. Paling-paling, mesin-mesin ini dapat menyebabkan kehilangan air dan karenanya menyebabkan dehidrasi. Daripada menggunakan strategi yang tidak berguna ini, mesin dengan suhu yang sedikit rendah harus ditemukan. Oleh karena itu, dengan flu, setidaknya jika tidak ada fungsi tiroid yang buruk, adalah mungkin untuk menurunkan berat badan dengan lebih mudah, dengan tindakan pencegahan untuk tidak makan lebih banyak (diketahui bahwa dengan flu meningkatkan rasa lapar, justru karena meningkatkan metabolisme). Pertimbangkan bahwa untuk meningkatkan metabolisme basal hingga 30%, Anda harus memberikan tiga kali lipat jumlah hormon tiroid dibandingkan dengan yang fisiologis. Yang berarti efek samping yang besar, yang banyak orang yang kehilangan berat badan dengan bantuan ekstrak tiroid (TRIAC) tahu dengan baik.

Hormon seks pria, testosteron, dapat meningkatkan metabolisme basal hingga 10-15%. Banyak efek testosteron pada metabolisme adalah karena aksi anaboliknya, yang meningkatkan otot rangka. Ini terlihat pada remaja yang mudah menurunkan berat badan selama perkembangan. Banyak orang yang memiliki kekurangan testosteron dapat meningkatkannya melalui olahraga yang menguat. Wanita dengan jumlah testosteron yang berlebihan (karakteristik hirsutisme dan ovarium polikistik) menyimpan lemak visceral di dalam perut dan dapat mengalami keadaan resistensi insulin dan karenanya mengubah metabolisme gula.

Hormon pertumbuhan (GH) dapat meningkatkan metabolisme hingga 15-20%. Anak-anak dalam pertumbuhan penuh memiliki metabolisme yang lebih tinggi.

Catatan penting harus dibuat tentang hormon (testosteron, nandrolon, GH) yang diberikan di berbagai pusat kebugaran untuk meningkatkan metabolisme dan massa otot. Meskipun hasilnya mungkin yang diinginkan, tidak sedikit efek samping dan kemungkinan penyakit serius.

Dari apa yang dikatakan dalam program penurunan berat badan, penting untuk mengaitkan aktivitas fisik yang konstan dengan diet rendah kalori. Faktanya aktivitas fisik, selain meningkatkan massa otot, menginduksi peningkatan testosteron pada pria dan merangsang produksi hormon (katekolamin) yang, seperti akan kita lihat, mampu meningkatkan efisiensi termogenesis, komponen penting metabolisme lainnya.

Pengukuran metabolisme basal .

Ada perbedaan mendasar antara mengukur dan memperkirakan metabolisme. Estimasi ini terjadi melalui rumus matematika yang kurang lebih akurat, yang berdasarkan pada berat, tinggi atau perhitungan permukaan tubuh memberikan perkiraan metabolisme basal. Rumus matematika ini banyak dan masing-masing berbeda sesuai dengan subjek yang dievaluasi (obesitas, berat badan normal, anak-anak, remaja, lanjut usia). Semua formula, bagaimanapun, memberikan kesalahan 10% -30% dibandingkan dengan nilai sebenarnya dari metabolisme basal. Kesalahan meningkat jika estimasi dibuat pada subjek yang sudah melakukan diet atau telah kehilangan berat badan (karena perubahan status hidrasi tubuh).

Pengukuran aktual dapat dilakukan secara akurat melalui kalorimetri tidak langsung, metode referensi cepat dan non-invasif. Ini terdiri dalam mengukur konsumsi oksigen dan karbon dioksida yang diilhami dan dihembuskan oleh subjek dalam interval waktu yang tepat. Berdasarkan data yang direkam, metabolisme energi basal kemudian dikurangi. Pengukuran metabolisme yang sebenarnya menjadi dasar bagi program nutrisi yang benar. Faktanya, memberikan diet yang jauh di bawah metabolisme seseorang menginduksi hilangnya massa tanpa lemak dengan konsekuensi penurunan metabolisme itu sendiri. Dalam kondisi ini, kemungkinan besar penurunan berat badan akan segera berhenti. Bahkan, penurunan berat badan tidak boleh lebih dari satu kilo per minggu, sesuai dengan sekitar 1000 kkal lebih kecil dari total pengeluaran energi harian.

Termogenesis dan metabolisme "