Lihat juga: malabsorpsi
misel
Pada tingkat usus kecil, lipase pankreas mencerna asam lemak, sehingga menimbulkan banyak agregat halus yang disebut misel. Dalam "transporter" kecil ini, penting untuk membawa molekul lipofilik dalam sel yang bertanggung jawab untuk penyerapannya, adalah produk dari pencernaan lipid:
kolesterol, vitamin, garam empedu
monogliserida dan asam lemak yang dihasilkan dari pencernaan trigliserida
Lisofosfolipid dan asam lemak berasal dari pencernaan fosfolipid
Penyerapan lemak terjadi terutama di bagian tengah usus kecil, yang disebut jejunum.
Penyerapan nutrisi
Berkat ukurannya yang kecil dan aksi pelarutan garam empedu, misel larut dalam lingkungan berair.
Tiba di dekat microvilli yang menutupi permukaan luar dari vili usus (batas sikat), misel melepaskan isinya. Komponen individu, berdasarkan lipofilisitasnya, dapat melintasi membran plasma dari batas sikat dan menembus ke dalam enterosit.
Pada titik ini, zat-zat ini, untuk dituangkan ke dalam plasma atau getah bening, harus secara bersama-sama dan membentuk lipoprotein, aglomerat nyata yang terdiri dari bagian lipid dan bagian protein.
- Dalam sitoplasma enterogyte monogliserida dikombinasikan dengan asam lemak untuk membentuk trigliserida (persis kebalikan dari apa yang terjadi di lambung dan terutama di saluran awal usus kecil). Demikian pula, lisofosfolipid dikombinasikan dengan asam lemak, sehingga menimbulkan fosfolipid.
- Pada titik ini diproduksi lipoprotein, yang disebut chylomicrone dan terdiri dari jantung lipid (dibentuk oleh trigliserida, fosfolipid, kolesterol dan vitamin), dikelilingi oleh molekul protein. Mantel seperti ini, berkat kelarutan dalam air yang diberikan oleh protein, meningkatkan tingkat kelarutan chylomicrone dalam media berair.
Setelah keluar dari enterosit dengan mekanisme eksositosis, kilomikron masuk ke cairan interstitial dan dari sana ke pembuluh limfatik di dalam vilus. Asam dan garam empedu malah diserap dalam ileum (bagian terminal dari usus kecil), dibawa ke aliran darah dan diangkut ke hati, di mana mereka didaur ulang dan disekresikan lagi dengan empedu.
- Ingatlah bahwa, tidak seperti lipid, semua produk penyerapan usus lainnya (karbohidrat, asam amino, air, garam mineral dan vitamin yang larut dalam air) masuk langsung ke kapiler darah dengan difusi sederhana, difasilitasi atau transportasi aktif. Juga asam lemak rantai pendek dan menengah, yang hanya mewakili sebagian kecil dari lemak yang terkandung dalam makanan, mencapai kapiler darah secara langsung.
- Sejauh menyangkut garam mineral, beberapa, seperti natrium, klor, kalium dan fosfor, mudah diserap, sementara kation bivalen, seperti kalsium, besi dan seng, diserap dengan kesulitan yang lebih besar. Ini menjelaskan mengapa kekurangan mineral ini sangat umum dan seberapa sering integrasi mereka dalam kesehatan dan olahraga diusulkan.
- Vitamin yang larut dalam air, kecuali B12 yang membutuhkan faktor intrinsik yang dikeluarkan oleh kelenjar lambung, diserap dengan relatif mudah.
Setelah diberi makan oleh sel-sel usus, kilomikron dialirkan ke dalam sirkulasi limfatik, yang pada tingkat pembuluh darah succlavy mengalir ke aliran darah. Diperkirakan bahwa jalur wajib ini, yang tampaknya tidak berguna ini terkait dengan permeabilitas kilomikron. Aglomerat besar ini, berdasarkan dimensi penting mereka, pada kenyataannya akan menghadapi banyak kesulitan dalam melintasi kapiler darah di dalam vili.
Singkatnya, kilomikron masuk ke dalam darah hanya setelah diserap ke dalam usus dan diangkut oleh getah bening ke darah.
- Semua nutrisi lain yang diserap dalam vili usus dituangkan ke dalam kapiler darah yang, bertemu di venula, mengalir ke pembuluh yang disebut vena mesenterika, pada gilirannya terhubung ke saluran yang lebih besar yang diarahkan ke hati dan disebut vena portal. Oleh karena itu, dengan pengecualian lipid, semua produk penyerapan usus bertemu dengan hati sebagai organ pertama, struktur penting untuk metabolisme mereka. Ia menerima darah dari dua pembuluh impor: arteri hepatik, yang berasal dari aorta dan vena porta, berasal dari usus.
Darah arteri yang diarahkan ke hati diangkut oleh arteri hepatik yang, setelah mencapai organ, bercabang ke banyak arteriol kecil dan kapiler. Seperti yang disebutkan beberapa baris yang lalu, hati juga menerima darah dari vena portal yang membawa darah yang kaya nutrisi (kecuali lipid) dari usus.
Darah vena meninggalkan hati melalui vena hepatik, mengalir ke cava inferior dan dari sana mencapai jantung dan siklus sistemik.
Para kilomikron
Begitu berada di sekitar sel otot atau lemak, kilomikron yang dibawa oleh darah memperlambat gerakan mereka dan mengikat ke situs di dinding kapiler. Berkat ikatan ini, chylomicrone menghasilkan sebagian dari trigliserida ke jaringan (terutama ke jaringan otot dan adiposa), mengurangi beban lipidnya.
Selanjutnya, kilomikron miskin dalam trigliserida (disebut sisa) mencapai hati, menembus di dalamnya. Hepatosit, setelah dimasukkan, mencerna kulit terluar yang bersifat protein, membebaskan konten lipidnya (residu trigliserida, kolesterol, fosfolipid dan vitamin yang larut dalam lemak).
Trigliserida sebagian digunakan sebagai cadangan dan sebagian terdegradasi untuk keperluan energi dalam gliserol ditambah asam lemak. Yang terakhir, setelah memasuki siklus Krebs, akan semakin terdegradasi menjadi air dan karbon dioksida, dengan pembentukan ATP.
Fosfolipid dapat digunakan untuk keperluan energi atau struktural, dalam kasus terakhir mereka berpartisipasi dalam pembaruan membran plasma.
Vitamin yang larut dalam lemak sebagian dilepaskan ke dalam sirkulasi dan sebagian disimpan di hati, untuk mengatasi kekurangan vitamin apa pun. Sebagai contoh, cadangan vitamin A dalam organisme yang sehat dan bergizi baik adalah untuk menjamin berfungsinya tubuh selama satu atau dua tahun.
Kolesterol, penting untuk mendukung berbagai fungsi metabolisme, sebagian digunakan sebagai konstituen membran plasma dan sebagian sebagai prekursor hormon steroid dan garam empedu. Tidak seperti nutrisi lain, kolesterol tidak dapat diubah atau didegradasi untuk keperluan energi. Kelebihan apa pun bisa dihilangkan hanya melalui empedu yang, dituangkan ke dalam hati, lebih baik disingkirkan dengan kotoran.
