kesehatan bayi

Sistitis pada Anak

keumuman

Sistitis pada anak-anak adalah gangguan peradangan yang dapat terjadi pada anak-anak yang sangat muda dan anak-anak usia sekolah. Gangguan ini ditandai dengan peradangan pada dinding kandung kemih, umumnya karena infeksi bakteri.

Bakteri utama yang bertanggung jawab untuk sistitis pada anak-anak adalah Escherichia coli . Faktanya, mikroorganisme ini adalah penyebab yang memicu infeksi saluran kemih pada lebih dari 75% kasus. Namun, sistitis juga dapat disebabkan oleh mikroorganisme Gram-negatif lainnya (seperti, misalnya, Klebsiella pneumoniae ) atau bakteri Gram-positif, seperti beberapa jenis streptokokus dan stafilokokus.

epidemiologi

Sistitis - dan infeksi saluran kemih yang lebih umum - dapat menyerang bayi dan anak kecil serta anak usia sekolah.

Seperti dalam kasus orang dewasa, bahkan pada pasien anak-anak, insiden sistitis tampaknya lebih besar pada individu wanita daripada pada pria, terutama ketika berusia lebih dari empat tahun.

penyebab

Seperti disebutkan, sistitis adalah gangguan peradangan yang disebabkan oleh infeksi bakteri, dalam banyak kasus ditopang oleh bakteri Gram-negatif (seperti E. coli, K. Pneumoniae, dll.), Tetapi yang kadang-kadang dapat didukung juga oleh bakteri Gram -Positif (seperti stafilokokus dan streptokokus).

Penyebab yang dapat memicu infeksi bakteri tersebut dapat berasal dari berbagai asal dan sifat, dan dapat berkontribusi terhadap etiologi gangguan ini. Di antara ini, kita ingat:

  • Kelainan fungsi saluran kemih;
  • Malformasi dan perubahan struktur saluran kemih, termasuk ginjal;
  • Adanya refluks vesiko-uretra;
  • diabetes;
  • Obstruksi saluran kemih;
  • Penggunaan kateter kandung kemih;
  • Menurunkan pertahanan kekebalan tubuh;
  • Kebersihan pribadi yang buruk;
  • Gunakan deterjen yang agresif.

Gejala dan Komplikasi

Gejala-gejala sistitis pada anak-anak dapat sangat bervariasi tergantung pada usia pasien.

Pada bayi dan anak-anak yang sangat muda, sistitis dapat bermanifestasi dengan tanda dan gejala yang agak umum, seperti iritabilitas, kehilangan nafsu makan, muntah, lesu, dan demam yang tampaknya tidak dapat dijelaskan.

Pada anak-anak di atas usia dua tahun, sebaliknya, sistitis biasanya muncul dengan gejala yang sangat mirip dengan yang dialami oleh remaja dan pasien dewasa. Gejala-gejala ini termasuk:

  • Peningkatan jumlah berkemih pada siang hari (pollakiuria);
  • Kesulitan buang air kecil;
  • hematuria;
  • piuria;
  • Retensi urin;
  • Nyeri dan / atau terbakar saat buang air kecil;
  • Tenesmus kandung kemih;
  • Urin yang keruh dan berbau busuk;
  • Enuresis nokturnal (jika anak sudah menggunakan kamar mandi).

Namun, kadang-kadang dapat terjadi bahwa sistitis pada anak-anak tidak menunjukkan gejala dan didiagnosis secara acak selama pemeriksaan rutin normal.

Namun, jika tidak tepat waktu didiagnosis dan / atau jika tidak diobati dengan benar, infeksi yang menyebabkan sistitis dapat meluas dan mencapai saluran genital dan saluran kemih bagian atas. Dalam kasus terakhir kita berbicara tentang pielonefritis.

Karena itu, jika anak memiliki gejala yang disebutkan di atas, penting untuk segera menghubungi dokter anak atau dokter Anda.

diagnosa

Diagnosis sistitis pada anak-anak biasanya dilakukan melalui analisis gejala (yang, jika anak-anak sangat kecil, akan dijelaskan oleh orang tua kepada dokter) dan melalui urinalisis.

Sampel urin harus diambil dengan modalitas yang sesuai dan kemudian akan dilakukan tes khusus, yang bertujuan untuk menentukan kontaminasi bakteri baik dari sudut pandang kuantitatif (untuk memverifikasi keberadaan infeksi yang efektif), dan dari sudut pandang kualitatif (sehingga dapat menerapkan strategi terapeutik yang paling cocok untuk memberantas mikroorganisme yang bertanggung jawab atas infeksi).

Terapi farmakologis

Biasanya, sistitis pada anak-anak adalah kelainan yang sembuh dengan mudah dan agak cepat dengan mengikuti terapi yang tepat.

Karena gangguan ini disebabkan oleh infeksi bakteri, perawatannya melibatkan pemberian obat antibiotik.

Bahan aktif yang paling umum digunakan untuk mengobati sistitis pada anak-anak adalah penisilin, seperti amoksisilin (Zimox®) dan ampisilin (Amplital®), dan sefalosporin, seperti sefiksim (Cefixoeal®).

Biasanya, lebih disukai menggunakan obat ini secara oral, tetapi jika hal ini tidak memungkinkan, dokter dapat mempertimbangkan untuk memberikan obat secara parenteral.

Dosis antibiotik yang akan diberikan untuk pengobatan sistitis pada anak-anak bervariasi sesuai dengan berat badan dan usia pasien. Oleh karena itu, dokterlah yang menetapkan - atas dasar individu yang ketat - baik dosis obat yang tepat dan jenis obat antibiotik yang harus diambil setiap anak.

Jika anak juga mengalami demam tinggi, dokter dapat memutuskan untuk memberikan obat antipiretik seperti parasetamol (Tachipirina ®).

Akhirnya, dalam kasus yang paling serius, dokter mungkin menganggap perlu untuk memasukkan anak ke rumah sakit, di mana semua pemeriksaan yang sesuai akan dilakukan dan terapi farmakologis yang paling cocok akan dilakukan.

pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, pencegahan mungkin cukup untuk mencegah timbulnya sistitis pada anak-anak. Faktanya, mengikuti indikasi sederhana dan umum, perkembangan infeksi bakteri yang bertanggung jawab atas gangguan yang mengganggu ini dapat dengan mudah dihambat.

Dalam hal ini, kami umumnya merekomendasikan:

  • Ganti popok sesering mungkin, untuk menghindari penyebaran dan proliferasi bakteri yang dapat menyebabkan timbulnya sistitis;
  • Mendidik anak-anak tentang kebersihan pribadi yang layak;
  • Saat melakukan kebersihan intim harian anak, hindari penggunaan deterjen agresif;
  • Didik anak-anak agar mereka tidak memegang terlalu lama;
  • Pada anak-anak yang tidak lagi memakai popok, hindari menggunakan pakaian dalam yang terbuat dari serat sintetis dan lebih suka pakaian dalam dari katun.