Poin-poin penting
Petechiae adalah perdarahan mikro seperti titik, akibat kebocoran darah dari pembuluh darah kecil.
Petecchie: karakteristik
- Dimensi: menurut definisi, tidak melebihi 3 mm
- Bentuk: permukaan halus, bentuk tidak beraturan, sering membulat
- Cromia: bervariasi dari merah terang ke biru-ungu. Pada tahap akhir, petechiae berwarna hijau dan kekuningan
- Lokalisasi: petechiae adalah tipikal anggota tubuh bagian bawah atau atas. Mereka juga dapat muncul di wajah, perut, ginjal, retina dan selaput lendir.
- Gejala: tidak ada. Petekie itu tidak menyakitkan.
Petechiae: penyebab
- Petechiae bergantung pada perubahan kapasitas pembekuan darah: amiloidosis, rheumatoid arthritis, hemofilia, leukemia, lupus erythematosus, mononukleosis, campak, trombositopenia, terapi antikoagulan
- Petechiae tergantung pada penyakit lain: kekurangan vitamin K, demam berdarah, endokarditis bakteri, penyakit kudis, sindrom Cushing, trauma, muntah dan batuk.
Petecchie: terapi
Perawatan untuk petechiae tergantung pada penyebabnya.
Definisi petechiae
Petechiae adalah perdarahan belang-belang kecil berukuran lebih kecil dari 3 mm, ekspresi kebocoran darah dari pembuluh darah kecil.
Meskipun mereka adalah bentuk ringan perdarahan superfisial, tanpa kehilangan darah eksternal, petekie mungkin berhubungan dengan perdarahan yang lebih parah.
Jarang untuk mengamati hanya satu atau dua petekie pada kulit: lebih sering, pada kenyataannya, perdarahan kecil seperti titik dikelompokkan, sehingga timbul ruam kulit yang nyata. Petechiae mungkin tumpang tindih atau tumbuh berdampingan: dengan melakukan itu, mereka dapat dengan mudah dikacaukan oleh ungu atau ekimosis.
Tetapi kita melihat karakteristik umum dari petechiae, penyebab pemicu dan kemungkinan perawatan.
keumuman
DIMENSI DAN KRIMIA
Petechiae adalah bintik-bintik hiperpigmentasi dan mirip-titik kecil yang tumbuh pada kulit dan selaput lendir, umumnya karena kurangnya elemen pembekuan darah. Mikro-makula kulit ini sebesar kepala pin; mereka memiliki permukaan yang halus dan bentuk yang tidak teratur, biasanya bulat.
Karena mereka adalah tumpahan darah di jaringan setelah pecahnya pembuluh kecil, bahkan petekie memiliki variasi warna khas yang menjadi ciri semua jenis hematoma. Pada awalnya, petechiae memiliki warna merah cerah; selanjutnya, mereka berpakaian dalam warna kebiru-biruan atau ungu, kemudian secara bertahap memudar menjadi hijau kuning keemasan. Dalam kebanyakan kasus, lesi petekie sembuh sendiri dalam beberapa hari.
Petechiae tidak meringankan dengan akupresur.
LOKASI
Petechiae adalah mikro-lesi khas kulit. Demam petekie cenderung untuk memanifestasikan dirinya terutama di tungkai bawah, terutama di kaki dan pergelangan kaki. Namun, tidak jarang ditemukan petechiae di perut atau di area tubuh lainnya.
Idealnya, petekie dapat berkembang di lokasi anatomi mana pun: oleh karena itu, mereka tidak membentuk lesi eksklusif pada kulit seperti yang dapat diasumsikan. Oleh karena itu lesi petekie dapat terbentuk dalam jaringan yang disemprotkan oleh sirkulasi sistemik: misalnya, di antara berbagai tanda yang berhubungan dengan endokarditis bakteri, petekie juga menonjol. Kehadiran lesi petekie bersamaan pada tingkat retina, kulit, selaput lendir (terutama mukosa sublingual) dan ginjal harus waspada: dalam hal ini, dapat dibayangkan bahwa penyebab petekie terletak tepat pada endokarditis bakteri. Dalam situasi yang sama, pada tingkat ginjal, petekie cenderung berkembang di daerah kortikal, sehingga menimbulkan gambaran yang dikenal sebagai "gigitan kutu".
GEJALA
Petechiae bekerja dengan cara yang benar-benar tanpa gejala: pada kenyataannya, memar kecil pada kulit ini tidak berhubungan dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Lebih dari gejala, petechiae dikaitkan dengan "tanda-tanda", yaitu manifestasi estetika murni.
penyebab
Kami telah menganalisis bagaimana petekie merupakan ekspresi langsung dari pecahnya kapiler darah. Tetapi mengapa saluran kecil dari sistem sirkulasi pecah?
Pecahnya kapiler, dengan pelepasan darah berikutnya ke jaringan yang mendasarinya, dapat mengakibatkan perubahan dalam kapasitas pembekuan darah, atau berbagai patologi atau gangguan.
- Peteches yang tergantung pada kelainan koagulasi dapat disebabkan oleh:
- Amiloidosis: penyakit yang ditandai oleh deposisi abnormal protein berat molekul rendah di situs ekstraseluler. Munculnya bintik-bintik merah pada kulit (purpura, petechiae, ecchymosis) adalah gejala khas amylodosis.
- Artritis reumatoid
- Hemofilia: penyakit yang ditandai dengan kecenderungan perdarahan yang nyata. Cacat pembekuan darah menyebabkan pasien mengalami petekie.
- Leukemia: petekia adalah hasil dari pengurangan jumlah trombosit yang bersirkulasi, elemen khas leukemia.
- Lupus erythematosus sistemik
- Mononukleosis, campak dan rubela: infeksi yang serupa mempengaruhi pasien terhadap pembentukan bintik-bintik merah kecil pada kulit.
- Plateletopenia: kelainan darah yang ditandai dengan berkurangnya trombosit darah secara signifikan (kurang dari 150.000 unit per mm3 darah)
- Purpura trombositopenik idiopatik: ini adalah penyakit autoimun yang dibedakan dengan penghancuran trombosit oleh auto-antibodi. Di antara konsekuensi yang paling sering, munculnya bintik-bintik merah pada kulit (misalnya petekie, ungu, dll.) Menonjol
- Terapi jangka panjang dengan obat kemoterapi atau obat antidiabetik oral
- Petechiae kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit lain, seperti:
- Kekurangan vitamin K: untungnya penyakit langka, dimanifestasikan oleh sindrom hemoragik yang kurang lebih jelas (petechiae, ecchymosis, dll.), Ekspresi sintesis faktor koagulasi yang tidak memadai.
- Dengue (penyakit virus akut yang dipicu oleh infeksi Flavivirus, patogen yang sama yang terlibat dalam manifestasi demam kuning). Beberapa pasien dengan demam berdarah ringan menderita manifestasi hemoragik seperti epistaksis, perdarahan gingiva dan perdarahan belang-belang subkutan (petechiae). Dalam kasus yang paling parah, petechiae dapat berubah menjadi memar yang nyata.
- Bakterial endocarditis (dianalisis pada paragraf sebelumnya)
- Penyakit kudis infantil: ini adalah penyakit dengan defisiensi vitamin C. Dalam konteks penyakit kudis, dinding kapiler darah rapuh dan melemah, oleh karena itu pasien yang terkena memanifestasikan petekie dan ecimosis di seluruh tubuh.
- Sindrom Cushing: di antara manifestasi klinis paling berulang yang terkait dengan sindrom Cusching, petekie dan ekimosis juga menonjol. Hilangnya jaringan subkutan mempengaruhi pasien yang terkena pecahnya pembuluh darah, oleh karena itu terjadi pembentukan mikro-hematoma.
- Trauma: petechia juga dapat menyebabkan sedikit trauma pada kulit.
- Muntah dan batuk: muntah dan batuk yang hebat dapat melemahkan dinding kapiler sampai pecah. Dalam situasi yang sama, petekie terbentuk di wajah, terutama di sekitar mata.
Bahkan penuaan kulit mengekspos subjek pada risiko pecahnya pembuluh darah: seiring bertambahnya usia, dinding pembuluh darah menjadi lebih rapuh, sehingga lebih rentan terhadap hematoma, petekia, dan ekimosis.
Obat-obatan dan terapi
Meskipun mereka sering merupakan gangguan estetika belaka, kita tidak boleh lupa bahwa petechia dapat menyembunyikan penyakit serius yang mendasarinya; Karena itu, saran medis selalu disarankan.
Tidak ada terapi khusus untuk perawatan petechiae: perawatan ini tunduk pada penyebab yang memicu. Sebagai contoh, petekia yang disebabkan oleh penyakit kudis dapat dihilangkan dengan terapi berbasis vitamin C. Pemberian vitamin E juga tampaknya bermanfaat bagi hilangnya petekia: tokoferol menghambat peningkatan permeabilitas dinding kapiler, yang diinduksi oleh obat-obatan atau infeksi bakteri / virus.
Petechiae yang bergantung pada trombosit kadang-kadang dapat diobati dengan obat steroid - berguna untuk mengurangi perdarahan - atau dengan pemberian imunoglobulin (dalam kasus trombositopenia bergantung pada respon imun abnormal).
Kemoterapi diindikasikan untuk pengobatan leukemia: bentuk kanker ini juga dapat mendukung pembentukan petekie. Pengobatan leukemia mendukung pemulihan komposisi darah, akibatnya, petekia menghilang.
Untuk informasi lebih lanjut: baca artikel tentang obat-obatan untuk perawatan petechiae.
