tengkorak

keumuman

Tengkorak adalah himpunan tulang yang membentuk kepala kerangka manusia.

Menurut ahli anatomi, ini menyajikan dua daerah utama yang berbeda: neurocranium dan splanchocranium.

Neurocranium memiliki 8 tulang. Elemen-elemen tulang ini membentuk apa yang disebut kubah tengkorak, di mana otak dan beberapa organ indera berada, dan apa yang disebut dasar tengkorak, yang bertindak sebagai pendukung untuk kubah tengkorak yang disebutkan di atas. Beberapa tulang neurocranium adalah genap, yang lainnya tidak rata.

Splanchocranium adalah rumah bagi 14 tulang. Ini membentuk wajah, oleh karena itu juga rongga hidung, rongga orbital dan mulut. Bahkan dalam splanchocranium ada elemen tulang yang genap dan tidak rata.

Tulang-tulang tengkorak berfungsi terutama untuk melindungi berbagai struktur otak (otak, diencephalon, otak kecil dan batang otak) dan organ-organ indera yang termasuk dalam ruang tengkorak.

Apa itu tengkorak?

Tengkorak adalah struktur tulang yang membentuk kepala kerangka manusia.

Jadi, itu termasuk tulang di mana otak disimpan dan tulang yang membentuk wajah.

Komponen otak

Buku-buku neurologi membagi otak menjadi empat komponen atau wilayah utama: telencephalon (atau otak yang tepat), diencephalon, otak kecil dan batang otak.

Masing-masing daerah ini memiliki anatomi yang sangat khusus dan fungsi tertentu.

Bersama dengan sumsum tulang belakang, komponen otak membentuk sistem saraf pusat, yang merupakan bagian paling penting dari seluruh sistem saraf.

anatomi

Para ahli anatomi membagi tengkorak menjadi dua bagian yang berbeda tidak hanya secara morfologis, tetapi juga dalam hal asal embrionik. Kedua bagian ini disebut neurocranium dan splanchocranium .

Secara singkat, neurocranium adalah bagian atas tengkorak, yang berisi otak dan beberapa organ indera utama. Splanchocranium (atau wajah masif atau viscerocranium ) adalah bagian tengkorak anterior-posterior, bagian yang membentuk wajah .

Bersama-sama, neurocranium dan splancnocranium memiliki 22 tulang (NB: jumlah ini menganggap tulang genap sebagai dua tulang yang berbeda; dalam beberapa teks anatomi, bahkan tulang dipegang sebagai satu tulang, yang sangat mengurangi jumlah total elemen tulang).

SKELETON OF NEUROCHRANIO

Neurocranium terdiri dari 8 tulang: tulang frontal, dua tulang temporal, dua tulang parietal, tulang sphenoid, tulang ethmoid dan tulang oksipital.

Tulang frontal : itu adalah tulang dahi yang tidak rata. Mirip dengan mangkuk, itu berada di atas tulang hidung dan rahang atas dan anterior ke dua tulang parietal.
Di tulang frontal, para ahli mengidentifikasi tiga bagian: bagian skuamosa, bagian orbital dan bagian hidung. Bagian bersisik adalah yang terbesar dari ketiganya dan berkorespondensi, pada kenyataannya, ke daerah yang biasa disebut dahi. Bagian orbital adalah area horizontal, yang berkontribusi pada pembentukan rongga orbital (tempat mata berada) dan rongga hidung. Akhirnya, bagian hidung adalah daerah kecil (terkecil dari ketiganya), yang berartikulasi dengan tulang hidung dan proses rahang frontal.
Tulang frontal termasuk dalam kategori tulang datar.
Tulang temporal : itu adalah tulang genap yang merupakan daerah latero-inferior dari neurocranium. Berbatasan dengan: tulang oksipital, posterior; tulang parietal, superior; tulang sphenoid, anterior.
Para ahli anatomi mengenali 5 bagian: bagian skuamosa (atau bagian bersisik), bagian mastoid, bagian keropos (atau bagian petros), bagian timpani dan bagian styloid.
Secara internal, tulang temporal menampung dan melindungi organ pendengaran (yang disebut tiga ossicles: palu, landasan dan sanggurdi) dan salah satu dari dua lobus temporal otak yang tepat.
Di bawah, ia memiliki cekung tertentu, yang disebut glenoid fossa, yang menampung kondilus mandibula (atau kondilus mandibula) dan membentuk, bersama-sama dengan elemen ini, yang disebut sendi temporomandibular. Sendi temporomandibular adalah satu-satunya elemen artikular dari tengkorak dengan mobilitas tinggi.
Tulang temporal mewakili titik transit untuk beberapa saraf kranial dan untuk beberapa pembuluh darah arteri dan vena penting dari otak.
Itu tulang yang rata.
Tulang parietal : itu adalah tulang genap yang merupakan daerah latero-superior dari neurocranium. Berbatasan dengan: tulang frontal, anterior (tepi depan); bagian dari tulang sphenoid dan tulang temporal, inferior (tepi bersisik); tulang oksipital, posterior (perbatasan oksipital); tulang parietal lainnya, superior (batas sagital).
Milik kategori tulang datar, tulang parietal memiliki bentuk segiempat, dengan permukaan bagian dalam cekung dan (jelas) permukaan luar cembung.
Di sisi luarnya, keberadaan lubang parietal yang disebut, di mana saraf dan pembuluh darah lewat, menonjol.
Di sisi dalamnya, alur di mana arteri meningeal tengah terjadi perlu mendapat perhatian khusus.
Tulang sphenoid : itu adalah tulang yang tidak rata, yang terjadi di tengah tengkorak (memandang bagian depan secara frontal), di depan tulang temporal dan yang disebut bagian basilar dari tulang oksipital.
Tulang sphenoid memiliki bentuk kupu-kupu: ia memiliki tubuh pusat dan dua daerah sisi yang sangat mirip dengan sayap.
Ini berkontribusi pada pembentukan rongga orbital dan rongga hidung. Selain itu, ia memiliki depresi (yaitu, sebuah cekung), yang berfungsi untuk rumah dan melindungi kelenjar hipofisis. Secara morfologis mirip dengan pelana, depresi ini disebut sella turcica.
Tulang sphenoid diartikulasikan dengan banyak tulang tengkorak (frontal, parietal, oksipital, etmoid, temporal, zygomatic, maxillary, palatine dan vomer) dan merupakan titik penting penyatuan antara elemen tulang neurocranium dan elemen tulang dari splanchocranium .
Tulang ethmoid : itu adalah tulang yang tidak rata yang berada di belakang rongga hidung dan di depan otak dan yang berpartisipasi dalam pembentukan rongga orbital (di tengah-tengah di mana ia berada).
Tulang ethmoid memiliki bentuk kubik, sangat ringan dan memiliki beberapa rongga (yang disebut sinus ethmoid).
Selain itu, diartikulasikan dengan banyak tulang neurocranium dan splanchocranium.
Tulang oksipital : itu adalah tulang yang tidak sama, mirip dengan cawan, yang terletak di bagian postero-inferior dari neurocranium. Berbatasan dengan: tulang parietal, di atas; tulang temporal, latero-anterior; tulang sphenoid, anterior.
Tulang oksipital diartikulasikan dengan vertebra pertama dari kolom vertebral (dikenal sebagai atlas) dan menghubungkan rongga kranial dengan kanal vertebral, melalui lubang yang disebut lubang oksipital (atau foramen magnum ).
Itu termasuk dalam kategori tulang datar.

Menurut para ahli anatomi, tulang-tulang neurocranium membentuk dua bagian yang berbeda, dapat diidentifikasi dengan nama: kranial (atau calvarium ) dan pangkal tengkorak .

Pada kranial kubah, bagian atas dari tulang frontal, tulang parietal dan tulang oksipital berpartisipasi. Gudang tengkorak adalah bagian tulang atas tengkorak, yang digunakan untuk membungkus lobus otak dengan tepat. Meninge terjadi pada permukaan bagian dalam dari tulang tengkorak.

Di dasar tengkorak neurocranium, di sisi lain, bagian bawah tulang frontal, tulang parietal dan tulang oksipital dan seluruh tulang sphenoid, ethmoid dan temporal berpartisipasi.

Basis tengkorak adalah bagian dari neurocranium yang berartikulasi dengan mandibula dan vertebra serviks pertama dari kolom vertebral, yaitu atlas.

Gambar: tulang neurocranium dan splancnocranium. Dalam gambar ini, karena ketidakmungkinan mewakili mereka, tulang palatine dan ujung hidung yang lebih rendah (atau tuberkel) hilang.

Apa lobus otak yang tepat?

Otak itu sendiri memiliki dua formasi yang berdekatan yang sangat mirip (tetapi dengan fungsi yang sangat berbeda), yang disebut hemisfer .

Terpisah dari apa yang disebut celah longitudinal, hemisfer menyajikan 4 area spesifik, yang oleh para ahli saraf disebut lobus. Setiap belahan memiliki lobus frontal, lobus parietal, lobus temporal dan lobus oksipital.

Posisi lobus yang disebutkan di atas sesuai dengan posisi tulang tengkorak, yang disebut dengan cara yang sama. Dengan demikian, lobus parietal berada di dalam tulang parietal, lobus frontal di dalam tulang frontal dan sebagainya.

SKELETON OF SPLANCNOCRANIO

Splanchocranium terdiri dari 14 tulang: dua tulang zygomatik, dua tulang lakrimal, dua tulang hidung, dua tanduk hidung bagian bawah, dua tulang palatine, dua tulang rahang atas, vomer dan mandibula.

Elemen tulang ini mengambil bagian dalam konstitusi rongga orbital (bagian latero-inferior), rongga hidung dan mulut.

Tulang zygomatik : itu adalah tulang genap yang membentuk area pipi. Ini terdiri dari: tulang frontal, tulang sphenoid, tulang temporal ipsilateral dan tulang rahang homolateral (NB: ipsilateral berarti "relevan dengan sisi yang sama").
Menghadirkan 4 tepi (sehingga berbentuk segi empat), tulang zygomatik mengambil bagian dalam pembentukan dinding lateral rongga orbital.
Tulang lakrimal : itu adalah tulang genap yang membentuk dinding lateral medial (yaitu internal) dari rongga orbital. Berbatasan dengan: tulang frontal, di atas; tulang ethmoid, posterior; tulang maksila homolateral, pada margin antero-inferior; cornal nasal inferior, pada margin postero-inferior.
Tulang air mata adalah tulang terkecil dan paling rapuh di wajah; ia memiliki 4 tepi dan bentuk, bersama dengan tulang maksila homolateral, sebuah cekungan kecil yang disebut lesung lakrimal. Lesung lakrimal mengakomodasi kantung lakrimal, "wadah" air mata.
Tulang hidung : itu adalah tulang genap yang membentuk apa yang disebut "jembatan hidung", yaitu daerah tulang atas hidung.
Berbatasan dengan: tulang rahang homolateral, lateral; tulang frontal, di atas; tulang hidung lainnya, secara medial.
Di antara dua tulang hidung, ada area persimpangan, yang disebut jahitan hidung internal dan menghubungkan dua elemen tulang.
Tulang hidung memiliki 4 tepi dan, pada permukaan bagian dalam, menjalankan apa yang disebut saraf nasosiliar, cabang dari saraf trigeminal.
Cornet hidung bagian bawah (atau keong yang lebih rendah atau turbin) : itu adalah tulang yang rata, terletak di dalam rongga hidung, dalam posisi lateral.
Panjang dan sempit, turbin berjalan secara horizontal dan berfungsi untuk meningkatkan total permukaan mukosa hidung. Dengan cara ini, ada interaksi yang lebih besar antara yang terakhir dan udara yang diilhami.
Tulang Palatine : terletak di antara tulang rahang atas dan tulang sphenoid, itu adalah elemen tulang yang berkontribusi terhadap pembentukan: margin inferior-inferior dari rongga hidung homolateral, lantai rongga orbital ipsilateral dan atap bagian dari langit-langit keras.
Tulang palatina diartikulasikan dengan 6 tulang tengkorak: sphenoid, ethmoid, tulang maksilaris homolateral, turbinate homolateral, vomer dan palatine lainnya.
Dilihat dari depan, terlihat seperti L.
Tulang rahang atas : itu adalah tulang genap yang, bergabung dengan tulang rahang kontralateral (yaitu relevan dengan sisi yang berlawanan), membentuk rahang dan melengkapi langit-langit mulut bagian atas.
Ini diartikulasikan dengan sebanyak sembilan tulang tengkorak: frontal, ethmoid, homolateral zygomatic, homolateral lacrimal, homolateral turbinate, homolateral palatine, vomer dan (jelas) maxilla kontralateral.
Kursi dari lengkung gigi atas, yang disebut rahang adalah struktur yang agak rumit, yang, bersama dengan mandibula, menjamin makanan dan mengunyah makanan.
Muntah : itu adalah tulang yang tidak rata yang merupakan bagian bawah septum hidung. Berbentuk mirip dengan ploughshare yang digunakan dalam pertanian, bagian tengkorak diartikulasikan dengan berbagai tulang tengkorak: sphenoid, superior; ethmoid, anterior; dua palatine dan dua rahang, di bawah.
Mandibula : tulang yang tidak rata membentuk bagian bawah mulut dan menampung lengkung gigi bawah.
Dengan tulang temporal, ia membentuk sendi temporomandibular yang telah disebutkan; inilah arsitek sebenarnya dari mekanisme mengunyah dan menelepon.
Untuk mengetahui semua kekhasan rahang (atau rahang bawah), pembaca dapat membaca artikel khusus di halaman ini.

SUTUR KRANAL: APA MEREKA?

Di tengkorak, tepatnya di antara berbagai tulang kubah tengkorak, ada sendi yang tidak bergerak, mirip dengan engsel, yang mengambil nama spesifik dari jahitan kranial .

Hingga usia 20 tahun, jahitan kranial dari masing-masing individu yang sehat adalah protagonis dari proses fusi, yang mengarah pada konsolidasi kubah kranial. Fusi progresif ini sangat penting bagi perkembangan otak yang benar, karena menjamin ruang yang diperlukan untuk pertumbuhan akhir.

Ada beberapa kondisi morbid bawaan (seperti sindrom Crouzon atau sindrom Apert ) yang menentukan fusi prematur jahitan kranial: keadaan ini - dikenal sebagai craniosynostosis - tidak hanya melibatkan malformasi kraniofasial, tetapi juga beberapa defisit kognitif akibat perkembangan otak yang tidak mencukupi.

Jahitan kranial utama, yang ada di ruang kranial manusia, adalah:

Jahitan koroner . Sendi yang menghubungkan tulang frontal ke dua tulang parietal.
Fusi prematur dari jahitan koronal (craniosynostosis koronal) adalah kemungkinan penyebab brachycephaly .
Jahitan sagital . Sendi yang bergabung dengan dua tulang parietal. Itu berada di bagian atas ruang tengkorak.
Fusi prematur jahitan sagital (sagital synostosis) melibatkan pembentukan kondisi yang dikenal sebagai dolichocephaly (atau scaphocephaly ).
Jahitan metopik (atau frontal ). Ini adalah engsel artikular, yang, mulai dari hidung, mencapai tulang frontal, membaginya sebagian menjadi dua (NB: meskipun demikian, tulang frontal adalah tulang yang tidak rata).
Fusi prematur dari jahitan metopik (metopic synostosis) bertanggung jawab atas anomali kubah kranial, yang disebut trigonocephaly .
Jahitan lambdoid . Ini adalah elemen sendi yang bergabung dengan tulang parietal ke tulang oksipital.
Fusi prematur dari jahitan lambdoid (lambdoid synostosis) menyebabkan anomali kranial, yang disebut plagiocephaly .

FOUNTAINS

Di ruang tengkorak kranial bayi baru lahir, tepatnya di mana dua jahitan kranial bertemu, ada area yang belum sepenuhnya mengeras, yang disebut air mancur .

Sebenarnya, air mancur itu merupakan bukaan di antara berbagai tulang neurocranium, yang menjamin kelenturan tertentu pada ruang kranial. Kelenturan ini memiliki kepentingan mendasar bagi struktur otak, karena memungkinkannya berkembang dengan bebas, tanpa menemukan hambatan.

Pada bayi yang baru lahir, ada total 6 air mancur: fontanel anterior, fontanel posterior, dua fontanel sphenoid dan dua air mancur mastoid.

Fontanel anterior dan fontanel posterior mengambil nama generik fontanel utama, karena mereka jelas lebih besar dari dua sphenoidals dan dua mastoid (yang karena alasan ini para dokter menyebutnya air mancur kecil).
Fontanel anterior terlokalisasi pada titik pertemuan antara jahitan koronal dan jahitan sagital, oleh karena itu antara tulang frontal dan tulang parietal. Secara umum, itu menutup sekitar 12-18 bulan kehidupan.
Fontanel posterior, sebaliknya, terletak di titik pertemuan antara sutura sagital dan sutura lambdoid, oleh karena itu antara tulang parietal dan tulang oksipital. Biasanya ditutup antara minggu ke 8 dan 12 kehidupan.
Fontanel sphenoid adalah satu di setiap sisi dan terlokalisasi di mana tulang sphenoid, parietal, temporal dan frontal bertemu.
Umumnya, mereka tutup pada bulan keenam kehidupan.
Air mancur mastoid adalah satu di setiap sisi dan terletak pada titik di mana tulang temporal, oksipital, dan parietal bertemu.
Biasanya, mereka menutup setelah 6-18 bulan kehidupan.

Gambar: air mancur pada bayi baru lahir. Seperti yang mungkin dicatat oleh pembaca, fontanel sphenoid menempati posisi latero-anterior, sedangkan air mancur mastoid adalah posisi latero-posterior. Gambar juga termasuk jahitan kranial (NB: jahitan frontal tidak ada).

fungsi

Tengkorak mencakup dua fungsi penting: melindungi struktur ensefalon dan beberapa organ indera - yang merupakan elemen vital yang sangat halus - dan membentuk struktur wajah, seperti rongga hidung, rongga orbital, dan mulut.

Penyakit Tengkorak

Tulang tengkorak sangat tahan, namun, seperti semua tulang lain dari tubuh manusia, mereka dapat mengalami patah tulang, jika mengalami trauma dengan ukuran tertentu.

FRAKTUR DARI TULANG NEUROCRANIOUS

Fraktur tulang neurocranium seringkali merupakan hasil dari trauma tumpul atau trauma tembus.

Area tengkorak yang terlemah (karena itu juga lebih rentan patah) adalah:

Disebut pterion . Satu di setiap sisi, pterion adalah titik di mana tulang parietal, tulang frontal dan tulang frontal bertemu dengan sayap ipsilateral dari tulang sphenoid. Ini adalah area yang sangat sensitif, karena merupakan bagian paling tipis dari tengkorak.
Patah tulang pterion dapat merobek pembuluh darah yang mengalir di bawahnya. Kehilangan darah, setelah pecahnya pembuluh-pembuluh ini, dapat menyebabkan pembentukan hematoma ekstradural.
Fossa kranial anterior . Ini adalah depresi besar pada tengkorak, yang menampung bagian dari lobus frontal otak.
Tulang frontal, tulang ethmoid dan tulang sphenoid berkontribusi pada pembentukannya.
Fossa tengkorak rata - rata . Ini adalah depresi bilateral tengkorak, yang terletak di posisi tengah (antara fossa kranial anterior dan posterior), di mana lobus temporal dari setiap belahan ditempatkan.
Dalam posisi medial, dua rongga kranial tengah bertemu: di sini, kelenjar hipofisis terjadi.
Tulang sphenoid, tulang temporal dan tulang parietal berkontribusi terhadap pembentukan fossa kranial tengah.
Fossa kranial posterior . Ini adalah depresi tengkorak yang luas, sebagian besar tertutup oleh tulang oksipital (demikian pula di bagian posterior tengkorak, tempat batang otak dan otak kecil bersarang).
Pada pembentukannya, bagian bersisik dan mastoid dari setiap tulang temporal berpartisipasi dan, tentu saja, tulang oksipital.

Gejala klasik dan tanda-tanda patah tulang pada tulang neurocranium adalah: rasa sakit di kepala (pada titik di mana pasien menderita trauma), kehilangan darah (selalu di daerah yang menderita trauma), kehilangan cairan serebrospinal (atau minuman keras) dari hidung atau telinga, masalah dengan keseimbangan, kebingungan, defisiensi bahasa dan kekakuan leher.