Luka Tekanan - Penyebab dan Gejala

definisi

Luka dekubitus adalah lesi dengan evolusi nekrotik yang muncul dalam hipomobil atau dipaksa untuk imobilisasi berkepanjangan di tempat tidur, terutama ketika kondisi umum mereka buruk.

Ulkus terbentuk di bagian-bagian tubuh yang mengalami tekanan terus-menerus, suatu kondisi yang menyebabkan semacam hambatan pada sirkulasi normal darah lokal, dengan perubahan progresif kulit dan jaringan di bawahnya. Pada tahap awal, kulit utuh memerah dan terasa nyeri (eritema tetap yang tidak hilang dengan kompresi digito); tanda-tanda lain yang menunjukkan timbulnya luka tekanan mungkin adalah pembengkakan, perubahan warna atau panas di daerah yang terkena.

Selanjutnya, luka kandung kemih atau ketebalan parsial muncul, yang melibatkan epidermis dan / atau dermis. Akhirnya, lesi robek dan menjadi, oleh karena itu, secara bertahap lebih dalam, sampai juga melibatkan otot dan tulang yang mendasarinya.

Munculnya luka tekanan lebih mungkin pada pasien yang menderita penyakit serius atau defisit kognitif, kurang gizi, lumpuh atau di tempat tidur pada pasien untuk jangka waktu yang lama. Imobilitas, karena berkurangnya motilitas spontan (misalnya, karena sedasi atau stroke) atau karena kesulitan dalam memvariasikan posisi sering karena kelemahan yang parah, adalah salah satu faktor predisposisi yang paling penting.

Kondisi lain yang dapat mendukung timbulnya luka tekanan termasuk menggosok kulit secara terus-menerus terhadap pakaian atau lembaran yang kasar (tekanan mekanis ini cenderung menghilangkan epitelisasi daerah tersebut) dan maserasi karena berkeringat berat atau kehilangan urin atau feses.

Faktor predisposisi juga termasuk malnutrisi, gangguan mental, infeksi sistemik dan beberapa penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah, seperti diabetes, arteriopati kronis, dan insufisiensi vena.

Area yang paling terkena pengembangan luka tekanan adalah yang berdekatan dengan tonjolan tulang dan, lebih sering, adalah punggung bagian bawah, pinggul, bokong, tumit, dan pergelangan kaki.

Setelah terbentuk, luka dekubitus harus diobati dengan perawatan khusus, memilih produk yang dapat mendukung perbaikan.

Pencegahan dimungkinkan baik dengan mencegah pasien mempertahankan posisi yang sama untuk waktu yang lama (untuk tujuan ini, kasur dan perangkat anti-dekubitus lainnya sangat berguna), baik merawat kebersihan umum dan kebersihan setempat. Bahan tahan air seperti karet tidak boleh dibiarkan bernafas, dan lembaran harus lembut dan ditata dengan baik.

Untuk menetralkan pembentukan luka, ada baiknya mengubah posisi pasien setidaknya setiap dua jam, menjaga kulit tetap bersih dan kering dan menjamin diet yang sehat dan seimbang.