olahraga dan kesehatan

Kontrol dan evaluasi atlet terkena keruntuhan di lapangan

Oleh Dr. Stefano Casali

Penilaian atlet yang pingsan di lapangan dimulai dengan analisis cepat dari tingkat sadar: jika atlet waspada dan waspada, penyebab keruntuhan mungkin jinak. Ketika tingkat kesadaran menurun, bantuan jantung yang tepat waktu menjadi perlu. Mengontrol saluran udara, pernapasan, dan sirkulasi menjadi sangat penting. Penting untuk memeriksa kondisi umum atlet sesegera mungkin, yaitu suhu dubur, detak jantung dan tekanan darah. Bahkan saat ketika atlit telah kehilangan kesadaran bisa menjadi pertanda kekhawatiran lebih lanjut: jika itu terjadi setelah akhir perlombaan itu tentu kurang mengkhawatirkan daripada kemungkinan keruntuhan terjadi selama perlombaan.

sejarah

Pelatih, pelatih atletik, teman dan pengamat lainnya dapat memberikan informasi berharga. Berikut adalah beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan juga kepada mereka:

1. Berapa banyak cairan dan jenis minuman apa yang dikonsumsi atlet selama lomba? Jawaban untuk pertanyaan ini adalah indikasi penting untuk memahami tingkat dehidrasi, hiponatremia atau hipoglikemia.

2. Berapa banyak urin yang dikeluarkan selama lomba? Atlet yang sangat dehidrasi cenderung tidak pernah buang air kecil dalam lomba.

3. Apakah muntah atau diare terjadi selama kompetisi? Jika demikian, ini merupakan kontribusi lebih lanjut untuk dehidrasi.

4. Berapa banyak karbohidrat yang dikonsumsi sebelum dan selama perlombaan? Pasokan karbohidrat yang tidak mencukupi dapat menyebabkan penurunan kadar gula (hipoglikemia), terutama pada penderita diabetes.

5. Apakah atlet memiliki penyakit atau intervensi yang mungkin telah mengurangi toleransi terhadap panas atau keseimbangan cairan?

6. Apakah atlet cukup terlatih dan siap untuk kompetisi? Persiapan yang tidak memadai memfasilitasi timbulnya keruntuhan.

7. Apakah atlet memiliki gejala seperti nyeri dada, jantung berdebar, mual atau mengi yang dapat menjadi peringatan untuk kondisi fisik yang tidak memadai?

NB Ras jangka panjang dimaksudkan

Obat dan zat yang berpengaruh negatif terhadap termoregulasi

  • antikolinergik

  • antihistamin

  • Beta-blocker

  • diuretik

  • Alfa-metildopa

  • fenotiazin

  • Antidepresan trisiklik

  • Penyalahgunaan narkoba

  • minum

pemeriksaan

Pemeriksaan atlet yang menderita keruntuhan harus didasarkan pada pemantauan terus menerus terhadap kondisi umum pasien. Denyut jantung dan tekanan harus diukur dalam posisi terlentang dan tegak. Ketika atlet berada dalam posisi tegak, jika denyut jantung meningkat 20 denyut per menit atau tekanan sistolik turun 20 mm Hg dan tekanan diastolik 10 mm Hg, maka kita dapat berbicara tentang penurunan volume darah secara bertahap dan kemungkinan dehidrasi. . Mayoritas atlet ketahanan memiliki detak jantung istirahat yang sangat rendah dan nilai 80 denyut per menit saat istirahat dapat, bagi mereka, mewakili takikardia. Adalah penting untuk mengukur suhu dubur untuk para atlet yang telah mengurangi fungsi mental untuk akhirnya menetapkan adanya serangan panas. (Mengukur suhu di telinga dan di mulut tidak cukup untuk menentukan suhu tubuh yang tepat). Suhu dubur sekitar 40 ° C membutuhkan operasi pendinginan segera.

Keadaan hidrasi

Status hidrasi atlet dapat ditentukan berdasarkan jumlah cairan yang dicerna dan kemampuan menghasilkan air liur. Atlet yang mengalami dehidrasi sangat haus dan akan mengalami kesulitan menghasilkan cukup air liur untuk diludahi. Selain itu, turgiditas kulit berkurang secara signifikan pada atlet yang mengalami dehidrasi berat, kulit tampak lunak, lembek, dan berbentuk tenda yang baru ditanam (tepatnya fenomena "tenda"). Sebaliknya, atlet yang mengalami hiperhidrasi mungkin tampak bengkak. Dan karenanya cincin, gelang, sepatu, dan manset tampaknya lebih sempit daripada sebelum kompetisi. Pada banyak kasus hiperhidrasi yang parah, mungkin juga terjadi edema plastis (pembengkakan) di kaki dan ini umumnya terkait dengan penurunan kadar natrium dalam darah (hiponatremia). Mengontrol berat badan sebelum dan sesudah kompetisi dapat membantu memahami tingkat cairan. Penurunan berat badan 2-5% menandakan dehidrasi di mana kenaikan berat badan identik dengan kelebihan cairan.

Tes laboratorium

Tes laboratorium yang paling efektif untuk atlet yang pingsan adalah tes yang mengukur konsentrasi glukosa dan natrium dalam darah.

Hiponatremia adalah penyebab utama keruntuhan parah bagi atlit ketahanan. Ketepatan waktu dalam mengukur kadar natrium sangat penting untuk mendiagnosis kondisi ini dan memberikan perawatan yang memadai. Hipoglikemia, meskipun lebih jarang, dapat menyebabkan perubahan parah pada tingkat kesadaran dan bahkan hingga koma, yang dapat segera dikoreksi dengan pemberian glukosa oral atau intravena.