Apicectomy: poin-poin penting
Apicectomy adalah prosedur bedah pilihan pertama untuk perawatan granuloma gigi yang tidak dapat disembuhkan melalui devitalisasi sederhana (pengisian saluran).
Tepatnya, apicectomy melibatkan dua langkah dasar:
- Pengangkatan ujung akar gigi terinfeksi bakteri parah
- Mengisi rongga akar terbuka dengan bahan biokompatibel (segel gigi retrograde)
terminologi
- Granuloma gigi: peradangan kronis pada apeks akar gigi
- Akar gigi: bagian gigi yang dimasukkan ke tulang alveolar, di dalamnya terdapat pulpa gigi (bagian vital dari gigi)
- Puncak akar: titik di mana saraf dan pembuluh darah mengakses gigi
- Saluran akar: kanalikulus di dalam akar, tempat serabut saraf dan pembuluh darah mengalir
Apicectomy terutama dilakukan untuk menutup saluran akar secara permanen dari apex, meniadakan segala kemungkinan dan kemungkinan akses ke bakteri.
Meskipun merupakan intervensi yang agak invasif, apicectomy tidak terlalu menyakitkan dan harus selalu dilakukan dengan anestesi lokal.
Mengapa Anda menjalankannya?
Dilakukan dalam kondisi gravitasi yang ekstrem, apicectomy ditujukan untuk mengobati radang kronis yang penting pada apeks akar gigi (misalnya granuloma) dan abses gigi.
Untuk benar-benar sembuh, granuloma membutuhkan perawatan bedah: secara umum, devitalisasi cukup untuk sepenuhnya menghilangkan infeksi. Namun, granuloma harus menjalani apicectomy ketika gigi - untuk alasan anatomi atau patologis - tidak dapat dihancurkan.
Gigi yang sakit tidak dapat diremehkan dalam kondisi berikut:
- Gigi yang terinfeksi telah mengalami devitalisasi dan tidak dapat diproses ulang
- Saluran akar gigi yang rusak terhalang oleh pin yang tidak bisa dilepas
- Ketidakmampuan untuk mencapai saluran akar dengan instrumen bedah yang biasanya digunakan selama devitalisasi
- Gigi yang terkena granuloma dienkapsulasi
- Saluran akar sangat berliku dan melengkung
Oleh karena itu satu-satunya alternatif untuk devitalisasi untuk pengobatan granuloma adalah apicectomy. Hanya dalam kasus yang sangat serius, di mana gigi yang terinfeksi tidak dapat diobati dengan apicectomy atau bahkan dengan devitalisasi, pencabutan gigi adalah satu-satunya solusi (dan ekstrem) yang dapat dipikirkan.
indikasi
Selain pengobatan granuloma dan abses gigi, apicectomy dapat dilakukan jika:
- Ruptur / trauma parah pada akar gigi
- Kista gigi
- Perforasi akar
- Sakit gigi yang tak tertahankan, tidak dapat disembuhkan dengan perawatan endodontik lainnya
- Gejala gigi persisten yang tidak menunjukkan gejala X-ray morbid
Di gigi mana Anda bisa tampil?
Bertentangan dengan apa yang orang yakini, apicectomy dapat dilakukan pada gigi frontal dan molar. Jelas, intervensi seperti itu dilakukan pada gigi seri atau kaninus lebih cepat dan lebih cepat karena gigi hanya memiliki satu saluran akar. Operasi apikektomi di geraham, di sisi lain, menghadirkan kesulitan yang lebih tinggi karena semakin banyak jumlah saluran akar.
Jika gigi yang terkena granuloma adalah gigi bungsu, ekstraksi dianjurkan.
Apakah apicectomy menyakitkan?
Apicectomy dilakukan berdasarkan rawat jalan, di bawah anestesi lokal. Berkat perbaikan prosedur anestesi, pengangkatan granuloma dengan apicectomy hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Jelas, karena masih merupakan prosedur pembedahan, pada hari-hari setelah operasi, gigi mungkin lebih sensitif daripada gigi sehat tinggi, terutama perubahan suhu.
Persiapan untuk apicectomy
Sebelum apicectomy, konsultasi dan konsultasi spesialis dengan dokter gigi tepercaya Anda tidak bisa dihindari. Untuk menentukan apakah operasi apicectomy diperlukan atau tidak, dokter harus memastikan kondisi kesehatan gigi dan menilai lesi dengan hati-hati dengan bantuan studi radiografi (sinar-X).
Tugas dokter adalah menjelaskan kepada pasien apa sebenarnya prosedur ini, memberi tahu dia tentang kemungkinan risiko dan komplikasi.
Dianjurkan untuk selalu memberi tahu dokter jika ada alergi terhadap obat atau bahan (misalnya alergi lateks, alergi nikel), penyakit (dulu atau sekarang) dan kehamilan apa pun (diperkirakan atau sedang berlangsung). Selain itu, sama pentingnya untuk melaporkan ke dokter gigi jika Anda minum obat untuk penyakit tertentu.
Beberapa hari sebelum apicectomy, pasien harus mengikuti skema pencegahan yang tepat untuk meminimalkan risiko pasca intervensi.
Di bawah ini adalah pedoman standar yang harus dipraktikkan sebelum operasi:
- Mendukung pembersihan normal rongga mulut dengan obat kumur obat dengan tindakan disinfektan (misalnya klorheksidin). Mulai perawatan 3-4 hari sebelum apicectomy
- Mengambil antibiotik sehari sebelum (atau dua hari sebelumnya) apicectomy dapat mencegah infeksi segera pasca operasi. Antibiotik membutuhkan resep medis
- Minum obat antiinflamasi setidaknya beberapa jam sebelum menjalani apicectomy: saran ini dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan yang terjadi setelah operasi, segera setelah anestesi hilang
Sebelum melanjutkan dengan apicectomy, perlu - dan juga penting - untuk selalu mengatasi semua keraguan, kekhawatiran dan ketidakpastian kepada dokter gigi.
Apicectomy: eksekusi dan pasca intervensi ยป
