kesehatan gigi

Abses Gigi: Diagnosis, Terapi dan Prognosis

Abses gigi: pengantar

Diagnosis abses gigi agak mudah, riwayat medis sederhana (kumpulan gejala yang dilaporkan oleh pasien) seringkali cukup. Subjek yang terkena abses gigi menuduh sakit gigi yang tak terhentikan, berdenyut, dan akut, seperti menghambat mengunyah atau - lebih buruk lagi - aktivitas harian yang normal dan istirahat malam.

Selain rasa sakit, abses gigi dimanifestasikan oleh gusi yang memerah, pembengkakan kelenjar getah bening di leher, halitosis, hipersensitivitas dentin terhadap panas dan dingin, dan demam. Sebelum gejalanya merosot - sehingga menyebabkan fistula, granuloma, kista, selulitis bakteri, dan sepsis - perlu dilakukan intervensi sesegera mungkin dengan terapi antibiotik syok, satu-satunya solusi yang masuk akal dan benar-benar efektif untuk memberantas infeksi pada akar. Mari kita ingat secara singkat bahwa abses gigi adalah akibat dari infeksi bakteri, yang pada gilirannya disukai oleh proses kariogenik yang dalam, pulpitis yang rumit, gigi yang terkelupas / rusak atau pyorrhea lanjut.

Prognosisnya sangat baik ketika abses gigi dihentikan segera setelah gejala pertama muncul; jika tidak, dalam kasus kegagalan untuk melakukan intervensi, abses gigi dapat menyebabkan efek yang menghancurkan, hingga kematian dalam kasus yang ekstrim.

diagnosa

Seperti disebutkan, diagnosis abses gigi agak sederhana. Investigasi anamnestik (yaitu pengumpulan gejala yang dituduh oleh pasien) sebenarnya cukup untuk membuat hipotesis abses gigi saat ini. Bagaimanapun, dokter gigi akan melakukan pemeriksaan spesialis untuk memverifikasi infeksi. Kehadiran bahan purulen (bakteri, puing seluler, plasma dan sel darah putih) di gingiva, di tulang mandibula atau di pulpa gigi dapat dipastikan melalui tes diagnostik-investigasi yang tepat:

  • Menyentuh gigi. Seringkali, abses gigi membuat gigi sangat sensitif; Oleh karena itu, menyikat gigi secara sederhana dapat mempertajam sakit gigi. Untuk menguji intensitas rasa sakit, dokter gigi dengan lembut menyentuh atau dengan ringan menekan gigi yang terlibat dalam penyakit.
  • Aspirasi: dokter gigi memasukkan jarum suntik ke daerah gingiva yang meradang untuk mengambil sampel nanah. Selanjutnya, koleksi dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan kultur bakteri.
  • Radiografi: tes diagnostik yang berguna untuk mendeteksi keparahan abses gigi. Radiografi umumnya diindikasikan pada kasus gigi yang patah dan terkelupas, dan infeksi tulang mandibula hipotetis.

Terapi dan perawatan

Terapi abses gigi bertujuan untuk:

  1. Bunuh patogen yang terlibat dalam infeksi → antibiotik
  2. Hapus rasa sakit dan semua gejala lainnya → bantuan terapeutik
  3. Simpan gigi dari ekstraksi hipotetis → intervensi segera

Menjadi infeksi, perawatan antibiotik yang ditargetkan adalah terapi yang paling tepat untuk secara efektif memberantas abses gigi. Namun, seringkali, bersamaan dengan perawatan antibiotik, perlu dilakukan insisi abses gigi untuk mengeringkan isinya . Dokter gigi, dengan bantuan instrumen steril, terlebih dahulu membius daerah yang akan dirawat; selanjutnya, dokter membuat sayatan kecil di abses, untuk menghilangkan bahan purulen yang terakumulasi.

Untuk mengatasi rasa sakit yang tak terhindarkan yang menyertai abses gigi, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit anestesi kepada pasien (misalnya ibuprofen, naproxen, asam asetilsalisilat). Di hadapan demam tinggi, obat yang paling diindikasikan adalah parasetamol.

Solusi yang paling efektif untuk ABSCESS PERIAPIS (pulpitis permanen) adalah pengabdian gigi, yang menghindari kemungkinan ekstraksi. Intervensi ini terdiri dari pengangkatan pulpa gigi yang rusak, dan pada pengisian selanjutnya dengan campuran khusus atau bahan biokompatibel. Selanjutnya, gigi harus direkonstruksi: pin logam dan karbon dapat ditanamkan (untuk mendukung rekonstruksi) dan, akhirnya, adalah mungkin untuk menutupi gigi dengan kapsul.

Jika prosedur devitalisasi tidak dilakukan dengan benar, abses gigi dapat menciptakan kerusakan yang lebih besar. Dalam keadaan seperti itu, perlu untuk melanjutkan operasi pengangkatan gigi yang sakit.

Abses periodontal umumnya membutuhkan terapi yang kurang invasif daripada kasus sebelumnya. Detartarsai (intervensi yang menyediakan pengangkatan tartar dan plak secara profesional), didukung oleh terapi antibiotik dan penghilang rasa sakit, kadang-kadang cukup untuk mengobati abses gigi. Di lain waktu, setelah membersihkan kantong gingiva dengan hati-hati di mana abses telah terbentuk, perlu untuk membentuk kembali jaringan gusi untuk meminimalkan risiko infeksi berulang.

prognosa

Prognosis abses gigi sangat baik ketika infeksi dirawat dengan hati-hati selama tahap pertama (gejala sangat dini) dengan drainase dan terapi antibiotik.

Kalau tidak, ketika tidak dirawat, abses gigi dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti fistula, kista, granuloma, penurunan gigi, osteomielitis, infeksi pada dasar mulut dan septikemia (sepsis). Pada pasien diabetes, onkologis dan pasien dengan sistem imun yang berat, abses gigi yang tidak diobati dapat memberikan prognosis yang buruk (kematian pasien).

pencegahan

Kebersihan mulut harian yang akurat, disertai dengan penskalaan profesional setiap 6-12 bulan, mencegah gigi berlubang dan penyakit gigi berlubang secara umum, termasuk abses gigi.

Untuk kebersihan mulut yang tepat perlu ...

  • Sikat gigi Anda setidaknya tiga kali sehari, mungkin setiap habis makan atau kudapan
  • Gunakan pasta gigi berkualitas
  • Pasta gigi pemutih alternatif (agresif) dengan pasta gigi yang lebih lembut untuk mencegah konsumsi enamel gigi
  • Gunakan benang gigi setidaknya sekali sehari
  • Bilas mulut dengan obat kumur antiseptik dan diperkaya dengan fluorin
  • Gunakan sikat bulu lembut atau listrik jika memungkinkan

Pemeriksaan berkala oleh dokter gigi dapat mengejutkan infeksi yang masih asimptomatik; Oleh karena itu, intervensi tepat waktu pada karies, gingivitis atau periodontitis (pyorrhea) meminimalkan risiko komplikasi menghindari penampilan abses gigi.