Mastitis nifas adalah proses inflamasi yang berasal dari infeksi, yang memengaruhi payudara saat menyusui atau setelah penangguhannya. Meskipun mempengaruhi persentase perawat yang signifikan (hingga 10%), mastitis dapat dicegah terlebih dahulu, tetapi juga disembuhkan tanpa harus menunda menyusui.
penyebab
Mastitis nifas disebabkan oleh masuknya kuman ke dalam saluran galaktofor, saluran kecil yang mengalirkan susu ke puting. Selain pelebaran alami mereka karena menyusui, masuknya patogen disukai oleh kebersihan lokal yang buruk dan lesi kulit yang disebabkan oleh bayi baru lahir selama pemasangan yang salah pada payudara (celah puting). Bahkan pembengkakan susu dapat mendukung timbulnya mastitis, karena ASI adalah tempat berkembang biak yang sangat baik bagi bakteri.
Agen etiologi yang paling sering terlibat dalam pengembangan mastitis nifas adalah stafilokokus, khususnya stafilokokus aureus.
Mastitis lebih sering terjadi pada primiparae, mungkin karena kurangnya pengalaman dalam pengelolaan faktor-faktor risiko yang disebutkan di atas, dan pada wanita yang menunda menyusui.
Sangat jarang adalah mastitis nifas yang berasal dari hematogen atau limfatik.
gejala
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala mastitis
Gejala mastitis sangat mirip dengan pembengkakan payudara. Namun, nyeri payudara dan malaise umum, keduanya berkekuatan lebih besar, disertai dengan demam yang signifikan (> 1 ° C), yang sebaliknya tidak ada dalam obstruksi sederhana satu atau lebih saluran. Gejala serupa flu yang serupa juga khas dari mastitis, sedangkan pada pemeriksaan fisik bagian payudara tampak bengkak, memerah dan agak nyeri pada palpasi dan hisap.
pencegahan
Untuk mengurangi kemungkinan menginfeksi saluran galaktofor, penting:
- berikan perhatian khusus pada kebersihan payudara selama kehamilan.
- Ibu harus mencuci payudaranya sebelum dan sesudah menyusui; kebersihan yang menyeluruh dengan air sudah cukup, sedangkan sabun, salep, salep dan pembersihan dan larutan antiseptik umumnya tidak dianjurkan. Zat-zat ini, pada kenyataannya, bisa mengiritasi kulit dan memberi puting bau dan rasa yang tidak menyenangkan. Dijual ada jaringan khusus untuk membersihkan payudara selama menyusui, jelas tanpa surfaktan, parfum atau zat yang perlu dibilas. Tangan, tentu saja, harus dicuci dengan hati-hati sebelum mulai menyusui, sementara perawatan yang sama sesuai dengan aturan kebersihan dasar juga harus ditempatkan dalam penggantian linen.
- Lekatkan bayi dengan benar pada payudara, untuk mencegah munculnya celah dan iritasi, sambil merangsang laktasi (lihat artikel khusus).
- Cegah pembengkakan payudara (lihat artikel khusus).
pengobatan
Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat-obatan untuk perawatan Mastitis
Mastitis adalah komplikasi yang harus dianggap serius, karena bagian payudara yang terkena dapat bernanah (abses).
Biasanya, mastitis bukan alasan untuk berhenti menyusui, karena patogen yang terlibat sama sekali tidak berbahaya bagi kesehatan bayi baru lahir. Sebaliknya, bahkan dalam kasus ini, penting untuk sering menyusui (sekitar setiap dua jam). Bila ini tidak memungkinkan, karena sakit atau saran medis, disarankan untuk mengosongkan payudara dengan pompa payudara, menyusui bayi ke payudara lainnya. Seperti yang disebutkan, pada kenyataannya, susu merupakan tempat berkembang biak yang sangat baik bagi bakteri, oleh karena itu stagnasi apa pun akan memfasilitasi penyebaran proses infeksi.
Jika perlu, dokter akan meresepkan antiinflamasi dan analgesik untuk melemahkan gejala nyeri ibu. Ketika dokter menganggap perlu, perlu dilakukan terapi antibiotik; dalam pengertian ini hindari semua bahan aktif yang dikeluarkan dalam susu (tetrasiklin, sulfonamid, dan metronidazol). Aspirasi jarum dari daerah yang terkena mastitis memungkinkan pemeriksaan kultur dilakukan dengan antibiograms, untuk menggunakan antibiotik yang paling efektif dalam memerangi patogen yang terlibat. Mereka mempromosikan penyembuhan, bahkan istirahat di tempat tidur dan penggunaan kompres panas dan dingin, masing-masing diterapkan pada bagian payudara yang meradang sebelum dan sesudah menyusui.
Ketika proses inflamasi yang terkait dengan mastitis menyebabkan abses, drainase bedah diperlukan, melalui sayatan kecil di payudara.
