bagian pertama
Dalam perlombaan panggung, terlibat dalam jatuh memiliki konsekuensi lebih berat daripada berlari online. Bahkan sedikit memar sebenarnya cukup mengganggu dan bisa membuat sangat sulit untuk menemukan posisi tidur di malam hari. Nyeri dan pemulihan yang tidak lengkap membuat tugas yang harus dihadapi pengendara sepeda di hari-hari berikutnya lebih sulit. Dalam kasus seperti ini "karakter" atlet harus keluar. Kemampuan untuk "menggertakkan gigi", ketika dokter tidak memasukkan komplikasi, tidak boleh terbatas pada kasus di mana Anda berada di puncak peringkat, tetapi juga mencakup semua kasus lainnya (kemungkinan hasil parsial, kerja tim, dll. ).
Jatuh dalam kelompok dapat menimbulkan hasil yang signifikan baik karena tidak dapat diprediksi dengan mana ia memanifestasikan dirinya, dan karena kerusakan tambahan yang disebabkan oleh dampak dengan pengendara lain dan sepeda mereka.
Konsekuensi serius dapat berasal dari jatuh selama keturunan atau selama sprint, atau karena kesalahan dalam penilaian atau pelanggaran yang diderita.
Kelompok otot yang paling terpengaruh dalam bidang traumatologi bersepeda adalah ischiocrural (otot fleksor kaki) yang dapat mengalami kontraktur dan radang insersi (sindrom piriformis) jika pelana terlalu tinggi. Sebaliknya, jika sadel terlalu rendah, otot ekstensor kaki dan otot ileopsoas (jauh di dalam pelvis) dapat menunjukkan perubahan.
Pencegahan trauma dalam bersepeda adalah tugas yang juga dan di atas semua penyelenggara kompetisi, yang harus melihat rute untuk memastikan keselamatan mereka, dengan mendirikan jaringan bantuan fungsional jika jatuh ke tanah. Pengendara sepeda di pihaknya harus menjaga efisiensi sempurna dari sarana mekanis.
Meskipun mungkin rumit dan menjengkelkan, helm berbentuk cangkang di plastik ringan adalah satu-satunya cara perlindungan yang efektif untuk garmen.
Luka abrasi (lesi superfisial pada kulit atau mukosa yang disebabkan oleh trauma yang melumasi permukaan tubuh, tanpa menumpahkan darah) dan memar adalah kejadian yang paling sering terjadi pada trauma pelari. Kejadian-kejadian ini ditandai dengan kehilangan darah yang sedikit banyak dan pembengkakan daerah yang terkena. Komplikasi diwakili oleh infeksi, jika pembersihan dan pengobatan yang memadai tidak dilakukan.
Hematoma otot
Penyebab: cedera pada serat otot dan pembuluh darah terkait.
Manifestasi klinis: nyeri dan keterbatasan efisiensi kontraktil.
Pengobatan: aplikasi es dan sisa anggota badan yang terkena; aliran darah diserap kembali dalam beberapa hari. Manipulasi otot tidak diperlukan, yang bahkan dapat mempersulit penyembuhan.
Luka yang terpotong dan memar
Mereka mempengaruhi jaringan subkutan dan dapat melibatkan otot. Mereka membutuhkan pembalut yang cepat, dengan penjahitan jaringan yang terkena.
Cedera pada organ genital dan perut
Mereka tidak terlalu sering, tetapi dapat mengakibatkan perut traumatis akut yang membutuhkan perawatan bedah segera. Dalam kebanyakan kasus, lesi pada organ genital dan perut disebabkan oleh dampak dari stang (pengungkit rem) yang mengikuti penurunan tunggal atau kolektif.
Cidera kepala
Luka kulit kepala superfisial dapat dicegah jika helm pelindung digunakan; Trauma kranial dari gravitasi tertentu adalah konsekuensi dari dampak kekerasan kepala pengendara sepeda di permukaan jalan, atau terhadap rintangan seperti trotoar, pagar, tiang.
Pelari yang terluka harus diselamatkan dengan memberi perhatian khusus pada mobilisasi daerah halus tulang belakang leher. Atlet kemudian harus dikirim ke pusat kesehatan yang dilengkapi untuk evaluasi diagnostik yang akurat. Pengamatan neurologis dari orang yang terluka harus dilanjutkan selama beberapa hari, mengingat urutan temporal di mana beberapa hematoma kranial terjadi.
CEDERA DALAM BIAYA TULANG DAN GABUNGAN
Distrik yang paling terkena dampak adalah tungkai atas dan bahu, karena pola jatuh karakteristik pelari. Fraktur ekstremitas atas melibatkan tulang tangan, pergelangan tangan, lengan dan siku.
Fraktur kepala radial adalah salah satu cedera paling sering dari siku trauma olahragawan. Ini dicirikan oleh faktor-faktor berikut: - seringnya penolakan diagnostik, dalam bentuk yang tidak membusuk atau, sebaliknya, dalam trauma penting di mana ia dapat tanpa disadari; - kemungkinan hubungannya dengan lesi lain, terutama ligamen; - Kecenderungan konstan untuk pengerasan awal siku saat imobilisasi.
Sebagian besar waktu, secara klinis, kita dihadapkan dengan kisah jatuh, dengan siku dalam hipertensi, yang menyebabkan kompresi pada valgus siku. Pasien mengeluh nyeri langsung pada permukaan luar siku, kadang-kadang dikaitkan dengan kesan berderak.
Patah tulang bahu terutama mempengaruhi klavikula, sementara dislokasi lebih sering terjadi pada sendi acromioclavicular.
Sendi acromioclavicular dibentuk oleh ekstremitas eksternal klavikula, yang permukaan artikularnya bertumpu pada akromion. Artikulasi ini, diselesaikan untuk sekitar sepertiga dari kasus oleh meniskus, distabilkan oleh sistem capsuloligamentous dan otot yang dapat rusak selama latihan olahraga.
Namun, lutut adalah artikulasi yang paling ditekankan dalam mengayuh dan merupakan tempat masalah klinis.
Patologi femoro-patela
Salah satu diagnosa pertama yang dipikirkan oleh seorang olahragawan yang mengeluh nyeri lutut spontan adalah penderitaan pada sendi femoro-patella. Faktanya, olahraga tertentu, seperti bersepeda, mendayung atau mengangkat beban, dapat menyoroti disfungsi artikulasi ini yang, pada pasien yang tidak banyak bergerak, akan bermanifestasi sendiri jauh lebih lambat dan terkadang tidak pernah.
Di masa lalu, fraktur patela dan gangguan ligamen lutut digambarkan dengan frekuensi relatif. Yang terakhir terjadi dalam upaya untuk membebaskan kaki dari pedal ujung kaki setelah jatuh. Pedal saat ini dengan rilis cepat membatasi timbulnya trauma tersebut. Perilaku yang harus diambil di hadapan pelari dengan tanda-tanda fraktur yang dicurigai adalah untuk menghindari pergerakan dari situs yang bersangkutan.
Dari semua tendinopathies lutut pada olahragawan, yang paling sering adalah yang melibatkan alat ekstensor, karena fakta bahwa peralatan tersebut mengalami tekanan penting.
Olahraga yang terlibat adalah olahraga yang melibatkan pekerjaan penting paha depan, seperti bersepeda atau mendayung, atau olahraga yang membutuhkan gerakan menyodok seperti bola voli, skating atau lompat (panjang, tinggi dan rangkap tiga).
Peralatan ekstensor bekerja dalam kondisi yang mengganggu dinamika patela dan masing-masing anomali satu tercermin pada yang lain. Jadi dalam setiap penderitaan tendensi alat ekstensor kita harus memikirkan ketidakstabilan patela yang tendinopatinya hanya bisa menjadi konsekuensinya.
Microtraumas dibuat dengan progres temporal yang lambat, mengikuti beban kontinu dimana beberapa distrik dari sistem lokomotor dikenai. Adanya perubahan dalam penyelarasan segmen tulang pada tungkai bawah dan / atau posisi yang salah dalam sadel adalah faktor predisposisi.
Patologi mikrotraumatic pada pengendara sepeda terutama mempengaruhi lutut, terutama pada tendon dan struktur tulang rawan.
Tendonitis patela dan paha depan terjadi karena peningkatan permainan fleksor sendi lutut karena sadel yang terlalu rendah, atau posisi di ujung sadel dipertahankan untuk waktu yang lama, atau oleh penggunaan engkol yang terlalu panjang. Bahkan pilihan rasio yang sangat panjang, terutama pada awal persiapan, membebani alat ekstensor otot-tendon lutut.
Sendi lutut dapat menunjukkan perubahan keselarasan karena alasan anatomi. Pada pelari berlutut valgean, kompartemen luar paling ditekankan; dalam kasus lutut pergi ke kompartemen bagian dalam. Perubahan ini dapat menyebabkan osteoartritis lutut dan tendonitis patella. Sebagai tindakan pencegahan , penguatan paha depan selektif sesuai.
Perubahan dalam penyelarasan segmen tulang kaki
Perubahan tersebut menyebabkan konsekuensi pada tingkat lutut. Hiperpronasi kaki cenderung menghasilkan abduksi sendi lutut yang tidak alami. Dalam situasi ini, kontraksi paha depan pada fase mendorong pedal cenderung menggerakkan patela ke luar. Ini menciptakan gesekan antara permukaan bawah patela dan kondilus femoralis yang, seiring berjalannya waktu, dapat menimbulkan chondromalacia patella . Pencegahan patologi ini, yang memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit dan efusi intra-artikular, terdiri dalam memperkuat otot-otot kaki dan menggunakan sol khusus, dimasukkan ke dalam sepatu, untuk menyeimbangkan kembali beban yang didukung oleh kaki.
Peradangan tendon Achilles
Pada pengendara sepeda, peradangan pada tendon Achilles jauh lebih jarang daripada di olahraga ketahanan dengan beban berlebih di tanah (berjalan dengan berjalan kaki). Faktor-faktor predisposisi tendinitis ini adalah sadel rendah, dorsofleksi pergelangan kaki yang berlebihan selama fase traksi stroke pedal dan valgus hindfoot dan peluncuran.
Gejala utama adalah: rasa sakit dan kekakuan di sepanjang bagian belakang tendon, khususnya terhadap tumit, fleksibilitas pergelangan kaki yang terbatas, panas dan kemerahan di daerah yang sakit, nodul (dibentuk oleh jaringan parut) yang dapat disentuh dengan jari-jari di sepanjang tendon.
Manfaat perawatan dari istirahat atletik (fase pemulihan pertama hanya mencakup aktivitas fisik yang tidak memuat kaki, seperti berenang) dan terapi fisik.
metatarsalgia
Ini adalah kasih sayang yang menyakitkan dari kepala metatarsal, karena tekanan berlebihan yang diberikan oleh kaki pada pedal dan ke posisi yang salah. Perawatan terdiri dari melakukan siklus terapi fisik dan menerapkan plantar yang melepaskan kepala metatarsal.
Serviksgia dan nyeri punggung bawah
Asumsi posisi aerodinamis pada sepeda dan penurunan setang yang ditandai menyebabkan hiperekstensi traktus servikalis dan hiperfleksi traktus lumbar-dorsal. Hal ini dapat menyebabkan munculnya kontraksi yang menyakitkan di tingkat punggung.
Pencegahan nyeri punggung bawah dan nyeri leher dicapai dengan memvariasikan posisi sadel, mengubah ketinggian stang dan menghindari traksi yang kuat dengan anggota tubuh bagian atas. Perawatan ini bertujuan untuk mengendurkan otot-otot yang berkontraksi dengan bantuan pijatan, terapi fisik ( ultrasound dan inframerah ) dan terapi medis lainnya.
Diedit oleh: Lorenzo Boscariol
