hysterosalpingography

Apa itu hysterosalpingography?

Hysterosalpingography (HSG atau uterosalpingography) adalah teknik radiologis yang dilakukan untuk memverifikasi kesehatan tuba falopi (salpingi) dan mempelajari morfologi rongga rahim. Hysterosalpingography karena itu adalah tes diagnostik murni perempuan, yang terdiri dari injeksi cairan kontras melalui serviks, dan dalam evaluasi selanjutnya dari pemindaian radiologis yang diperoleh.

Hysterosalpingography adalah pemeriksaan radiologis yang berdampak besar bagi pasien, banyak dilakukan di divisi radiologi bekerja sama dengan dokter kandungan. Ini adalah penyelidikan yang sangat kuno, yang masih mempertahankan validitas klinis-diagnostik yang luar biasa. Faktanya, histerosalpingografi adalah pemeriksaan paling penting untuk studi salpingi pada pasien yang menjalani tes untuk evaluasi alat genital.

Tujuan tes

Hysterosalpingography sering disebut sebagai "tes infertilitas". Halangan yang mungkin terjadi pada tuba falopii sebenarnya menghambat pembuahan sel telur, menjadi kemungkinan penyebab infertilitas.

Informasi tentang morfologi alat genital wanita, yang diperoleh dengan histerosalpingografi, memungkinkan untuk menggambar diagnosis banding dari kemungkinan penyebab infertilitas wanita. Misalnya, tidak jarang adanya polip uterus, kista ovarium atau pertumbuhan tumor ganas - yang timbul di dekat tuba - untuk mencegah pembuahan. Dalam situasi yang sama, histerosalpingografi dapat segera mengidentifikasi penyebab infertilitas.

Demikian pula, tes ini juga mendeteksi kemungkinan kelainan bawaan dari salpingi, yang juga mungkin diperhitungkan dalam ketidakmampuan untuk hamil.

Hysterosalpingography memungkinkan kita untuk memvisualisasikan morfologi rongga rahim dan salpingi, meskipun tidak memberikan informasi apa pun tentang fungsi aktual saluran tuba.

indikasi

Tes hysterosalpingography direkomendasikan dalam semua situasi di mana wanita tidak dapat hamil atau menyelesaikan kehamilan.

Indikasi untuk hysterosalpingography adalah:

• Aborsi spontan
• Anomali kongenital uterus (mis. Uterus septum, uterus hipoplastik)
• Kelainan rahim yang didapat (misalnya polip endometrium, mioma submukosa, sinekia, atau perlengketan intrakaviter, fibroid rahim)
• Fistula saluran genital
• Diduga perubahan salpingis
• TBC

kontraindikasi

Wanita itu mungkin tidak selalu mengalami histerosalpingografi. Tes tidak direkomendasikan dalam situasi berikut:

• Metrorrhagia (perdarahan yang tak terduga dan menyakitkan pada periode antar-menstruasi)
• Peradangan akut / subakut pada tuba (salpingitis)
• Infeksi Endometrium (Endometritis)
• Alergi kontras
• Kehamilan sedang berlangsung

Melakukan hysterosalpingography selama kehamilan akan menghasilkan aborsi segera

Kapan harus mengikuti tes

Untuk mendapatkan evaluasi radiografi yang tepat dan jelas, tes histerosalpingografi harus dilakukan antara hari kedelapan dan kedua belas dari siklus menstruasi. Secara umum, wanita dapat menjalani tes pada periode antara akhir aliran menstruasi dan awal periode ovulasi. Selama fase ini - di mana pembuahan hampir ditolak - endometrium tampak tipis dan interpretasi skrining radiologis difasilitasi.

prosedur

Pemeriksaan histerosalpingografi terdiri dari pengenalan media kontras non-ionik di dalam rongga rahim, dan dalam analisis selanjutnya dengan pemindaian radiografi.

Beberapa jam sebelum menjalani hysterosalpingography, disarankan untuk minum obat antispasmodik (mis. Buscopan), untuk meminimalkan persepsi ketidaknyamanan atau rasa sakit selama eksekusi.

Sebelum menyuntikkan media kontras, desinfeksi pada alat kelamin luar dan porta uterus diperlukan. Pasien harus diposisikan di atas meja radiologis, dalam posisi ginekologis. Selanjutnya, ahli radiologi - menggunakan bantuan kateter atau cangkir eksoserviks - menyuntikkan sekitar 10 ml cairan kontras untuk memvisualisasikan, melalui sinar-X, morfologi uterus.

Cairan kontras harus disuntikkan secara perlahan, untuk menghindari distensi rongga rahim yang mengganggu dan berbahaya.

Injeksi cairan kontras harus dilanjutkan sampai tabung menjadi buram dan media kontras yang sama berdifusi ke dalam rongga peritoneum melalui fimbriae (cabang tipis dari bagian terminal dari tabung).

Setelah pengangkatan kateter, area peritoneum harus didisinfeksi, dan media kontras sepenuhnya disedot.

Risiko dan komplikasi

Untungnya, komplikasi yang berasal dari hysterosalpingography jarang terjadi, hampir nol. Banyak pasien, setelah menjalani tes, hanya mengalami efek samping ringan, seperti:

• Keputihan kecil
• Kram perut (sebanding dengan nyeri haid)
• Merasa pusing
• kelemahan
• Bercak ringan dan sementara

Meskipun tidak mungkin, risiko yang paling serius termasuk lesi rahim, infeksi panggul dan reaksi alergi terhadap cairan kontras atau bahan yang digunakan selama tes.

Saat ini tidak ada alternatif yang valid untuk hysterosalpingography dalam hal rasio biaya / efektivitas diagnostik.