penyakit menular

radang dlm selaput lendir

keumuman

Hidung tersumbat adalah gejala yang agak umum dan menjengkelkan tetapi untungnya berumur pendek. Ketika itu berlangsung lama untuk diberhentikan dengan flu biasa itu bisa terlalu sederhana. Bahkan mungkin terjadi bahwa kuman yang bertanggung jawab untuk gangguan ini bersarang di hidung dan sinus paranasal, meradang mereka.

Infeksi pada struktur ini sangat sulit untuk dilawan dan cenderung menjadi kronis, menyebabkan episode berulang demam, sakit kepala, obstruksi, dan keluarnya cairan dari hidung. Ini adalah gambaran khas sinusitis, penyakit yang menjengkelkan dan agak meluas. Diperkirakan bahwa di negara industri persentase penduduk antara 3 dan 10% dipengaruhi oleh sinusitis kronis.

Dalam beberapa tahun terakhir, dengan munculnya teknik diagnostik modern, konsep sinusitis telah merevolusi. Hari ini kita lebih suka berbicara tentang rinosinusitis, yaitu proses inflamasi yang melibatkan hidung (rinitis) dan satu atau lebih dari delapan sinus atau rongga paranasal (sinusitis).

Payudara Paranasal

Sinus paranasal adalah empat pasang rongga kecil penuh udara yang merupakan bagian dari tengkorak dan yang berkomunikasi dengan hidung melalui lubang yang disebut ostio. Fungsinya bervariasi: sangat penting untuk fungsi dan perlindungan sistem pernapasan, meningkatkan persepsi bau, meringankan tengkorak dan mengatur nada suara.

Tekanan di dalam sel-sel kecil ini harus sama dengan yang eksternal. Jika komunikasi antara luar dan dalam ini terganggu, misalnya karena akumulasi lendir, pernapasan menjadi sulit dan gejala khas rinosinusitis mungkin muncul.

Patologi ini sering disebabkan oleh virus dan kadang-kadang oleh bakteri atau jamur. Meskipun sebagian besar pilek sembuh dalam beberapa hari, gangguan dangkal ini terkadang dapat berubah menjadi sinusitis (0, 5-2% kasus). Kuman dapat mengembang payudara dengan meningkatkan produksi lendir dan menghambat aliran udara. Dengan demikian kita memasuki lingkaran setan di mana kelebihan produksi lendir oleh selaput yang menutupi payudara menjaga oklusi lubang.

Sinus paranasal sebenarnya dilapisi oleh selaput lendir yang mengeluarkan cairan kental di hadapan sinusitis yang, selain menghambat napas, menekan reseptor rasa sakit yang ada di mukosa itu sendiri.

Klasifikasi dan Penyebab

Ada dua jenis utama sinusitis, sinusitis akut dan sinusitis kronis. Dalam kasus pertama gejala klasik penyakit seperti rhinorrhea (lendir atau kebocoran nanah dari hidung), demam dan sakit kepala timbul dengan kuat tetapi sembuh dalam beberapa hari (dari satu hingga tiga minggu sejak timbulnya gejala).

Di sisi lain, sinusitis kronis adalah keadaan peradangan yang, misalnya terkait dengan kondisi lingkungan atau masalah alergi, menimbulkan bentuk infeksi berulang yang menyebabkan sakit kepala, demam ringan, dan sumbatan hidung.

Ingin pilih-pilih untuk sinusitis kronis berarti episode lebih lama dari 4-5 minggu, sementara sinusitis berulang ditandai dengan episode yang sering berulang (setidaknya tiga kali setahun).

Ada juga sinusitis asal odontogenik yang ditandai oleh monolaterality gejala; mereka biasanya disebabkan oleh masalah (abses) dari salah satu geraham atas, yang akar, yang berlabuh di sinus maksilaris, dapat menyebabkan infeksi.

Sinusitis juga dapat disebabkan atau disukai oleh banyak faktor lain seperti: pajanan terhadap iritasi, penggunaan obat kronis, asma bronkial, deviasi septum hidung, trauma wajah, adanya polip, perubahan hormon dan alergi.

Gejala Sinusitis

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Sinusitis

Gejala khas sinusitis adalah:

  • obstruksi hidung dengan sekresi kuning atau hijau (karena adanya nanah)
  • sakit wajah
  • perasaan tekanan wajah
  • demam
  • sakit kepala
  • sakit gigi; mulut berbau
  • ketidakmampuan untuk merasakan bau (anosmia)
  • kelelahan
  • batuk

Sekresi hidung umumnya cenderung keluar lebih ke arah tenggorokan daripada ke lubang hidung di mana kebocoran lebih sedikit

Ketika hidung bernafas dengan buruk, tidak hanya sinus paranasal tetapi juga tuba Eustachius, saluran yang menghubungkan hidung dengan telinga tengah, terpengaruh. Ini menjelaskan gejala telinga yang dicolokkan yang sangat sering muncul bersamaan dengan serangan sinus.

diagnosa

Dalam beberapa tahun terakhir, diagnosis sinusitis juga telah mengalami modernisasi besar. Hari ini kunjungan hidung dilakukan dengan teknik endoskopi; spekulasi lama kini telah ditinggalkan setelah terbukti tidak cukup dan tidak dapat diandalkan.

Diagnosis sinusitis pertama dilakukan dengan mengevaluasi tanda-tanda klinis umum yang membuat seseorang curiga peradangan pada sinus paranasal. Untuk diagnosis kepastian, pemeriksaan instrumental juga digunakan: dari radiograf, yang bagaimanapun hanya dapat diandalkan pada seratus persen hanya pada radang sinus frontal dan maksila, hingga CT scan dalam kasus yang paling diragukan. Endoskopi hidung dengan serat optik juga menegaskan diagnosis, serta menyoroti faktor internal yang menjadi predisposisi sinusitis.

Endoskopi hidung adalah pemeriksaan yang benar-benar hening yang dapat dilakukan tanpa anestesi lokal. Serat optik sebenarnya sangat tipis, sekitar 2-2, 5 mm, dan hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan. Untuk alasan ini mereka juga biasa digunakan dalam diagnosis sinusitis pediatrik.

Perawatan dan Terapi

Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk perawatan sinusitis

Ketika setelah beberapa hari pilek yang membandel tidak cenderung membaik dan disertai dengan gejala yang dijelaskan di atas, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Mengabaikan sinusitis sebenarnya dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi serius seperti perluasan infeksi ke orbit dan rongga internal tengkorak (meningitis).

Meskipun dalam banyak kasus (sekitar 70-80%) sinusitis akut sembuh secara spontan tanpa menggunakan antibiotik, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang, misalnya, dapat menyarankan penggunaan dekongestan dan apa yang disebut pencucian hidung: solusi fisiologis yang mampu menghilangkan sekresi, memfasilitasi penyembuhan dan mencegah komplikasi.

Jika sinusitis berlangsung selama lebih dari dua atau tiga minggu, terapi melibatkan mengambil obat antibiotik yang terkait dengan obat dekongestan dan kortison. Dengan cara ini seseorang berusaha menjaga infeksi tetap terkendali dan di sisi lain memulihkan paten sinus dan paranasal.

Faktanya, antibiotik memiliki tujuan menetralkan kuman yang bertanggung jawab untuk sinusitis. Namun, dapat terjadi bahwa obat yang diresepkan tidak efektif melawan mikroorganisme yang sebenarnya menyebabkan penyakit. Dalam kasus ini, analisis lendir yang diambil dari sinus paranasal akan membantu mengidentifikasi strain patogen dan antibiotik yang paling cocok.

Pada sinusitis yang berasal dari alergi sangat sering digunakan obat antihistamin.

Dalam siklus sinusitis kronis perawatan termal direkomendasikan selain terapi medis. Kompres panas untuk diaplikasikan ke wajah sebagai gantinya membantu meringankan rasa sakit di wajah. Merokok jelas harus dihapuskan.

Akhirnya, ingatlah bahwa dengan adanya sinusitis, obat-obatan yang tidak digunakan (vasokonstriktor yang bekerja pada mukosa hidung dan paranasal mengurangi peradangan dan mengurangi kebocoran cairan dan lendir) tidak boleh digunakan terlalu lama (umumnya tidak lebih dari 7 hari) atau pada dosis tinggi. untuk menghindari efek buruk bagi yang diharapkan.

Untuk mengembalikan lubang sinus hidung, koreksi anomali anatomi apa saja dan pilih solusi sinusitis pada kasus yang paling serius. operasi endoskopi atau "invasif minimal" digunakan. Teknik inovatif, bahkan kurang invasif tetapi kurang studi kemanjuran jangka panjang, menyediakan pembukaan payudara dengan memasukkan dan menggembungkan balon kecil di rongga yang terhambat.

pencegahan

Untuk mencegah sinusitis, penting untuk mengurangi risiko infeksi saluran udara bagian atas dengan menghindari, misalnya, kontak dengan orang yang menderita pilek dan menerapkan aturan kebersihan dasar (sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun dan air, terutama yang berkaitan dengan makanan). Penting juga untuk menghilangkan kebiasaan merokok dan alkohol, sering-seringlah memberi ventilasi pada ruangan, menjaganya pada suhu dan kelembaban yang tepat.

Dalam kasus sinusitis kronis, pada tanda-tanda pertama pilek, penting untuk minum banyak cairan untuk membantu melarutkan sekresi hidung dan menggunakan obat-obatan yang tidak mengandung alkohol.