definisi
Jenis bakteri konjungtivitis infeksius disebut bakteri.
Bersama dengan varian virus dan alergi, konjungtivitis bakteri merupakan salah satu gangguan paling umum yang mempengaruhi mata; tepatnya, itu adalah infeksi yang mempengaruhi konjungtiva, film pelindung tipis yang menutupi kelopak mata bagian dalam dan bola mata.
Meskipun agak mudah untuk diberantas, konjungtivitis bakteri tidak boleh diremehkan: penting untuk selalu melakukan semua penyelidikan yang diperlukan untuk memastikan bahwa infeksi tersebut memiliki asal bakteri yang sebenarnya dan tidak menyembunyikan patologi sistemik.
Penyebab dan faktor risiko
Kita telah melihat bahwa konjungtivitis bakteri adalah infeksi yang sangat umum: jenis infeksi mata ini tampaknya merupakan lebih dari setengah dari semua jenis konjungtivitis akut.
Pada orang dewasa, peradangan bakteri pada konjungtiva lebih sering didukung oleh Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae dan Moraxella catarrhalis . Pada anak-anak, bagaimanapun, konjungtivitis bakteri terutama disebabkan oleh H. influenzae, S. pneumoniae dan M. catarrhalis .
Beberapa pasien lebih rentan terhadap infeksi bakteri pada umumnya dan konjungtivitis infektif pada khususnya. Faktor risiko meliputi:
- Kontak yang sering dengan orang yang terinfeksi
- Penggunaan lensa kontak
- AIDS (sindrom imunodefisiensi didapat)
- radang dlm selaput lendir
- Penyakit pendingin (faktor risiko utama untuk konjungtivitis virus)
- PMS (tidak mengherankan, bahkan bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi dapat dipengaruhi oleh konjungtivitis bakteri segera setelah lahir).
gejala
Semua bentuk konjungtivitis menampakkan diri dengan gejala umum, seperti hiperemia (kemerahan pada mata), robekan abnormal, fotofobia dan kelopak mata bengkak: justru karena sifat gejala yang tidak spesifik, seringkali sulit untuk mengidentifikasi, segera, jenis konjungtivitis yang tepat. Namun demikian, beberapa gejala khas dan karakteristik infeksi konjungtiva; oleh karena itu, dari analisis yang teliti terhadap gambaran klinis kita dapat bergerak menuju varian konjungtivitis yang tepat.
Secara khusus, konjungtivitis bakteri dikenali dari pengamatan sekresi lakrimal: sekresi konjungtiva infeksius banyak dan bernanah, dan bernada kekuningan, terkadang berwarna kehijauan. Berkumpul di kantung konjungtiva dan sebagian meluap, sekresi ini menyebabkan efek "lem" khas pada kelopak mata, yang sulit dibuka.
Tidak seperti konjungtivitis alergi, bentuk bakteri tidak menunjukkan rasa gatal yang intens dan robeknya tidak terlalu banyak.
komplikasi
Ketika konjungtivitis diobati dengan obat yang tepat, sepenuhnya menghormati dosis obat-obatan, prognosisnya sangat baik.
Komplikasi dapat terjadi ketika penyakit menyebar ke kornea, suatu kejadian yang tidak jarang ketika konjungtivitis bakteri - terutama ketika disebabkan oleh klamidia atau gonore - tidak diobati secara memadai.
Dalam konteks konjungtivitis bakteri, mortalitas (kejadian yang jauh) terkait dengan kegagalan untuk mengenali penyakit, terutama pada pasien yang mengalami gangguan sistem imun. Sepsis (atau septikemia) dan meningitis akibat konjungtivitis yang didukung oleh N. gonorrhoeae memang bisa membahayakan kehidupan pasien. Pada bayi baru lahir, konjungtivitis klamidia yang tidak diobati dapat menyebabkan otitis media atau pneumonia.
diagnosa
Kecurigaan konjungtivitis bakteri harus dipastikan dengan tes medis investigatif khusus, yang juga sangat diperlukan untuk diagnosis banding. Penting untuk membedakan konjungtivitis bakteri dari penyakit yang melibatkan gejala yang serupa, seperti: uveitis, glaukoma, keratitis, trauma mata, episkleritis (radang lapisan superfisial sklera mata), konjungtivitis virus, konjungtivitis alergi, konjungtivitis mata, sindrom mata kering, kanker (karsinoma mata mata).
Diagnosis dimulai dengan anamnesis, yaitu dengan evaluasi medis dari gejala yang dilaporkan oleh pasien dan riwayat klinisnya. Setelah itu, dokter melanjutkan dengan pemeriksaan mata, di mana tingkat kemerahan dan pembengkakan palpebra dievaluasi; di sini, sampel sekresi konjungtiva umumnya diambil, dan kemudian dikirim ke laboratorium untuk penyelidikan sitologis (seluler).
pengobatan
Terapi konjungtivitis bakteri menggunakan tetes mata dan salep mata untuk diterapkan langsung ke mata. Secara umum, antibiotik spektrum luas diresepkan, oleh karena itu aktif pada lebih banyak bakteri; ketika kuman diisolasi, dokter meresepkan jenis tetes mata tertentu. Misalnya, untuk pengobatan infeksi mata yang diderita oleh Pseudomonas aeruginosa, tetes mata yang paling banyak diindikasikan diformulasikan dengan gentamisin; asam fusidat direkomendasikan untuk konjungtivitis stafilokokus bakteri.
Obat lain yang diindikasikan untuk melawan konjungtivitis bakteri adalah: Trimethoprim dengan polymyxin B, Tobramycin, Neomycin, Ciprofloxacin, Gatifloxacin dan Erythromycin.
Sebagai dukungan untuk terapi antibiotik, dokter sering merekomendasikan penggunaan tetes mata kortikosteroid komplementer dengan tindakan anti-inflamasi, diformulasikan misalnya dengan Cortisone, Triamcinolone, Dexamethasone dan Hydrocortisone.
Di pasaran ada tetes mata khusus untuk konjungtivitis bakteri yang terdiri dari campuran antibiotik aktif dan kortikosteroid. Misalnya, produk obat Mixotone adalah tetes mata yang terdiri dari hidrokortison (obat kortikosteroid) dan dua antibiotik (neomisin dan polimiksin B).
pencegahan
Kebersihan pertama dan terutama: kepatuhan dengan aturan kebersihan normal sangat penting untuk meminimalkan risiko semua jenis infeksi, termasuk konjungtivitis bakteri. Sebenarnya, disarankan untuk selalu mencuci tangan, terutama sebelum menyentuh mata Anda (kebiasaan, yang terakhir, yang harus dihindari sebisa mungkin). Ketika seorang anggota keluarga atau orang yang hidup bersama bersama-sama menuduh gejala konjungtivitis bakteri, sarannya adalah untuk menghindari penggunaan handuk, seprai, atau pakaian lain secara bebas: ini penting untuk membatasi risiko infeksi. Tak perlu dikatakan, infeksi bakteri seperti konjungtivitis dapat dicegah dengan menghindari kontak dengan pasien yang terinfeksi sebanyak mungkin.
Anak-anak, siswa, dan pekerja anak (terutama yang mempraktikkan profesinya di tempat-tempat umum) harus tinggal di rumah sepanjang waktu terapi atau sampai konjungtivitis bakteri tidak lagi menular.
