Apa itu Secretin?

Secretin adalah hormon peptida dari 27 asam amino, dengan peran khusus dalam sejarah fisiologi: dilepaskan oleh sel-sel S cryptod duodenum, sekretin adalah hormon pertama yang ditemukan oleh manusia, berkat penelitian oleh Bayliss dan Starling pada tahun 1902.

Pelepasan secretin dirangsang oleh turunnya pH lambung, karenanya oleh peningkatan keasaman isinya. Tidak mengherankan, sekretin bekerja terutama pada pankreas, merangsangnya untuk mengeluarkan jus pankreas encer yang kaya akan bikarbonat, yang sangat penting untuk melindungi keasaman chyme lambung. Mekanisme ini, selain memastikan kondisi optimal untuk aktivitas enzim pencernaan (yang bekerja paling baik pada pH yang sedikit basa), melindungi mukosa duodenum dari penghinaan keasaman chyme.

fungsi

Tindakan secretin sebanding dengan tindakan seorang pemadam kebakaran; sebenarnya dilepaskan sebagai respons terhadap peningkatan keasaman bahan yang dicerna yang berasal dari lambung (chyme lambung), yang akan berisiko "membakar" mukosa saluran proksimal usus kecil (disebut duodenum).

Untuk memadamkan api ini, sekretin merangsang hati dan pankreas untuk melepaskan sekresi yang kaya akan cairan dan bikarbonat.

Pelepasan secretin dirangsang - selain keasaman kilo yang berasal dari pilorus - juga oleh adanya asam lemak bebas dan garam empedu. Ketika pH duodenum mendekati netralitas (> 4, 5) pelepasan secretin terhambat, karena organisme tidak lagi membutuhkan aksi biologisnya.

Selain tingkat pankreas, sekretin juga bekerja pada hati, merangsang produksi empedu. Dengan efek parakrin, hormon ini juga mempromosikan sekresi kelenjar duodenum (kelenjar Brunner), selalu dengan tujuan melindungi keasaman chyme. Pada saat yang sama bekerja pada sel G yang ditugaskan untuk sekresi gastrin, mengurangi aktivitasnya dan akibatnya meningkatkan pH lambung.

Secretin juga meningkatkan aksi cholecystokinin, hormon yang merangsang sintesis hormon pankreas dan mempromosikan sekresi empedu di usus.

Baru-baru ini telah ditemukan bahwa sekretin juga dilepaskan dari hipofisis posterior sebagai respons terhadap peningkatan osmolaritas plasma, dan bertindak bertindak secara hipotalamis mendukung sintesis dan pelepasan vasopresin (ADH). Hormon terakhir ini juga disebut antidiuretik karena menentang produksi urin, melestarikan air dalam tubuh; aksinya penting karena osmolaritas plasma meningkat (ergo ketika menjadi lebih terkonsentrasi, dan karena itu lebih buruk dalam air).

Tes stimulus secretin

Suntikan intreatuminal atau intraluminal (dalam duodenum melalui tabung) dipraktekkan dalam pengaturan diagnostik untuk mempelajari respon organ yang sensitif terhadap aksinya, pertama-tama pankreas. Dalam kasus yang diduga pankreatitis, fibrosis kistik, insufisiensi pankreas, tumor pankreas, dan gastrinoma, tes stimulus sekretin dapat memberikan informasi penting tentang kesehatan organ. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk menyedot jus pankreas dari duodenum, dilepaskan di sana berkat stimulasi sekretin yang diberikan ke dalam vena, dan menganalisisnya di laboratorium untuk diagnosis kekurangan pankreas (walaupun untuk keperluan ini dosis chymotrypsin dalam tinja sering lebih disukai). Di hadapan gastrinoma (hormon pankreas yang mensekresi gastrin), injeksi sekretin intravena sangat meningkatkan kadar gastrin (gastrinemia); ini tidak terjadi pada pasien yang sehat, karena dalam kondisi normal gastrin terutama diproduksi di tingkat lambung, dan pelepasannya tidak secara signifikan dipengaruhi oleh secretin.