kebugaran

Memperkuat perut dan paravertebrals sebagai obat untuk sakit punggung: apakah ini benar?

Oleh Dr. Ilio Iannone

Tuas tubuh dan keseimbangan otot

Sebelum menjawab pertanyaan ini, penting untuk membuat premis tentang beberapa konsep dasar.

Karena gravitasi adalah gaya vertikal yang diarahkan ke bawah, manusia membutuhkan gaya dengan nilai berlawanan yang menariknya langsung ke atas. Fungsi ini dilakukan oleh otot antigravitasi, yang dalam pengaktifannya memanfaatkan tuas.

Tuas tumpuan menengah adalah yang paling banyak digunakan dalam fisiologi dan, untuk dapat menjelaskan dengan jelas apa yang terjadi, perlu menggunakan beberapa konsep dasar fisika.

Segitiga mewakili titik dukungan sendi (misalnya cakram intervertebralis), kami menganggap bahwa gravitasi (G) jatuh tepat pada titik dukungan. Agar sistem seimbang, kekuatan otot anterior (Fma) dan posterior (Fmp) harus sama. Sistem ini disebut ketegangan timbal balik .

Jika G jatuh jauh dari titik dukungan, gaya Fmp harus meningkat untuk menjaga keseimbangan. Untuk alasan ini, otot tonik anti-gravitasi akan lebih banyak dan kuat di distrik ini. Dalam fisiologi kekuatan ini disebut kekuatan ereksi .

Organisasi penting ini menyebabkan kompresi pada titik dukungan dan disebut komponen penghancur .

demonstrasi

Contoh yang diusulkan sesuai dengan sistem tumpuan tengah dari daerah punggung. Tulang belakang, diatur pada sisi berlawanan dari titik dukungan, diwakili oleh diskus intervertebralis, kontras dengan berat toraks.

Kami menggambarkan tulang dengan tuas.

Tulang (atau pengungkit) karenanya dikenakan:

Ft : tindakan karena berat dada

Fd : aksi disk pada tulang

Fmp : aksi otot

Untuk keseimbangan kita akan memiliki: Ft + Fd + Fmp = 0

atau

Case1 Fd = -Ft-Fmp

Dalam kasus pertama ini disimpulkan bahwa aksi disk pada tulang diarahkan ke atas. Timbal balik, aksi tulang pada disk menghadap ke bawah; dengan kata lain, tulang bersandar pada disk dan menghancurkannya.

Case2 Fd = Ft + Fmp

Dalam situasi ini dapat disimpulkan bahwa intensitas aksi pada tulang pada disk adalah jumlah dari berat dada dan aksi otot.

Contoh-contoh ini ingin menunjukkan bagaimana, dalam kasus spesifik dari kolom dorsal, sebuah situasi "tuas yang tidak menguntungkan" disorot: titik penerapan otot posterior dekat dengan titik dukungan (vertebra), sementara berat yang akan dibedakan (toraks) adalah jauh dari titik tumpu.

kesimpulan

Dengan informasi ini, akhirnya dimungkinkan untuk menjawab pertanyaan awal.

Benar-benar salah untuk menyembuhkan sakit punggung dengan memperkuat otot-otot perut dan paravertebral, karena jenis pekerjaan ini akan menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada disk intervertebralis. Semakin banyak otot yang kaku, hipertonik dan memendek, semakin banyak komponen penghancuran sendi yang meningkat. Selain itu, semakin berat beratnya jauh dari titik dukungan, semakin besar kekuatan otot antigravitasi.

Hal lain yang harus kita pikirkan adalah pasien dengan hypercyphosis dorsal: juga dalam hal ini, tidak benar untuk memperkuat otot paravertebral karena perpindahan massa yang abnormal di anterior memerlukan aktivitas yang lebih besar dari otot tulang belakang dengan meningkatkan komponen penghancuran sendi.

Kesalahan lain yang dibuat adalah menganggap rektus perut sebagai lumbos de-lordosizer. Rektum perut tidak ada hubungannya dengan tulang belakang lumbar, aksinya hanya menyebabkan penurunan tulang rusuk. Adapun penyisipannya di tingkat pubik, dilupakan bahwa iliaka terkait dengan sakrum melalui artikulasi sakro-iliaka, untuk alasan ini tulang iliaka bergerak secara independen tanpa memodifikasi kurva lumbar.

Kesimpulannya, otot-otot erektor posterior harus kontras, tidak hanya berat, tetapi juga antagonis komplementernya. Otot tulang belakang punggung berlawanan dengan perut yang menurunkan toraks dan sistem otot-serat anterior; penguatannya menyebabkan tumbukan cakram intervertebralis.