Apa mereka
Apa itu kutil?
Verruca adalah kata Latin yang berarti ekskresi. Sebenarnya, kutil adalah tonjolan kulit kecil, kadang menyakitkan, dengan nuansa kuning keabu-abuan dan bentuk hemisferis.
Ada juga jenis kutil lain: kutil kelamin yang, tentu saja, terjadi pada tingkat organ reproduksi. Penularan umumnya terjadi melalui hubungan seksual; tidak mengherankan, mereka dianggap sebagai penyakit menular seksual nyata (untuk informasi terperinci tentang ini, lihat artikel khusus: Kutil vagina dan Condylomata acuminata).
Namun, topik ini tidak akan dieksplorasi dalam artikel berikut, di mana sebaliknya kita akan berurusan hampir secara eksklusif dengan kutil kulit.
Wawasan tentang Kutil
Plantar Warts Plantar Warts: Diagnosis, Pencegahan, Perawatan Genital warts Condylomata acuminata (cockscomb) Gejala Kutil Obat penyembuhan kutil Dermatologis Cryotherapypenyebab
Apa Penyebab dan Faktor Risiko Kutil Kulit?
Kutil disebabkan oleh infeksi virus, didukung oleh salah satu dari lebih dari tujuh puluh virus papilloma yang menyerang manusia (disebut HPV, dari Human Papilloma Virus ).
Masa inkubasi virus papilloma bervariasi dari dua hingga sembilan bulan, di mana terdapat hiperproliferasi yang lambat dari sel-sel dermis dan / atau epidermis.
Di antara faktor-faktor risiko utama yang dapat memprovokasi dan mendukung penampilan kutil, kami menemukan:
- Melemahnya pertahanan kekebalan tubuh (stres, pola makan yang buruk dan penyakit yang melemahkan sangat meningkatkan kerentanan terhadap infeksi).
- Faktor genetik (resistensi terhadap tindakan patogen ditentukan secara genetik).
- Lesi kulit (mereka adalah pintu masuk utama virus; untuk alasan ini kutil lebih sering ditemukan di daerah yang mengalami trauma).
- Penggunaan campuran handuk, jubah mandi, sandal (kutil plantar) dan benda-benda untuk perawatan kuku (kutil yang terletak di sepanjang batas kuku).
- Akumulasi kelembaban (penggunaan kaus kaki atau sepatu basah).
- Alas kaki dan stoking yang tidak memadai (terbuat dari bahan sintetis yang tidak bisa bernapas).
- Berjalan tanpa alas kaki di ruang ganti atau pemandian umum.
Akhirnya, bahkan kebersihan kulit yang buruk, paparan sinar matahari yang berlebihan (termasuk lampu penyamakan) secara tidak langsung memfasilitasi timbulnya kutil.
transmisi
Bagaimana kutil kulit ditularkan dari satu pasien ke pasien lainnya?
Kutil dapat muncul pada usia berapa pun tetapi secara elektif memengaruhi anak-anak dan remaja.
Penularannya antar manusia dan terjadi, untuk jenis yang tidak terlibat dalam infeksi genital, terutama di tempat-tempat yang sering dikunjungi, seperti kamar mandi dan sauna di pusat kebugaran dan kolam renang. Di lokasi-lokasi ini, iklim yang panas dan lembab mendukung kelangsungan hidup virus yang, dengan mengambil keuntungan dari maserasi kulit yang disebabkan oleh air, dapat berakar dengan mudah.
Ada juga infeksi langsung yang sering terjadi, misalnya, dengan menyentuh kutil orang lain. Penularan sering terjadi pada pria dan wanita dan juga dapat terjadi melalui injeksi sendiri, yaitu melalui perjalanan mikroorganisme dari lokasi infeksi ke area tubuh lain.
klasifikasi
Bagaimana diklasifikasikan kutil kulit?
Mengesampingkan yang muncul di area anogenital, yang kami rujuk ke artikel khusus, kutil kulit diklasifikasikan berdasarkan karakteristik histologis dan morfologisnya dan sesuai dengan area di mana mereka terjadi.
Berdasarkan klasifikasi ini, kita dapat membedakan jenis kutil kulit berikut:
- Kutil yang umum atau umum: mereka diamati lebih sering pada tingkat punggung tangan dan jari, kaki dan telapak kaki. Di tempat terakhir ini kutil umumnya menyakitkan dan mengambil karakteristik khusus yang membedakan mereka dari jenis lainnya (kutil plantar). Kutil vulgar memiliki bentuk bundar yang khas, permukaan yang keras dan kasar dan berwarna abu-abu coklat.
- Kutil datar : biasanya muncul di wajah atau punggung tangan, pada pasien muda; Namun, mereka juga dapat terjadi di tangan, lutut, dan lengan. Secara umum, kutil ini berukuran kecil dan rata. Dibandingkan dengan jenis kutil lainnya, ini memiliki permukaan yang lebih halus dan warnanya dapat bervariasi dari merah muda ke kuning, hingga kecoklatan. Mereka biasanya tanpa gejala dan sulit dikenali; dalam beberapa kasus mereka muncul dalam kelompok.
- Deep plantar warts : kutil ini memanifestasikan diri di tingkat telapak kaki, tetapi dalam beberapa kasus mereka juga dapat menyebar ke pergelangan kaki. Mereka ditandai dengan menjadi sangat menjengkelkan dan menyakitkan, karena tekanan terus menerus yang diberikan pada mereka ketika berdiri atau berjalan. Justru karena tekanan ini, kutil plantar cenderung lebih rata daripada jenis kutil lainnya dan tumbuh ke dalam daripada ke luar.
- Kutil periungual : kutil jenis ini terjadi di sekitar dasar kuku. Hal ini ditandai dengan aspek tertentu yang, dalam arti tertentu, mengingat bentuk bunga kol.
- Kutil filiform : seperti yang bisa ditebak dari namanya, kutil ini memiliki bentuk memanjang. Mereka kebanyakan terjadi di daerah sekitar mulut, hidung dan mata. Selain bentuk tertentu, kutil filiform ditandai oleh warnanya, biasanya sama dengan kulit.
- Kutil mosaik : kutil mosaik umumnya muncul di bawah jari kaki, tetapi dalam beberapa kasus mereka juga dapat menyebar ke seluruh tanaman. Mereka muncul sebagai kerak putih kecil yang muncul dalam kelompok. Namun, dibandingkan dengan kutil plantar, jenis ini tidak menyebabkan rasa sakit saat berjalan.
Pada lansia, penampilan jenis kutil keempat lebih sering, disebut seborrheic. Namun, dalam kasus ini, kita berbicara lebih baik tentang keratosis seboroik, karena penyebabnya tidak terletak pada infeksi bakteri, tetapi dapat ditemukan dalam komponen keluarga yang dominan (untuk informasi lebih lanjut: keratosis seboroik).
diagnosa
Diagnosis kutil kulit umumnya didasarkan pada aspek klinis sederhana dari kutil terakhir. Bahkan, dalam kebanyakan kasus, dokter hanya perlu melihat sekilas pada daerah yang terkena gangguan untuk memahami apa itu.
Untuk melakukan diagnosis yang akurat, dokter masih harus memastikan bahwa tanda dan gejala yang terjadi pada pasien tidak disebabkan oleh gangguan atau penyakit lain, seperti, misalnya, kapalan, keratosis seboroik, lichen planus atau karsinoma sel skuamosa.
Lebih jarang, sebagai gantinya, perlu melakukan biopsi. Dalam kasus ini, dokter kulit akan menghapus seluruh kutil dan kemudian dianalisis.
Tanda dan Gejala
Lihat juga: Gejala Kutil
Tanda kutil yang paling khas adalah penampilan benjolan kulit yang disebabkan oleh infeksi yang ditimbulkan oleh virus Papilloma . Bergantung pada kasusnya, tonjolan-tonjolan ini dapat muncul dalam bentuk nodul atau papula, yang warnanya dapat bervariasi dari merah muda hingga kekuningan, hingga kecoklatan atau keabu-abuan.
Selain itu, beberapa jenis kutil ditandai oleh adanya bintik-bintik hitam kecil di dalamnya. Titik-titik ini mewakili kapiler yang mengalami trombosis karena peregangan papilla.
Kutil kulit umumnya tidak menunjukkan gejala, tetapi - jika terletak pada permukaan yang terkena tekanan atau gesekan (seperti telapak kaki) - kutil dapat menyebabkan rasa sakit. Selain itu, dalam kasus yang sangat jarang, mereka bahkan berdarah.
Kursus dan Evolusi
Dalam banyak kasus, kutil mengalami penyembuhan spontan dalam 1-5 tahun. Dalam kasus lain, bagaimanapun, mereka dapat bertahan untuk waktu yang lama atau berulang.
Sayangnya, perjalanan klinis dari infeksi khusus ini tidak dapat diprediksi, karena ada variabilitas yang besar antara satu pasien dan lainnya.
Adapun evolusi, sebaliknya, meskipun banyak desas-desus, tumor kecil jinak ini hampir tidak dapat berubah menjadi karsinoma.
Namun, selalu baik untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika kutil atau kulit di sekitarnya menunjukkan gejala berikut:
- nyeri;
- pembengkakan;
- kemerahan;
- perdarahan;
- Kehadiran nanah.
Perawatan Kutil
Lihat juga: Obat untuk perawatan kutil - Obat alami dan jamu
Karena tingginya persentase kekambuhan dan kemungkinan jaringan parut permanen, pengangkatan kutil secara bedah atau penggunaan teknik agresif seperti elektrokoagulasi lama tidak lagi dianggap perlu atau sesuai. Dalam setiap kasus, pilihan terapeutik berbeda sesuai dengan jenis kutil, lokasinya, kedalaman, jumlah dan luas area kulit yang terkena.
Perawatan pilihan pertama sering didasarkan pada penggunaan sederhana dari larutan yang didasarkan pada asam salisilat dan asam laktat, untuk diterapkan langsung pada kutil selama sekitar 12 minggu. Bahan aktif ini, pada kenyataannya, memiliki aksi keratolitik yang menentukan kerusakan sel yang membentuk kutil.
Hanya dalam kasus kegagalan perawatan yang disebutkan di atas dapat dipilih strategi alternatif seperti cryotherapy . Teknik ini mengeksploitasi aktivitas pembekuan nitrogen cair, disemprotkan langsung pada kutil atau diterapkan melalui pad kecil. Perawatan bisa menyakitkan, walaupun dalam banyak kasus pasien hanya merasakan sensasi terbakar sedikit. Banyak aplikasi sering diperlukan dan terapi kadang diulang setelah satu atau dua minggu.
Tepat dalam hal ini, baik untuk diingat bahwa, sebelum menerapkan "saran seorang teman" atau membeli peralatan modern untuk secara mandiri melakukan terapi nitrogen cair, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan tidak berimprovisasi dalam terapi " lakukan sendiri ".
Terapi laser yang efektif, tetapi agak mahal, dapat dipilih oleh dokter kulit jika kambuh atau lesi yang sangat besar. Bahkan dalam kasus ini pengobatan kutil bisa menyakitkan dan jaringan parut, yang umumnya lebih sering daripada cryotherapy, tidak dapat dikesampingkan.
Perawatan kutil juga dapat didasarkan pada penggunaan beberapa zat kimia, seperti resin podofillin, yang digunakan terutama dalam pengobatan bentuk-bentuk anogenital.
Meskipun banyak modalitas pengobatan, kutil cenderung sulit untuk diberantas dan dalam beberapa kasus muncul kembali setelah waktu yang singkat. Intervensi dini juga sangat penting untuk mencegah penyebarannya ke area tubuh lain.
Baru-baru ini beberapa krim topikal inovatif telah diperkenalkan di pasar farmasi, mampu merangsang respon imun lokal terhadap virus papilloma ( imiquimod, nama dagang Aldara®).
Pendekatan terapi baru dan luar biasa ini membantu tubuh untuk menghilangkan infeksi, mendukung penyembuhan spontan dan mengurangi tingkat kekambuhan. Digunakan terutama untuk pengobatan kutil dalam pengaturan anogenital, metode terapeutik ini bukan tanpa efek yang tidak diinginkan (umumnya iritasi).
pencegahan
Seperti pada banyak penyakit lain, pencegahan juga memainkan peran penting dalam kasus kutil. Dalam hal ini, untuk mencegah kejadiannya, sangat penting untuk mengadopsi beberapa tindakan pencegahan sederhana, seperti:
- Memiliki kebersihan pribadi yang akurat.
- Hindari kontak dengan kutil orang lain atau dengan kutil mereka sendiri (sehingga untuk menghindari menularkannya ke bagian tubuh lain).
- Jangan berbagi handuk, sepatu, sandal atau alat perawatan kuku;
- Jaga kaki tetap kering dan ganti kaus kaki sesering mungkin.
- Jangan berjalan tanpa alas kaki di kolam renang, ruang ganti, atau pancuran fasilitas olahraga.
Legenda urban
Ada banyak legenda urban tentang kutil. Namun, yang paling luas tentu saja adalah yang menurutnya perlu untuk membasmi root untuk menghilangkan kutil secara definitif. Sebenarnya, rumor ini benar-benar mitos untuk menghilangkan karena kutil tidak memiliki akar dan dalam hal apapun tidak berkembang sangat dalam, karena, umumnya, infeksi hanya mempengaruhi epidermis dan dermis.
