Detak yang dipercepat oleh G.Bertelli

keumuman

Detak jantung yang dipercepat adalah manifestasi yang sering tetapi relatif tidak spesifik. Dalam kebanyakan kasus, ini merupakan gejala jinak, yaitu mereka muncul tanpa adanya penyakit jantung atau penyakit lain yang mendasarinya. Namun, sesekali, detak jantung yang dipercepat dapat menyembunyikan kondisi yang mengancam jiwa .

Detak jantung yang dipercepat dapat dirasakan sebagai perasaan jantung berdebar, jantung berdebar kencang, perasaan pingsan atau "menyelam" ke jantung. Bagi beberapa pasien, peningkatan denyut jantung tidak menyenangkan dan mengkhawatirkan.

Kunci untuk diagnosis adalah elektrokardiogram ( EKG ), yang memungkinkan impuls listrik jantung direkam dan konduksi mereka. Perawatan diarahkan pada penyebab spesifik dari denyut yang dipercepat.

Apa mereka

Detak jantung yang dipercepat dapat dipahami terutama sebagai:

Palpitasi atau detak jantung : itu adalah persepsi detak jantung seseorang yang dirasakan pada prekordium (bagian dari thorax anterior ke sternum), di tenggorokan atau di leher. Palpitasi dapat memberikan kesan anomali yang memengaruhi jantung; Namun, manifestasi ini seringkali tidak berbahaya dan sementara.
Takikardia : itu adalah peningkatan denyut nadi di atas 100 denyut per menit, saat istirahat atau tanpa segala bentuk tekanan psikofisik. Takikardia mungkin merupakan ekspresi gangguan fungsional atau gangguan aktivitas listrik jantung yang parah.

Penyebab dan Faktor Risiko

Detak yang dipercepat dapat mencerminkan perubahan frekuensi (aritmia) atau irama jantung (seperti pada ekstrasistol). Namun, manifestasi ini dapat dirasakan bahkan tanpa adanya aktivitas jantung yang abnormal . Beberapa orang merasakan percepatan denyut nadi karena stres, kegembiraan, penyalahgunaan alkohol, tembakau, konsumsi kopi yang berlebihan, penyakit demam atau kecemasan. Juga penggunaan beberapa obat (seperti adrenalin dan efedrin) dan obat-obatan (e. Amfetamin dan kokain) dapat menghasilkan efek yang sama. Detak yang dipercepat juga dapat dihasilkan oleh patologi jantung dan metabolisme .

Beats Akselerasi Fisiologis atau Fungsional

Jika detak jantung yang dipercepat dirasakan oleh orang sehat yang tidak menderita penyakit jantung, biasanya tidak perlu khawatir. Faktanya, ini adalah manifestasi jinak, yang tidak menimbulkan risiko kesehatan, terutama jika episode tersebut terisolasi atau jarang terjadi.

Dalam kasus ini, detak jantung tidak tergantung pada masalah jantung, tetapi mungkin disebabkan oleh peristiwa fisiologis atau fungsional, seperti:

Upaya fisik yang terlalu intens : memaksa jantung untuk meningkatkan aktivitasnya, menyebabkan peningkatan denyut jantung. Efek yang sama diinduksi oleh gaya hidup yang tidak bergerak, di mana detak yang dipercepat dapat menjadi konsekuensi dari setiap usaha kecil.
Stres emosional yang kuat : aktivitas paling intens dari sistem saraf simpatis menyebabkan peningkatan denyut jantung dan produksi adrenalin, yang juga bertanggung jawab atas detak jantung yang dipercepat. Palpitasi transien juga dapat dikaitkan dengan emosi, ketakutan, kemarahan, dan kecemasan yang kuat.
Kebiasaan merokok : meningkatkan tekanan darah dan membuat jantung berdetak lebih cepat, memaksanya melakukan lebih banyak pekerjaan.
Makanan yang sulit dicerna : persepsi detak yang dipercepat mungkin tergantung pada konsumsi makanan "berat", yang membutuhkan waktu berjam-jam untuk dicerna dan menarik sejumlah besar darah dari sistem pencernaan. Ini berarti jantung harus bekerja lebih banyak, meningkatkan frekuensi detak. Berbicara tentang kebiasaan diet, bahkan asupan minuman beralkohol atau berkafein dalam jumlah besar (seperti konsumsi lebih dari 4 cangkir kopi sehari) dapat meningkatkan ketukan yang dipercepat.
Panas berlebih : iklim lembab dan panas menyebabkan vasodilatasi, sebagai reaksi dari kenaikan suhu tubuh; dalam praktiknya, tubuh mencoba mengalihkan lebih banyak darah ke permukaan kulit untuk membantu menghilangkan panas. Namun, di antara efek vasodilatasi ada penurunan tekanan arteri yang coba dipertahankan oleh sistem saraf melalui peningkatan detak jantung.
Menopause : perubahan hormon dapat menyebabkan vasodilatasi dan peningkatan denyut jantung.
Mengurangi kalium : detak yang dipercepat dapat menjadi konsekuensi dari kekurangan kalium, mineral dasar untuk kesehatan jantung.

Detak Dipercepat Patologis

Detak jantung yang dipercepat dapat bergantung pada penyebab yang berhubungan langsung dengan jantung seperti:

Tekanan darah tinggi (hipertensi);
aterosklerosis;
hipertensi;
penyakit jantung koroner;
Infark miokard;
Gagal jantung;
Penyakit jantung bawaan (cacat hadir saat lahir);
Disfungsi katup jantung (valvulopathies);
Aritmia jantung dan gangguan sistem konduksi;
Gangguan otot jantung (kardiomiopati);
Kondisi jantung inflamasi atau degeneratif (termasuk infeksi dan tumor);
Radang paru-paru kronis.

Gangguan non-jantung yang dapat memicu atau memperburuk detak jantung meliputi:

Pheochromocytoma (tumor meduler adrenal langka yang menyebabkan episode hipermetabolisme);
Disfungsi tiroid (hipertiroidisme, tirotoksikosis, dll.);
Anemia (terutama setelah aktivitas fisik);
Serangan panik (kecemasan akut);
hipokalsemia;
Hipoglikemia.

Gejala dan Komplikasi

Detak yang dipercepat dianggap sebagai anomali dalam intensitas dan keteraturan denyut jantung. Palpitasi dapat teratur atau tidak teratur, paroksismal, atau berkelanjutan.

Detak yang dipercepat dalam kondisi normal / fisiologis

Ketika mereka terjadi pada orang sehat dan tidak berhubungan dengan penyakit lain, detak jantung yang dipercepat biasanya tidak menyebabkan gejala tertentu, selain persepsi peningkatan detak jantung. Hanya dalam beberapa kasus mungkin merasakan panas atau keringat tiba-tiba.

Pada orang yang tidak menderita penyakit jantung atau penyakit lain, detak jantung yang dipercepat biasanya merupakan fenomena sementara dan berumur pendek.

Detak Dipercepat Patologis

Ketika mereka bergantung pada penyakit jantung atau penyakit lain, detak jantung yang cepat muncul lebih sering dan untuk waktu yang lama. Lebih lanjut, tergantung pada penyebab yang menyebabkan onset, mereka dapat dikaitkan dengan gejala lain, seperti:

Dyspnea : ketika mengi dan kelaparan udara bersamaan dengan detak jantung yang dipercepat mereka dapat mengindikasikan adanya masalah jantung yang serius, seperti gagal jantung, yang membutuhkan perhatian medis yang memadai.
Kelemahan mendadak : perasaan lelah yang bisa menyertai detak yang dipercepat dapat menjadi gejala anemia atau hipertensi.
Pusing dan pusing : jika bersama dengan detak yang dipercepat, tremor, keringat tiba-tiba, pusing dan pingsan dialami, ada kemungkinan krisis hipoglikemik sedang terjadi (yaitu, gula darah telah turun di bawah nilai normal).
Menggigil : ketika detak jantung yang dipercepat terjadi bersamaan dengan kedinginan dan dingin, mungkin ada penurunan tekanan darah atau episode hipoglikemia. Kombinasi dari gejala-gejala ini dapat mengantisipasi demam.
Mual dan muntah : perasaan mual dan episode muntah, terkait dengan detak yang dipercepat, dapat disebabkan oleh penyakit pencernaan.

diagnosa

Ketika denyut yang dipercepat terjadi dengan cara berulang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter perawatan primer Anda atau ahli jantung referensi, untuk meneliti secara mendalam penyebab yang memicu gejala ini dan membangun terapi yang tepat untuk membatasi gangguan.

Evaluasi klinis awal - yang terdiri dari riwayat medis dan pemeriksaan fisik - bertujuan untuk memahami kondisi di mana simptomatologi lengkap diselidiki (dengan mencari gejala terkait seperti kelemahan, asthenia, dan nyeri angina). Dokter juga mengumpulkan informasi tentang penggunaan obat-obatan dan adanya penyakit kardiovaskular atau paru yang dapat menyebabkan aritmia, hipertensi atau hipoglikemia. Auskultasi memungkinkan kita untuk menyoroti sembulan, kresek, dan tanda-tanda anomali lainnya yang terkait dengan denyut yang dipercepat.

Pasien kemudian menjalani tes laboratorium untuk mengukur konsentrasi gula dalam darah (glikemia), dosis kadar hormon tiroid dan memeriksa adanya ketidakseimbangan elektrolit.

Berdasarkan hasil analisis ini, dokter menunjukkan pelaksanaan tes diagnostik seperti elektrokardiogram, pemantauan menurut Holter atau pemeriksaan khusus yang berguna untuk menyelidiki penyakit yang mempengaruhi jantung, apakah terkait dengan pencitraan diagnostik atau tidak.

pengobatan

Perawatan denyut dipercepat, bila perlu, ditetapkan oleh dokter umum dan oleh ahli jantung referensi, berdasarkan penyebab spesifik.

Detak dipercepat yang dikaitkan dengan nyeri epigastrium (di bagian atas perut) atau dada, yang menjalar ke lengan dan bahu kiri, perasaan pusing dan mual, bisa menjadi gejala infark miokard, oleh karena itu perlu untuk pergi segera ke ruang gawat darurat.

Detak non-patologis yang dipercepat

Jika orang tersebut sehat, detak akselerasi non-patologis tidak perlu diobati. Ketika fenomena itu jarang terjadi dan tidak tergantung pada patologi, tidak ada alasan untuk khawatir. Dalam beberapa kasus, jika denyut yang dipercepat sangat tidak menyenangkan atau mengganggu kinerja aktivitas normal sehari-hari, obat antiaritmia dapat diresepkan (misalnya flecainide, propafenone, sotalol dan amiodarone). Obat-obatan ini mengatur detak jantung, tetapi harus diambil dengan hati-hati mengikuti instruksi dokter.

Dalam hal patologi

Perawatan denyut dipercepat diarahkan ke penyebab yang mendasari asal-usul masalah ini, dengan mempertimbangkan kondisi umum pasien.

Jika fenomena tersebut terkait dengan demam, misalnya, dokter dapat menunjukkan asupan antipiretik; ketika detak yang dipercepat disebabkan oleh hipertensi, obat-obatan mungkin diresepkan untuk mengatur tekanan darah dan sebagainya.

Sehubungan dengan penyakit jantung, tidak selalu mudah untuk menemukan penyembuhan detak jantung yang dipercepat. Penggunaan obat antiaritmia harus memperhitungkan efek samping yang mungkin terjadi dengan adanya penyakit jantung. Oleh karena itu, spesialis cenderung meresepkan terapi yang dapat mengendalikan kesehatan jantung secara keseluruhan. Obat-obatan ini termasuk beta-blocker dan statin. Kategori obat pertama adalah mampu mengurangi rangsangan, frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, mengatur detak jantung dan konsumsi oksigen. Beta-blocker digunakan untuk pengobatan hipertensi, tetapi juga berguna dalam serangan jantung, angina pektoris dan gagal jantung.

Sebaliknya, statin mengurangi kadar kolesterol jahat dalam darah, sehingga juga melindungi jantung.

Untuk diingat

Detak jantung yang dipercepat dapat menunjukkan infark miokard atau keadaan syok, yang memerlukan intervensi medis segera . Namun, biasanya, kejadian ini dikaitkan dengan sinyal alarm lain, seperti: nyeri atau sesak di dada, pucat wajah, kesemutan di tangan, muntah, kesulitan bernapas, dan kehilangan kesadaran. Oleh karena itu, penting bahwa ketika detak jantung yang dipercepat dirasakan, perhatikan gejala lain yang menyertainya dan pergi, jika perlu, ke ruang gawat darurat.