diabetes

Diabetes dan pelatih pribadi

Oleh Dr. Ferdinando Spatalino

Istilah diabetes mellitus menggambarkan kelainan metabolik etiologi multipel, yang ditandai oleh hiperglikemia kronis dengan perubahan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, yang disebabkan oleh defek sekresi insulin atau aksi insulin, atau keduanya.

Dalam bahasa umum kita membedakan dua bentuk utama diabetes mellitus, yang disebut diabetes tipe 1 atau insulin-dependent dan diabetes onset dewasa dengan resistensi insulin atau tipe 2 masing-masing.

Diabetes tipe 1 adalah autoimun berdasarkan genetik; itu mempengaruhi subyek muda hingga usia 35 tahun dan ditentukan oleh penghancuran sel beta pankreas dengan akibat defisiensi absolut insulin.

Diabetes tipe 2, di sisi lain, mempengaruhi subjek di atas usia 35 dan pada awalnya ada fenomena yang disebut resistensi insulin, suatu kondisi di mana kemampuan insulin untuk merangsang penyerapan dan pemanfaatan glukosa terganggu. hati, otot rangka dan jaringan adiposa, dan untuk menekan keluaran glukosa hepatik. Diabetes tipe 2 mungkin sudah ada sejak lama sebelum pasien atau dokter mencatat tanda-tandanya, karena hiperglikemia dan gejala-gejala yang terkait berkembang secara perlahan. Di antara populasi muda meningkat - mungkin karena perubahan dalam kebiasaan makan dan gaya hidup yang semakin menetap - jenis lain dari diabetes, MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), diabetes tipe 2 dengan onset dini. .

epidemiologi

Diabetes adalah penyakit metabolik yang paling luas dan penting hadir di Italia dan di dunia barat; diperkirakan jumlah penderita diabetes di Italia sekitar 3 juta, yang harus ditambahkan setidaknya 2 juta kasus lain yang belum didiagnosis. Terhadap prevalensi 3-5% dari kasus yang diketahui, sekitar 50% dari kasus diabetes mellitus sebenarnya belum didiagnosis. Sekitar 200.000 kasus baru terjadi setiap tahun, di mana sekitar 15.000 adalah tipe 1 dan 185.000 adalah tipe 2.

Di negara-negara Barat, diabetes tipe 2 memiliki prevalensi yang berfluktuasi sekitar 5% dan insiden 23 kasus baru per 10.000 per tahun. Angka-angka ini masih cenderung meningkat sesuai dengan apa yang diungkapkan dalam perkiraan tahunan Federasi Diabetes Internasional (IDF) dan ditunjukkan pada tabel berikut.

Dampak ekonomi umum dan prospek masa depan

Dampak sosial dari penyakit diabetes adalah sebesar ini, dan jumlah pasien sangat tinggi sehingga di banyak negara di dunia pengeluaran kesehatan untuk penyakit ini telah mencapai 10% dari pengeluaran kesehatan global.

Di Amerika Serikat biaya telah meningkat dari 2, 6 miliar dolar yang dihabiskan pada tahun 1969 menjadi 98, 2 pada tahun 1997, dengan puncaknya 137, 7 miliar dolar pada tahun 1995. Sejauh menyangkut Eropa, studi yang paling penting adalah Kode-2 (Biaya Diabetes di Eropa - tipe 2) lahir dengan tujuan memperkirakan biaya pengelolaan pasien diabetes di delapan negara Eropa (Belgia, Prancis, Jerman, Inggris, Italia, Belanda, Spanyol, dan Swedia) tipe 2. Situasi Amerika dan data yang dilaporkan oleh studi Kode-2 untuk Eropa dirangkum dalam grafik pada tabel 2. Namun, harus diingat bahwa studi ini tidak memperhitungkan nilai total sumber daya yang digunakan untuk pengobatan komplikasi., yang jauh melebihi sumber daya pengobatan diabetes. Biaya tahunan rata-rata pasien diabetes, masing-masing tanpa komplikasi (sekitar 1.100 euro), dengan hanya satu jenis komplikasi (makrovaskular: 3120 euro; mikrovaskular: 4100 euro) dan dengan kedua jenis komplikasi (5650 euro), ditemukan jelas tergantung dari komplikasinya sendiri.

Angka-angka menunjukkan bahwa sangat penting untuk mendukung kampanye pencegahan yang semakin meluas, untuk membatasi pertumbuhan penyakit: dari penelitian yang dilakukan tampak bahwa intervensi minimal pada kebiasaan gaya hidup - seperti aktivitas fisik, adopsi diet seimbang dan kontrol berkala tekanan darah dan kadar glukosa darah - mampu menunda munculnya diabetes tipe 2 pada setidaknya 58% dari mereka yang berisiko.

Oleh karena itu aktivitas fisik sangat mendasar untuk menjaga masalah tetap terkendali, meningkatkan kualitas hidup sekitar 50% dan meminimalkan risiko yang disebabkan oleh ketidakseimbangan ini pada sistem fisiologis kita. Oleh karena itu, menjadi terspesialisasi dalam sektor ini oleh pelatih pribadi menjadi suatu kewajiban, mengingat bahwa pelanggan hipotetis yang kita semua referensikan diidentifikasi sesuai dengan target "Mrs. Maria", yaitu orang biasa yang tujuannya adalah memperbaiki keadaannya kesehatan melalui kebugaran. Kata sifat "any" tidak harus dipahami dalam istilah yang merendahkan; melainkan, merujuk pada kemungkinan bahwa klien kami adalah pembawa berbagai perubahan metabolisme, seperti diabetes.

Bagaimana pelatih pribadi berhubungan dengan masalah dan bagaimana Anda mengatur rencana pelatihan? Pertama-tama Anda harus memiliki semua informasi mengenai kasus ini dan, yang lebih penting, untuk memiliki pemahaman yang jelas tentang masalah dari sudut pandang fisiologis; kita harus tahu bahwa melatih penderita diabetes melibatkan perubahan dalam aksi insulin, bahwa waktu dan intensitas pelatihan bukanlah faktor yang dapat diabaikan, bahwa karena ada perbedaan antara diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2, ada juga pendekatan pelatihan yang berbeda dll.

Dalam hal ini kami merujuk pada pembacaan artikel informatif berikut:

Aktivitas fisik dan diabetes

Diabetes dan olahraga

Diabetes dan pelatihan sirkuit

Obesitas dan pelatih pribadi ยป