FAKTOR RISIKO THROMBOSIS
- Usia di atas 40 tahun
- Kehamilan, masa nifas
- Tumor ganas, sebelumnya atau saat ini
- Gangguan darah yang cenderung mendukung proses koagulasi
- Penyakit herediter atau didapat dari sistem koagulasi
- Gagal jantung
- Diabetes mellitus
- Infark miokard sebelumnya
- Episode sebelumnya dari trombosis vena
- Riwayat keluarga trombosis vena dalam
- Operasi besar atau cedera baru-baru ini, terutama pada tungkai bawah atau perut
- Terapi hormon estrogen, termasuk kontrasepsi oral
- Cidera ekstremitas bawah
- Subjek mengalami operasi besar baru-baru ini
- Imobilisasi berkepanjangan (penginapan jangka panjang, perjalanan panjang)
- Dehidrasi (meningkatkan kekentalan darah)
- Risiko tambahan pada vena dan perokok obesitas atau varises.
diagnosa
Untuk memahami apakah vena hanya "lelah" dan sirkulasi melambat, atau jika Anda benar-benar mengalami masalah trombosis, penting untuk melakukan pemeriksaan pendahuluan oleh dokter Anda, yang akan memutuskan, jika perlu, untuk kirim pasien ke pemeriksaan spesialis yang disebut ecodoppler vena pada ekstremitas bawah. Ini adalah teknik non-invasif, sangat penting karena, karena variabilitas ekstrim dari gejala yang terkait dengan kondisi ini, diagnosis klinis tidak terlalu dapat diandalkan. Selain ecodoppler, tes lain yang berguna untuk diagnosis trombosis vena dalam adalah tes D-Dimer.
Tes darah bermanfaat jika terjadi trombosis vena
- antitrombin
- waktu protrombin INR
- waktu tromboplastin
- protein aktif C
- Tes D-Dimer.
terapi
Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat untuk perawatan trombosis vena dalam
Terapi pasien dengan trombosis vena dalam meliputi tiga pendekatan: farmakologis (antikoagulan dan fibrinolitik), bedah (trombektomi, intervensi yang tidak digunakan) dan mekanis (kompresi pneumatik intermiten pada periode pasca operasi, stocking atau perban elastis, mobilisasi dini) .
Pada pasien dengan risiko trombosis yang signifikan, misalnya karena riwayat kekambuhan masa lalu, dan terapi obat yang tidak efektif, filter kavaleri dapat digunakan (saringan nyata yang mencegah migrasi fragmen trombotik ke tingkat paru-paru, mencegah emboli).
Terapi antikoagulan sering dilakukan untuk tujuan profilaksis dan terapeutik pada subjek yang telah mengalami episode trombosis vena dalam. Misalnya, perlu sebelum dan sesudah operasi bedah yang mendesak yang memaksa Anda untuk tetap di tempat tidur selama periode tertentu. Obat-obatan ini digunakan untuk mengurangi kemampuan mengental darah, sehingga membuatnya lebih "cair". Di antara mereka, pertama kita ingat heparin, yang digunakan secara intravena atau subkutan selama beberapa hari, dan antikoagulan oral, diberikan melalui mulut selama setidaknya beberapa bulan. Terkadang, terutama di rumah sakit, obat trombolitik juga digunakan, yang berfungsi untuk melarutkan trombus dengan lebih cepat.
TIPS UNTUK MENCEGAH THROMBOSIS
- Kenakan pakaian dan sepatu yang nyaman
- Pada siang hari, lakukan latihan fisik yang sering pada anggota tubuh bagian bawah
- Lakukan pertemuan harian dengan aktivitas fisik rutin (berjalan kaki empat puluh menit sudah cukup dengan kecepatan tetap)
- Hapus merokok
- Ikuti pola makan yang sadar dan seimbang, mengonsumsi banyak cairan dan meminimalkan asupan alkohol
- Jangan memaparkan kaki Anda di bawah sinar matahari selama jam-jam terpanas hari ini, atau ke sumber panas langsung (misalnya kompor).
- Di hadapan faktor-faktor risiko penting yang terlihat selama artikel, adalah penting untuk dengan cermat mengikuti instruksi dokter tentang penggunaan stocking kompresi bertingkat dan obat-obatan antikoagulan.
pencegahan
Trombosis vena adalah "penyakit tim", dalam arti bahwa mereka ditentukan oleh beberapa faktor risiko, beberapa di antaranya dapat dimodifikasi. Jika melalui pencegahan yang benar kita menghilangkan dari kelompok potongan-potongan penting (asap, kelebihan berat badan, aktivitas fisik), kita melemahkan faktor-faktor yang merugikan dan mengurangi risiko. Di sisi lain, sebagai gantinya, perlu untuk campur tangan dengan obat tertentu (lihat antikoagulan).
Diet dan trombosis
Mari kita mulai dengan mengatakan bahwa tidak ada makanan "ajaib", yang mampu mencegah trombosis, tetapi pasti ada makanan yang membantu lebih dari yang lain untuk memiliki darah yang lebih banyak cairan, karena mereka berkontribusi menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah . Omega-tiga, misalnya, sangat penting karena mereka menurunkan kadar lipid dalam darah dan memiliki tindakan anti-inflamasi. Diet yang kaya ikan karenanya mencegah pecah tetapi juga pembentukan trombi, terutama pada tingkat arteri. Namun, penting bahwa itu disertai dengan konsumsi makanan kaya serat yang memadai, misalnya dengan berganti makan dengan biji-bijian utuh dengan makanan olahan klasik. Dengan cara ini, misalnya, penyerapan lemak pada tingkat usus berkurang, Anda merasa lebih kenyang dan Anda menghindari terlalu banyak "omong kosong" antara satu makanan dan lainnya. Serat juga mengurangi penyerapan racun dan meningkatkan fungsi usus. Makanan yang mengandung mereka juga kaya akan vitamin dan beberapa di antaranya seperti asam folat, membantu mengurangi efek negatif dari diet yang terlalu kaya lemak dan protein hewani.
Hyperhomocysteinemia, suatu kondisi yang merupakan predisposisi pembentukan trombi arteriovenosa, adalah contoh umum pada manula dan defisiensi vitamin adalah salah satu penyebab paling umum. Akibatnya, vitamin juga merupakan pengobatan terbaiknya, yang menggunakan suplemen berdasarkan asam folat, vitamin B6 dan cobalamin atau vitamin B12.
Efek dari diet pada risiko trombotik karena itu tidak langsung, dalam arti bahwa mereka tidak bertindak langsung pada faktor risiko utama, diwakili oleh aktivasi yang berlebihan, tidak tepat atau tidak tepat, sistem koagulasi.
Sebaliknya, merokok secara langsung meningkatkan faktor koagulasi tertentu, yang membuat darah "lebih padat" dan lebih mungkin membentuk trombi. Hal yang sama berlaku, tetapi dalam arti yang berlawanan, untuk aktivitas fisik, yang manfaatnya secara positif tercermin dalam pencegahan dan terapi trombosis vena dalam.
