Gagap: sebab dan akibat

Gagap primer

Seperti yang telah kita lihat, kegagapan primer cenderung mengalami kemunduran secara spontan seiring bertambahnya usia: namun, kelainan ini terasa memalukan bagi anak, juga mengkhawatirkan orang tua, tidak berdaya sebelum disfluensi verbal anak.

Banyak dokter mengatakan bahwa terapi wicara yang ditujukan untuk anak-anak yang gagap tidak ada: hanya ketika kegagapan tetap ada bahkan setelah perkembangan, direkomendasikan oleh terapis wicara.

Masalah utama adalah bahwa subjek dewasa, setelah mengalahkan penyakit bahasa masa kanak-kanak / remaja, berisiko menjadi sangat sensitif dalam beberapa keadaan: gagap kekanak-kanakan dapat, dalam beberapa kasus, memiliki refleks di masa dewasa. Anak itu, yang sekarang seorang lelaki, khawatir dia akan gagap lagi dalam menanggapi situasi-situasi tekanan emosional yang kuat: umumnya, ketakutan ini sering tidak berdasar, karena gangguan itu sepenuhnya dikalahkan. Namun, dalam situasi stres tinggi, pengulangan satu atau dua kata dalam sebuah pidato hampir normal: kondisi ini dapat terjadi pada semua subjek, meskipun mereka tidak pernah menderita kegagapan masa kecil.

Blok, pengulangan dan ekstensi dari beberapa kata adalah tipikal dari kegagapan primer. Yang kami maksud dengan "blok verbal" adalah gangguan suara, diikuti oleh penghentian aliran udara yang tak terhindarkan dan kemungkinan penyumbatan gerakan artikular lidah dan bibir. Pengulangan verbal mewakili replika suara, vokal, suku kata atau kata-kata dalam sebuah pidato (misalnya mimpi biasa): pengulangan, secara umum, adalah manifestasi paling awal dari kegagapan. Yang dimaksud dengan "perpanjangan" dari kata-kata yang kami maksudkan adalah perpanjangan paksa dari beberapa konsonan (atau vokal), umumnya kata-kata awal (mis. Mmmmmale): kata-kata yang panjang, juga tipikal anak-anak yang gagap, mewakili suatu semacam kesulitan dalam mengeluarkan kata-kata, terlepas dari keinginan untuk mengekspresikan pikiran seseorang.

Beberapa anak yang pulih sepenuhnya dari kegagapan, di masa dewasa hampir cenderung melupakan masalah yang mereka alami selama masa kanak-kanak, dan dengan itu mereka cenderung untuk "menutupi" semua peristiwa yang terjadi selama periode itu, hampir seperti keinginan tidak sadar untuk membatalkan kelainan verbal yang telah menyiksa mereka selama bertahun-tahun.

Gagap sekunder

Secara umum, gagap sekunder merupakan konsekuensi dari primer, dan jauh lebih jelas daripada itu: jika gagap primer berfokus "hanya" pada kesulitan membuat pidato yang lancar, pada gangguan sekunder, gangguan juga disertai dengan gerakan refleks. Gerakan dengan mata adalah tipikal pasien gagap sejati: penderita gagap cenderung tidak memandang mata lawan bicaranya, mungkin karena takut dihakimi, hampir tampak penolakan yang tidak disadari, keinginan untuk "tidak ingin melihat dan tidak ingin tahu" reaksi yang sama. Sekali lagi, gagap cenderung terus menerus memukuli bulu matanya selama pidato: gerakan yang terus-menerus dan hampir tanpa henti ini bisa menjadi stimulus untuk mencoba memindai irama kata-kata.

Ketika perhatian khusus diberikan pada kalimat-kalimat para penggagap, seseorang mungkin memperhatikan kecenderungan tertentu untuk beberapa kata yang diselingi oleh penggagap untuk membantu dirinya sendiri selama percakapan: mereka adalah permulaan, strategi verbal (misalnya, yaitu, ahem, dll.) Yang, menurut gagap, bantu bicara.

Bentuk gagap yang parah kadang-kadang menyebabkan pasien untuk secara sukarela menjauhkan diri dari kata-kata tertentu, yang dianggap "terlalu sulit" untuk diucapkan. Di lain waktu, sebaliknya, ketakutan macet selama wawancara sederhana menghasilkan penolakan nyata untuk berbicara di depan umum.

Gagap laten

Khas gagap, itu adalah penggantian beberapa kata dengan yang lain, untuk menghindari terus-menerus macet selama pidato, mencari kata-kata yang lebih sederhana untuk diucapkan, dengan makna yang sama: itu adalah teknik yang sangat berguna yang dapat dengan sempurna menyembunyikan masalah . Dalam hal ini kita berbicara tentang kegagapan laten.

Pada kenyataannya, di telinga orang lain subjek yang menderita gagap laten tidak memiliki kesulitan dalam mengekspresikan dirinya, jauh dari itu: masalahnya, bagaimanapun, tetap berada di dalam subjek, seperti merek yang dicetak dalam fokus yang tidak dapat dilihat oleh siapa pun, jika bukan dirinya sendiri. Gagap laten tidak kalah serius daripada kegagapan sejati: itu adalah kondisi yang menimbulkan situasi yang membuat stres bagi orang gagap, karena ia dipaksa untuk memikirkan terlebih dahulu apa yang harus dikatakan dan bagaimana mengatakan apa yang ingin ia ungkapkan. Pencarian terus-menerus dan tekun untuk kata-kata yang berbeda, lebih sederhana untuk mengatakan, dari makna yang sama tetapi tidak sepenuhnya sama, dapat menghasilkan situasi yang tidak menyenangkan: pilihan kata daripada yang lain mungkin bukan alternatif yang tepat, karena sering kali si penggagap "dipaksa" untuk mengekspresikan konsep yang berbeda dari apa yang sebenarnya ingin ia katakan.

Gangguan bicara dan gagap

Gagap sering tidak tetap menjadi sebuah fenomena dengan sendirinya, memanifestasikan dirinya pada saat yang sama melalui kelainan lain, seperti bicara cadel, tachyalia (peningkatan kecepatan mengekspos pidato) dan keributan kata (subjek berbicara dengan cepat dan cenderung "makan") kata-kata).

penyebab

Penyebab gagap yang mendasari masih menjadi objek studi bagi banyak penulis: pada kenyataannya, perilaku, psiko-dinamis, unsur-unsur organik dan fungsional hidup berdampingan dalam manifestasi gagap.

Untuk apa yang disebut kegagapan "evolusi" (gangguan bahasa yang dimulai sejak masa kanak-kanak dan berlanjut hingga dewasa) penyebabnya masih merupakan hal yang tidak diketahui, tidak seperti gagap yang didapat: dalam kasus yang terakhir, ketidakmampuan verbal dapat menjadi konsekuensi dari trauma parah, seperti kepala neoplasma, stroke dan cedera kepala. Dalam jenis kegagapan ini, pengulangan kata-kata, secara umum, tidak diperluas sepanjang wacana, tetapi terbatas pada beberapa kata yang tepat; dalam gagap yang didapat, kecemasan dan stres tampaknya tidak mempengaruhi kelancaran bicara (kurang).

Gagap yang berasal dari psikogenik dapat dikaitkan dengan trauma masa kanak-kanak, berkabung, kekecewaan sentimental atau, dalam beberapa kasus, dapat mengidentifikasi reaksi psikologis langsung dalam menanggapi kecelakaan fisik.

Telah ditemukan bahwa gagap tidak mempengaruhi orang tuli atau tuna rungu.

Namun, pencarian penyebab utama kegagapan hampir kompleks dan sulit untuk ditafsirkan mengingat tingkat keparahan penyakit yang berbeda.

Terutama faktor genetika: ketika anak, terutama laki-laki, menunjukkan kesulitan dalam mengekspresikan dirinya secara verbal mulai dari masa kanak-kanak, dan jika ia memiliki kerabat dekat, risiko mempertahankan kegagapan bahkan di masa dewasa adalah tiga kali lebih tinggi daripada mereka yang dia tidak memilikinya.

Terlepas dari apa yang telah dikatakan, adalah baik untuk menunjukkan bahwa 40-70% pasien gagap tidak memiliki ikatan keluarga dengan penderita gagap, sehingga pencarian penyebabnya sangat kompleks: gen gagap belum diisolasi, oleh karena itu tidak dapat dikonfirmasi. dengan pasti warisan biologis dari gangguan tersebut.

Lihat juga: Gagap - Penyebab dan Gejala