keumuman
Siklus menstruasi yang rendah adalah suatu kondisi yang ditandai dengan pengurangan menstruasi, dalam hal kuantitas dan durasi .
Siklus menstruasi yang buruk mengakui berbagai penyebab: dalam beberapa kasus, kondisi ini sesekali dan tidak memiliki signifikansi klinis; di lain waktu, aliran dengan karakteristik ini sering terjadi. Peristiwa terakhir ini membuatnya perlu untuk menyelidiki alasan untuk fenomena ini.
Diagnosis siklus haid yang rendah biasanya melibatkan pengukuran kadar hormon dalam darah dan melakukan USG panggul. Kemungkinan penyebabnya termasuk beberapa disfungsi endokrin, penyakit rahim dan indung telur, konsumsi obat-obatan dalam jumlah besar dan penyakit sistemik yang dapat melemahkan tubuh dan menyebabkan ketidakseimbangan.
Jika perlu, pengobatan siklus menstruasi rendah ditujukan pada pemicunya.
apa
Siklus menstruasi yang rendah (atau hipomenore ) terdiri dari adanya menstruasi berkurang dalam jumlah dan durasi .
- Biasanya, kehilangan darah adalah 28-80 ml. Ketika menstruasi langka, bagaimanapun, alirannya kurang dari 20 ml .
Siklus menstruasi yang buruk dapat terjadi dengan:
- Irama teratur (rata-rata setiap 28 hari);
- Perpanjangan periode intermenstrual ( oligomenore ), oleh karena itu dengan aliran spasi dan ritme melebihi 36 hari.
Siklus menstruasi yang rendah merupakan fenomena yang bertentangan dengan hypermenorrhea (aliran menstruasi yang melimpah, dengan kehilangan darah di atas 80 ml).
Hipomenore didefinisikan ketika fenomena ini diulangi secara berurutan, selama beberapa bulan.
Catatan: perbedaan antara siklus menstruasi dan menstruasi
Dalam bahasa umum, istilah " siklus menstruasi " sering digunakan untuk menunjukkan menstruasi, yaitu, kehilangan darah yang terjadi setiap bulan dan berlangsung rata-rata 3 sampai 7 hari . Pada kenyataannya, siklus menstruasi bertepatan dengan interval waktu yang berlalu antara menstruasi dan yang berikutnya.
- Maksud dari MESTRUAL CYCLE adalah rantai halus peristiwa fisiologis, yang tujuannya terdiri dari pematangan sel telur (gamet betina) dan persiapan "lingkungan" yang cocok untuk tanaman akhirnya. Oleh karena itu, proses-proses ini merupakan predisposisi bagi awal kehamilan yang memungkinkan, dalam hal terjadi pembuahan oosit oleh sperma yang berasal dari pria. Siklus menstruasi terjadi secara berkala, rata-rata setiap 28 hari, yaitu dari hari pertama periode ke hari sebelum dimulainya aliran berikutnya. Namun, beberapa variabilitas individu harus dianggap normal.
- MESTRUAZIONI terdiri dari pengelupasan mukosa yang menutupi dinding bagian dalam rahim (endometrium), disertai dengan kehilangan darah yang bervariasi melalui vagina. Fenomena ini diperbarui secara siklis setiap bulan dan berlangsung, rata-rata, dari 3 hingga 7 hari. Oleh karena itu, menstruasi terjadi dengan frekuensi reguler dan dengan durasi dan karakteristik kuantitas yang cukup konstan.
Penyebab dan Faktor Risiko
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi siklus menstruasi yang buruk.
Kondisi ini dapat terjadi, pertama-tama, karena perubahan struktur anatomi UTERO (kejadian langka) atau hipoplasia organ yang sama (misalnya, sekunder akibat buruknya perkembangan umum tubuh dan alat genital, dengan organ kekanak-kanakan. ). Ukuran kecil uterus mungkin menjadi dasar dari berkurangnya aliran, karena permukaan perdarahan lebih kecil dari normal; Oleh karena itu, siklus menstruasi yang buruk merupakan konsekuensi dari histerektomi parsial atau operasi lain pada rahim.
Ketika penyebab berkurangnya aliran menstruasi berada di rahim, lesi ENDOMETRI mungkin terlibat, seperti yang bisa terjadi, misalnya, setelah operasi, proses inflamasi atau jaringan parut (sinekia). Kadang-kadang, siklus rendah menstruasi dihasilkan dari penurunan sensitivitas endometrium terhadap rangsangan ovarium.
Disfungsi juga dapat disebabkan oleh gangguan keseimbangan hormon dan berbagai penyakit pada alat kelamin, khususnya semua yang mengubah aktivitas endokrin OVAIO .
Di atas semua itu, disfungsi ovarium meliputi:
- Produksi hormon estrogen yang tidak memadai;
- Fenomena regresi yang mempengaruhi ovarium, sekunder dari proses inflamasi;
- Infantilisme ovarium.
Aktivitas fisiologis ovarium juga dapat dipengaruhi oleh perubahan endokrin hipofisis atau tiroid .
Dalam kasus lain, siklus menstruasi yang buruk dapat menjadi ekspresi penyakit umum pada tubuh, yang bersifat melemahkan (misalnya anemia, infeksi, proses neoplastik, dll.), Atau konsekuensi dari tingginya tingkat tekanan fisik-fisik (misalnya. keguguran, aktivitas fisik yang berlebihan, malnutrisi, berkabung, dll.).
Apa yang dimaksud dengan menstruasi?
Hari pertama menstruasi menandai awal dari siklus menstruasi baru, yang pada kebanyakan wanita berlangsung antara 25 dan 36 hari. Terlepas dari periode waktu antara dua aliran, menstruasi terjadi 14 hari setelah ovulasi.
Menstruasi memungkinkan rahim untuk menghilangkan lapisan dalam yang dibangun selama siklus sebelumnya (jika konsepsi belum terjadi). Dengan memperbarui lapisan mukosa endometrium, rahim mempertahankan, dari sudut pandang biologis, "tanah" yang akan menampung telur yang mungkin dibuahi. Perubahan ini terjadi dari masa pubertas hingga menopause dan berhubungan langsung dengan kesuburan. Dengan kata lain, menstruasi menunjukkan adanya siklus ovulasi, karenanya kemampuan untuk berkembang biak.
Siklus menstruasi yang buruk: penyebab paling umum
Faktor-faktor yang menentukan siklus menstruasi yang buruk sangat banyak dan ini termasuk perubahan berat badan yang tiba-tiba, stres, perubahan iklim dan minum obat tertentu.
Pada wanita dewasa, menstruasi yang buruk dapat menandai awal menopause . Meskipun merupakan peristiwa fisiologis, pengurangan aliran pada periode perimenopause tidak boleh diremehkan: selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan, mungkin, pemeriksaan untuk memastikan bahwa kondisi ini tidak tergantung pada patologi lain.
Pada wanita dewasa, beberapa penyakit pada sistem reproduksi wanita, seperti:
- Synechiae (adhesi yang menyisipkan di antara dinding rongga rahim);
- Sindrom Asherman (penyakit yang ditandai dengan obstruksi rongga rahim oleh jaringan parut);
- Peradangan ovarium;
- Sindrom ovarium polikistik;
- Penuaan dini ovarium;
- Lesi endometrium;
- Peradangan rahim;
- Polip dan mioma uterus;
- Kista ovarium;
- Tumor ovarium.
Juga harus dipertimbangkan bahwa fase-fase siklus menstruasi berhubungan dengan sekresi ovarium, hipotalamus dan hipofisis secara berkala dan teratur, yang berhubungan langsung dengan kesuburan. Akibatnya, berbagai struktur tubuh (sistem saraf pusat, hipotalamus, hipofisis dan ovarium) berkontribusi untuk menjaga keteraturan menstruasi, ovulasi, dan peristiwa terkait lainnya.
Karenanya, siklus menstruasi yang buruk dapat mengenali apa yang menyebabkan:
- Perubahan primer atau sekunder dari aksis hipotalamus-hipofisis-ovarium:
- neoplasma;
- trauma;
- Durasi berlebihan dari terapi kontrasepsi oral (sindrom Sherman).
- Hipoplasia bawaan atau didapat;
- Gangguan tiroid, baik dalam arti fungsi yang buruk dan, sebaliknya, dari aktivitas yang berlebihan (hipotiroidisme atau hipertiroidisme, penyakit tiroid autoimun, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Siklus menstruasi yang rendah memanifestasikan dirinya dengan pengurangan menstruasi, juga berkaitan dengan durasi. Berkurangnya aliran menstruasi tidak dengan sendirinya terkait dengan manifestasi fisik tertentu lainnya.
Konsekuensi yang mungkin dari siklus menstruasi yang buruk adalah kesulitan dalam pembuahan .
diagnosa
Siklus menstruasi Kadang-kadang buruk
Siklus menstruasi yang sangat buruk kadang-kadang dapat terjadi dan seharusnya tidak mengkhawatirkan; sering, pada dasar masalah, mungkin ada stres, kelelahan, kecemasan dan kekhawatiran yang cukup besar.
Jika sesekali atau disertai dengan menstruasi teratur dengan ritme, hipomenore tidak memiliki signifikansi patologis yang serius, tetapi tidak boleh diabaikan.
Siklus Menstruasi Buruk Berulang
Jika siklus haid yang rendah adalah fenomena yang berulang beberapa kali, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter perawatan primer Anda atau dokter kandungan referensi untuk tes diagnostik yang sesuai. Sehubungan dengan kecurigaan klinis, pelaksanaan dosis hormon, USG panggul dan tes lainnya dapat diindikasikan.
Di antara berbagai penyebab yang menentukan pengulangan dari siklus menstruasi yang langka ada perubahan sekresi hormon oleh ovarium atau kelenjar endokrin lainnya, yang harus diidentifikasi dan diobati dengan benar.
Siklus menstruasi yang buruk: tes apa yang dibutuhkan?
Untuk mengevaluasi penyebab yang bertanggung jawab atas siklus menstruasi yang buruk, perlu untuk mencatat dengan tepat pada kalender menstruasi awal setiap siklus (yaitu hari di mana aliran muncul). Dokter Anda mungkin memerlukan beberapa tes darah yang mencakup pengukuran kadar hormon yang terlibat dalam siklus menstruasi.
Melakukan USG dan pemeriksaan panggul akan memeriksa kondisi rahim dan ovarium dan kemungkinan adanya kista (ovarium polikistik), serta memungkinkan pengukuran ketebalan endometrium atau mengidentifikasi kelainan ovulasi lainnya. Tes lain, seperti MRI, kadang-kadang diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab fisik dari siklus menstruasi yang buruk.
pengobatan
Pengobatan siklus menstruasi yang buruk harus diarahkan pada penyebab yang menentukannya.
Dengan tidak adanya patologi spesifik, menstruasi yang buruk dapat menjadi kondisi sementara. Dalam kasus apa pun, untuk terapi atau indikasi yang paling cocok, selalu disarankan untuk menghubungi dokter spesialis.
Trik yang bermanfaat
Secara umum, jika menstruasi yang langka mewakili kondisi sporadis atau sesekali, wanita itu tidak perlu terlalu khawatir tentang hal itu.
Terkadang, adalah mungkin untuk mengelola kondisi hanya dengan mengadopsi diet yang memadai, latihan olahraga ringan, kontrol stres dan perubahan gaya hidup lainnya.
Namun, hipomenore harus menimbulkan kekhawatiran serius, ketika muncul sebagai fenomena berulang, kecuali, tentu saja, untuk wanita yang mendekati menopause.
Obat-obatan dan pembedahan
Pengaturan menstruasi hanya mungkin terjadi jika itu menjadi efek dari normalisasi hubungan fungsional antara hipofisis, ovarium, dan rahim.
Dalam kasus yang paling serius, yaitu ketika siklus menstruasi yang langka adalah alasan untuk kelainan atau sterilitas, dokter dapat mengarahkan pasien ke arah perawatan farmakologis yang bertujuan menyelesaikan masalah. Secara khusus, terapi hormonal dapat diresepkan, berdasarkan pemberian estrogen dan progesteron, yang akan dilakukan untuk beberapa siklus menstruasi.
Pada beberapa kesempatan, solusi dari siklus menstruasi yang buruk diwakili oleh intervensi bedah .
