keumuman
Apa itu meteorisme?
Meteorisme adalah gejala gastro-intestinal yang ditandai dengan akumulasi gejala - tetapi tidak selalu dapat terdeteksi secara obyektif - dari gas di dalam saluran pencernaan; sering dikaitkan dengan kelainan perilaku, pola makan atau fungsi usus, sering tidak bersifat patologis atau jinak - misalnya sindrom iritasi usus.
Dalam artikel ini kita akan membahas lebih baik bagaimana memperlakukannya dengan makanan, melalui langkah-langkah spesifik yang harus mengurangi intensitas dan durasi acara.
diet
Pengantar terapi diet melawan meteorisme
Mari kita mulai dengan menunjukkan bahwa keefektifan diet melawan meteorisme jauh lebih terbatas ketika:
- Penyebabnya tidak diketahui - idiopatik
- Ini tidak terkait dengan distensi abdomen yang terukur secara objektif - ini berarti bahwa itu hanya didasarkan pada persepsi individu
- Bersendawa normal dan perut kembung tidak terjadi - karena alasan apa pun, bergantung atau terlepas dari kehendak sendiri.
Pada paragraf berikut, aspek nutrisi mengenai meteorisme fungsional - terlepas dari faktor patologis - akan diperlakukan secara lebih rinci.
Kita ingat bahwa diagnosis gangguan atau patologi saluran pencernaan harus dikaitkan dengan gastro-enterologis, sedangkan terapi nutrisi dapat disusun secara rinci oleh seorang profesional makanan.
Kecualikan penyebab diet-independen
Dalam memilih strategi makanan yang tepat melawan meteorisme, kita harus terlebih dahulu mengecualikan penyebab diet independen.
Langkah pertama tentu saja memverifikasi bahwa meteorisme tidak tergantung pada perilaku yang tidak pantas yang dapat menyebabkan aerofagia. Kecemasan dan stres, atau makan yang salah, tentu saja merupakan alasan utama yang menyebabkan retensi gas. Penggunaan sedotan, merokok saat makan dan mengunyah terlalu banyak gusi di siang hari tidak disarankan.
Dalam kasus lain, meteorisme mungkin tergantung pada penyakit radang kronis, infeksi, atau infestasi usus. Khususnya:
- Gangguan, sindrom atau kondisi patologis primer, seperti sindrom iritasi usus, sindrom kontaminasi bakteri pada usus kecil, patologi fungsional yang berasal dari inflamasi (kolitis ulseratif dan penyakit Crohn) pada usus, gagal hati, dll.
- Kontaminasi, infeksi, parasit, dll.
Oleh karena itu selalu merupakan ide yang baik untuk tidak mengambil gejala ringan, terutama jika kambuh dan memburuk, dan hubungi dokter yang akan memulai prosedur diagnostik menyeluruh.
Flora dan meteorisme bakteri usus
Kadang-kadang penyebabnya bisa tergantung pada makanan tetapi menentukan perubahan sekunder, seperti dalam kasus flora usus yang terganggu. Karena itu dapat membantu untuk mengikuti jalur pemulihan bakteri fisiologis, melalui penggunaan obat-obatan atau suplemen. Jika, di sisi lain, gejalanya memburuk, lebih baik untuk menghentikan protokol segera.
Kecualikan intoleransi makanan
Kita sekarang masuk ke perincian tentang apa yang harus dimakan dan apa yang harus dihindari. Sayangnya, bahkan dalam kasus ini sangat tergantung pada penyebab spesifik; misalnya, intoleransi makanan adalah salah satu penyebab utama meteorisme.
Jika meteorisme disebabkan oleh berkurangnya toleransi terhadap molekul-molekul tertentu - seperti histamin - atau ketidakmampuan untuk mencerna nutrisi seperti gluten (penyakit seliaka) dan laktosa, cukuplah untuk mengecualikan makanan apa pun yang mengandungnya dan untuk menghindari kemungkinan kontaminasi silang.
Reaksi yang disebabkan oleh intoleransi sangat individual, tetapi, dalam kasus penyakit seliaka, kelanjutan dari keadaan akibat peradangan usus (serta reaksi yang diperantarai kekebalan) dapat, selain memperburuk meteorisme, menyebabkan komplikasi histologis dan fungsional dari mukosa. terpengaruh.
Pada intoleransi laktosa, bagaimanapun, tidak ada bukti dari reaksi yang dimediasi imun dan simptomatologinya (selalu subyektif) terbatas pada saluran pencernaan. Namun, meskipun gambaran keseluruhan mungkin tampak kurang mengkhawatirkan, harus ditentukan bahwa intoleransi laktosa yang sering tidak diobati dapat dikaitkan (serta penyakit celiac) dengan penurunan yang signifikan dalam penyerapan usus, dengan kecenderungan dehidrasi yang disebabkan oleh diare akibatnya. (Eksudatif atau osmotik).
Jika patogenesis meteorisme tidak terdefinisi dengan baik (idiopatik), disarankan untuk menerapkan serangkaian strategi diet yang secara keseluruhan dapat secara signifikan mempengaruhi pengurangan ketegangan perut. Mari kita lihat mana yang lebih baik.
Saran diet untuk memerangi meteorisme
Jika tidak ada penyakit atau kondisi diet-independen, sudah sepantasnya untuk mengambil diet dan menyesuaikannya untuk campur tangan pada penyebab gizi meteorisme. Pertama-tama, perbedaan harus dibuat antara:
- Makanan yang secara objektif menghasilkan jumlah gas yang berlebihan: ini termasuk yang kaya akan zat anti-gizi - protease, tanin, oksalat dan fitat, yang menghambat penyerapan normal dan meningkatkan substrat untuk flora bakteri - laktulosa dari susu hangat, zat tambahan seperti xylitol, manitol dan sorbitol, dll.
- Makanan yang mengiritasi mukosa usus: misalnya kafein, teobromin, teofilin, dan etil alkohol
- Makanan yang menghasilkan gas dalam jumlah berlebihan hanya dalam porsi berlebihan atau jika ususnya tidak sehat: ini termasuk yang kaya serat tidak larut, karbohidrat pada umumnya dan terutama fruktosa.
Lebih khusus lagi, diet anti-meteorisme mungkin memerlukan:
- Makan perlahan dan kunyah dengan benar; hindari makan malam, dan secara umum berbaring setelah makan
- Hindari minuman berkarbonasi dan makanan yang kaya akan udara seperti es krim, milkshake dan whipped cream
- Hindari asosiasi makanan yang tidak mudah dicerna; misalnya daging dan keju; telur dan kacang-kacangan, pasta atau roti dan banyak daging, boneka pizza raksasa dll.
- Secara signifikan menghilangkan / mengurangi:
- Makanan dengan molekul yang mengiritasi untuk mukosa usus: alkohol, kopi, teh hitam, coklat, cola, minuman berenergi seperti Red Bull dll.
- Mereka yang mengurangi penyerapan usus: di atas semua faktor antinutritional, seperti tanin, oksalat, fitat, dll. Untuk melakukan ini, sangat baik untuk mengupas buah, melunakkan kacang-kacangan untuk waktu yang lama, memakannya hanya dikupas dan lebih suka biji-bijian olahan
- Mereka yang memiliki tingkat signifikan molekul yang tidak dapat dicerna: pastikan untuk tidak mengonsumsi susu pada suhu tinggi karena laktosa, bahkan jika ditoleransi dengan baik, mengalami modifikasi struktural, menjadi laktulosa, komponen yang sangat osmotik. Hindari mengkonsumsi roti basi (termasuk roti parut) sebagai pati, bahkan jika sebelumnya dihidrolisis dengan memasak, mengalami retrogradasi molekul seiring bertambahnya usia (proses gelasi terbalik). Pemanis seperti manitol, sorbitol, xylitol yang terkandung dalam minuman ringan dan chewingum juga tidak bisa dicerna.
- Menghilangkan / secara signifikan mengurangi makanan olahan, olahan yang mengandung tingkat tambahan makanan tambahan serta semua "junk food". Di antara mereka kami sebutkan: minuman manis, produk gula-gula industri, makanan ringan dalam amplop dll.
- Cobalah untuk memelihara flora bakteri usus yang trofik dan efisien, tetapi jangan berlebihan; dalam hal ini adalah tepat untuk menentukan bahwa komposisi yang terakhir adalah subyektif, ditentukan secara genetik dan dipengaruhi oleh kelahiran dan menyusui - di antara komponen-komponen yang terakhir ada molekul prebiotik dan antibodi spesifik yang mengintervensi dalam pemilihan mikroorganisme yang ada dalam lumen usus bayi yang baru lahir dari hari-hari pertama kehidupan. Karena itu, penggunaan obat-obatan dan suplemen bisa bermanfaat tetapi belum tentu menentukan
- Selalu jamin asupan serat sekitar 30 g / hari; komponen ini, dibagi menjadi bagian yang larut dan tidak larut, menjamin kontraksi peristaltik segmentasi dan kemajuan tinja. Ini memberikan molekul prebiotik (substrat pertumbuhan untuk koloni bakteri yang secara fisiologis ada di usus) berguna dalam mengurangi fenomena pembusukan dan stagnasi tinja. Ini dapat dicapai secara efektif dengan menjamin kontribusi makanan nabati dan berhati-hati untuk memilih buah dan sayuran di atas sereal; dengan pengaturan ini dimungkinkan untuk mengoptimalkan rasio serat tidak larut / serat larut untuk keuntungan yang terakhir. Optimalisasi kemajuan tinja melalui asupan serat makanan total yang benar, terkait dengan kecenderungan serat larut (yang memberi gelasi NON-FERMENTA) mengurangi stres usus dengan memperbaiki komposisi flora bakteri dan sangat mengurangi stagnasi racun yang terkandung dalam tinja. diri mereka sendiri. Usus yang lebih efisien dan tidak terlalu iritasi memungkinkan untuk mengurangi gejala terkait meteorisme
- Kurangi ukuran porsi dan makanan, alih-alih dengan menambah jumlah dan memecahnya
- Konsumsilah buah manis dan makanan manis dari makanan utama.
Catatan : kami mengingatkan Anda bahwa obat herbal menyediakan berbagai solusi yang bertujuan memerangi ketidaknyamanan ketegangan perut; Namun, bahkan dengan asumsi bahwa penggunaan yang berkelanjutan dan sistematis dari produk-produk ini TIDAK secara negatif mempengaruhi keadaan kesehatan, bagi banyak dari mereka tidak ada dokumentasi ilmiah yang tersedia yang menyatakan kemanjurannya dalam pengobatan sindrom dan gejala usus (di antaranya meteorisme fungsional).
bibliografi
- C. Rugarli; FC Cappio; L. Cantalamessa; G. Cappelli; MD Cappellini; P. Cavallo Perin; GR Corazza; A. Craxì; F. Buat; LM Fabbri; G. Ferraccioli; A. Giustina; A. Lazzarin; R. Nuti; AP Stella - Obat penyakit dalam sistemik; edisi keenam - Bab 26 [penyakit usus besar] - Bab 27 [penyakit usus besar].
