toksisitas dan toksikologi

Sindrom kerang paralitik

Moluska lumpuh yang disebut - juga dikenal sebagai sindrom moluska lumpuh atau PSP - Keracunan Paralytic Shellfish - adalah keracunan makanan yang disebabkan oleh konsumsi moluska yang terkontaminasi, yang telah menumpuk saxitoxin dan / atau produk-produk degradasinya.

Moluska menumpuk saxitoxin dengan menyaring air yang mengandung sel-sel ganggang beracun, khususnya beberapa mikroalga (gelombang merah). Bahkan krustasea tertentu, seperti lobster, dapat mengakumulasi racun alga.

Di perairan beriklim sedang, saxitoxin diproduksi dari spesies alga yang termasuk dalam phylium dinoflagellate, khususnya Gymnodinium catenatum, Alexandrium tamarense, A. catenella, A. acatenella, A. fundyense dan A. minutum . Banyak dari spesies ini juga berkembang biak di perairan lautan kita. Undang-undang Italia telah memasukkan indikasi Eropa yang memperkirakan batas toleransi untuk racun PSP dalam moluska bivalvia 800 μg / kg.

Tiram, kerang, kerang laut dan moluska lainnya dari genus Pecten adalah makanan yang paling berisiko. Menjadi termostabil, saxitoxin tidak dihancurkan dengan memasak. Saxitoxina juga dapat terakumulasi dalam daging ikan yang memakan moluska yang terkontaminasi; dalam hal ini penghapusan isi perut mencegah episode keracunan.

Efek dari saxitoxin mirip dengan toksin botulinum. Oleh karena itu, gejala sindrom moluska lumpuh - yang muncul dalam waktu 30 menit dari konsumsi spesies yang terkontaminasi - termasuk muntah, diare, ataksia dan parestesia (kesemutan, mati rasa atau terbakar) pada bibir, lidah, dan ekstremitas jari. Dalam kasus yang sangat serius, kolaps kardiovaskular dan gagal napas dapat terjadi. Tingkat kematian yang dilaporkan bervariasi dari 1 hingga 22%. Pada sekitar 50% dari pasien yang selamat dari keracunan, asthenia dan kehilangan memori parsial tetap selama sekitar tiga minggu.

Saat ini tidak ada penangkal khusus yang mampu menetralkan saxitoxin; Oleh karena itu, terapi pada dasarnya tetap bergejala untuk memerangi kelumpuhan pernapasan, dan mungkin termasuk bilas lambung. Karena toksin tidak stabil dalam lingkungan alkali, pemberian natrium bikarbonat bermanfaat. Dalam kasus yang paling serius, intubasi dan ventilasi mekanik digunakan.