gagap

Gagap: pengantar

Dari kebanyakan orang, gagap dianggap secara keliru hanya sebagai gangguan bahasa yang membahayakan keterampilan komunikasi mereka yang terpengaruh. Definisi ini harus direvisi, karena meminimalkan gangguan: gagap, dan para ahli di bidang, misalnya, tentu saja tidak menganggap gagap sebagai gangguan kata yang sederhana, tetapi sebagai masalah yang jauh lebih dalam, yang menguraikan serangkaian gangguan verbal, komunikasi dan perilaku. Karena itu kegagapan mencerminkan kondisi yang sangat kompleks dan heterogen, di mana kesulitan ekspresif semata-mata harus dipahami sebagai puncak gunung es: masalah sebenarnya ada di bawah dan tidak terlihat. Kerusakan verbal yang disebabkan oleh gagap (ujung gunung es) juga tercermin secara negatif dalam perilaku; harga diri yang sangat rendah dari mereka yang terkena dampak, dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh kondisi tersebut, mengarah pada perasaan tidak memadai yang permanen terhadap orang sehat, yang pasti mengakibatkan rasa malu pada diri sendiri (tubuh gunung es). [Paralelisme gagap gunung es pertama kali dikandung oleh peneliti Joseph Sheehan].

Harus ditunjukkan bahwa kegagapan tidak identik dengan kecerdasan yang buruk atau keterbelakangan mental semu, terlepas dari kenyataan bahwa banyak orang "sehat" secara keliru diyakinkan.

Apa yang gagap?

Bahasa orang gagap tidak tampak lancar, tetapi agak terganggu oleh pengulangan kata, suku kata, bunyi atau bahkan seluruh kalimat berselang-seling dengan jeda hening, di mana orang yang terkena tidak dapat menghasilkan suara apa pun. Bahasa bergerigi (seperti yang didefinisikan oleh penderita gagap, sadar akan penyakit), diselingi dengan jeda terus-menerus, disebut, dalam istilah medis, disfluensi verbal .

Kesulitan bicara para penggagap (oleh karena itu kata-kata yang diulang, diselingi dengan jeda yang bahkan agak lama) semakin disorot oleh keraguan untuk memulai suatu pidato, dan oleh perluasan, secara umum, dari vokal: seringkali, perbedaan verbal mendorong penggagap untuk mengulangi frasa itu sendiri, berusaha menemukan kata-kata yang lebih mudah diucapkan.

Gangguan gagap sering disertai dengan kesalahan dalam bernafas: otot-otot pernapasan dapat mengalami kejang klonik, tonik atau klonik tonik, yang utama yang bertanggung jawab untuk blok verbal, pengulangan kata dan gerakan kejang yang sering menyertai gagap. [Diambil dari Balbuzie dan konstitusi homeopati, oleh E. Marchigiani dan D. Maiocco].

insidensi

Banyak penelitian telah dilakukan pada kegagapan, fenomena yang sangat kompleks dan heterogen, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk berdasarkan usia dan jenis kelamin. Berikut ini adalah data mengenai kejadian gangguan verbal:

• Diperkirakan sekitar 1% dari populasi orang dewasa dipengaruhi oleh gagap, dimana 80% diwakili oleh pria.
• Secara keseluruhan, diperkirakan 5% dari populasi global dapat dipengaruhi oleh beberapa bentuk kegagapan.
• 2, 5% bayi balita mengalami kesulitan bahasa.
• 20% anak-anak yang menderita gagap primer cenderung mengalami kesulitan dalam kelancaran berbahasa bahkan di masa dewasa.
• Wanita memiliki kecenderungan tertentu untuk sembuh lebih cepat dan pasti dari kegagapan daripada pria.
• Diperkirakan bahwa pemulihan bahasa, oleh karena itu penguasaan penuh untuk mengekspresikan diri dengan benar, tanpa terapi wicara merehabilitasi, terjadi sekitar 6 tahun pada 70% (atau lebih) kasus: dalam hal ini, sebelum usia 5 tahun tidak tepat berbicara tentang kegagapan nyata. Lebih tepatnya, gangguan bahasa sebelum usia 5 tahun disebut hanya "disfluensi".

klasifikasi

Gagap bisa bersifat primer atau sekunder, tergantung pada waktu onset dan tergantung pada karakteristik gangguan:

1. Kegagapan primer, juga disebut gagap semu atau gagap terobosan : gagap primer terjadi pada masa kanak-kanak pada jumlah anak yang sangat tinggi (diperkirakan bahwa lebih dari 30% bayi pada usia ini terkena dampaknya). Bentuk kegagapan ini benar-benar dapat dibalik dan umumnya menghilang dengan cara yang sepenuhnya spontan, tanpa harus menggunakan terapis wicara atau rehabilitasi bahasa. Dalam manifestasi verbal ini, orang tua dan orang lain harus berhati-hati untuk tidak pernah mengoreksi anak selama pidatonya: penggagap kecil tidak boleh dibantu oleh orang dewasa dalam menyelesaikan kalimat, karena anak harus memahami sendiri masalah. Jelas, bahkan "menggoda" dan penilaian negatif tentang bahasa harus dilarang, karena ini adalah faktor predisposisi utama untuk kegagapan sejati. Gagap semu memengaruhi pria khususnya.

2. Gagap sekunder, juga disebut gagap sejati : terjadi, secara umum, selama masa kanak-kanak dan pubertas, antara 6 dan 14 tahun: kemungkinan gagap sejati terjadi di masa dewasa cukup rendah (indeks kejadian 0, 8-1, 5 %). Paling sering, penyebab timbulnya disfluensi verbal terletak pada kecemasan, ketakutan, konflik, dan trauma psikologis yang diderita sejak usia dini: tubuh subjek yang terpengaruh ditentang, dan pemberontakan tercermin dalam kesulitan bahasa. Ini tidak biasa bagi pasien dengan kegagapan yang sebenarnya untuk juga menghadirkan tics, modulasi suasana hati, kegelisahan dan diskinesia (gangguan gerakan), terutama karena sensasi yang terlihat dari ketidaknyamanan yang dirasakan atau pada saat percakapan dengan orang lain. Ketika gagap sadar harus berbicara dengan orang lain, ia sering diserang oleh kegelisahan berbicara, oleh rasa takut untuk membuat kesalahan, membuat "kesan buruk", dihakimi. Respons yang tak terhindarkan dari organisme adalah stres: otot-otot yang mengelilingi pita suara cenderung menegang, sehingga kegagapan menjadi lebih jelas dalam beberapa kondisi.

Dalam kedua sub-kategori kegagapan, adalah baik untuk menunjukkan bahwa subjek yang terpengaruh tidak memiliki masalah mengubah pemikiran menjadi kata-kata: gangguan verbal harus ditelusuri kembali hanya ke kapasitas yang buruk dari perumusan cairan, yang tentu saja tidak tergantung pada defisit mental .

Rasa takut dihakimi, rasa takut tidak sanggup menghadapi situasi, perasaan tidak mampu yang kuat dan rasa malu dalam situasi apa pun, rasa malu karena tidak dapat berbicara dengan lancar dan lancar, tidak mewakili faktor predisposisi dari gangguan tersebut, melainkan mereka harus dipahami sebagai elemen yang dihasilkan; terlepas dari apa yang telah dikatakan, semua faktor ini masih dapat menyebabkan kegagapan, meskipun mereka bukan penyebab utama.