Eosinofilia - Penyebab dan Gejala

definisi

Eosinofilia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah tepi, dengan nilai lebih dari 0, 6x109 / l.

Secara khusus, kami biasanya berbicara tentang:

Eosinophilia Mild: ketika jumlah eosinofil adalah antara 0, 5 dan 1, 5x109 / l.
Eosinofilia Sedang: jika bervariasi antara 1, 5 dan 5, 0x109 / l.
Grave Eosinophilia: ketika melebihi 5.0x109 / l.

Eosinofilia dapat:

primer : proliferasi klon eosinofil berhubungan dengan gangguan hematologis, seperti leukemia dan penyakit mieloproliferatif;
sekunder dari berbagai penyakit non-hematologi lainnya;
atau idiopatik : jika penyebab yang dipicu tidak dapat diidentifikasi.

Eosinofilia paling sering ditemukan dalam konteks penyakit alergi - terutama penyakit pernapasan atau penyakit kulit, seperti asma, rinitis alergi, urtikaria, dermatitis atopik - edema angioneurotik dan reaksi terhadap obat yang berkaitan dengan peningkatan IgE.

Penyebab umum lainnya dari eosinofilia termasuk infeksi bakteri (misalnya tuberkulosis), mikosis (mis. Aspergillosis) dan parasitosis yang melibatkan organ (misalnya teniasis) atau jaringan (misalnya trichinosis dan filariasis).

Di antara penyakit menular yang terkait dengan peningkatan eosinofil juga termasuk brucellosis, penyakit cakaran kucing, infeksi mononukleosis, demam scarlet, sistiserkosis, echinococcosis dan schistosomiasis.

Reaksi eosinofilik sering juga di hadapan tumor hematologis atau padat, jinak atau ganas. Di antara penyakit neoplastik, limfoma Hodgkin dapat menyebabkan eosinofilia. Tumor lain yang menunjukkan perubahan ini adalah leukemia akut, sindrom mieloproliferatif kronis, dan sindrom mielodisplastik dengan diferensiasi eosinofilik. Kanker ovarium adalah tumor padat yang paling sering dikaitkan dengan eosinofilia, tetapi perubahan ini juga dapat terjadi dengan adanya neoplasma lambung dan paru.

Peningkatan jumlah eosinofil yang bersirkulasi dalam darah juga dapat terjadi dalam konteks penyakit kulit, seperti eksim, psoriasis, dermatitis herpetiformis, pemfigus vulgaris dan pityriasis rubra. Eosinofilia dapat disebabkan oleh penyakit jaringan ikat dan gangguan autoimun: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, skleroderma, dermatomiositis, sindrom Sjögren, granulomatosis Wegener, sindrom Churg-Strauss (vaskulitis eosinofilik, neuropati dan asma), pneumonia (pneumonia) Sindrom Löffler) dan fasciitis eosinofilik (sindrom Schulman).

Manifestasi ini juga ditemukan pada keadaan defisiensi imun bawaan (sindrom Wiskott-Aldrich, defisiensi IgA, dan sindrom hiper-IgE).

Eosinofilia juga dikaitkan dengan penyakit ginjal (pielonefritis), sarkoidosis, hepatopatest kolestatik, penyakit Addison, dan insufisiensi adrenal.

Reaksi eosinofilik dapat terjadi karena obat-obatan tertentu (nitrofurantoin, phenylidantoin, sulfonamides, aspirin dan IL-2), penggunaan l-tryptophan, radioterapi, pasca transplantasi sumsum, pasca-splenektomi dan dialisis peritoneum.