keumuman
Artritis adalah segala kondisi peradangan yang melibatkan satu atau lebih sendi.
Ada banyak jenis (atau bentuk) radang sendi. Penyebab yang menyebabkan penampilannya bisa traumatis, metabolik, infeksi, autoimun, atau idiopatik.
Bentuk radang sendi yang paling dikenal dan tersebar luas adalah osteoartritis dan rheumatoid arthritis.
Namun, kita tidak boleh melupakan keberadaan gout, radang sendi psoriatik, ankylosing spondylitis, spondylosis serviks, systemic lupus erythematosus, arthritis enteropatik, dll.
Apa itu arthritis?
Arthritis adalah istilah medis yang menunjukkan adanya peradangan pada satu atau lebih sendi.
Ada berbagai jenis (atau bentuk ) radang sendi, masing-masing dengan penyebab dan karakteristik yang unik.
epidemiologi
Arthritis adalah kondisi peradangan yang cukup umum.
Menurut beberapa studi statistik, di Inggris ada sekitar 10 juta orang menderita radang sendi, dari total populasi sekitar 64 juta jiwa.
Namun, studi statistik yang serupa, dilaporkan ke Amerika Serikat, melaporkan bahwa jumlah orang Amerika yang menderita artritis adalah sekitar 52 juta, dari total hampir 319 juta penduduk.
Perbandingan kedua situasi tersebut menunjukkan bahwa kejadian radang sendi di Inggris dan Amerika Serikat sangat mirip.
Artritis menyerang orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak (juvenile arthritis).
Beberapa keingintahuan epidemiologis:
- Di Amerika Serikat, satu dari lima orang dewasa menderita bentuk arthritis yang mapan.
- Antara 2010 dan 2012, di Amerika Serikat, 49, 7% orang dewasa di atas usia 65 menderita bentuk arthritis yang mapan.
- Pada 2030, beberapa ahli AS percaya bahwa di Amerika Serikat, mereka yang berusia 18 tahun ke atas dengan bentuk radang sendi akan menjadi sekitar 67 juta.
- Di Amerika Serikat, jumlah subjek di bawah usia 18 tahun dengan jenis radang sendi kira-kira sama dengan 294.000, atau hampir satu orang muda setiap 250.
SINGKAT SINGKAT ANATOMIS DARI ARTIKULASI KHAS
Sendi adalah struktur anatomi, kadang-kadang kompleks, yang menempatkan dua atau lebih tulang dalam kontak bersama.
Dalam tubuh manusia, ada sekitar 360 dari mereka dan tugas mereka adalah untuk menjaga berbagai segmen tulang, sehingga kerangka dapat memenuhi fungsinya sebagai pendukung, mobilitas dan perlindungan.
Para ahli anatomi membagi sendi menjadi tiga kategori utama:
- Sendi berserat (atau sinarthrosis ), kurang mobilitas dan tulangnya bergabung dengan jaringan fibrosa. Contohnya adalah tulang tengkorak.
- Sendi tulang rawan (atau amphiarthrosis ), dengan mobilitas yang buruk dan tulang-tulangnya dihubungkan oleh tulang rawan. Contoh klasik amphiartrosis adalah vertebra vertebra.
- Sendi sinovial (atau diarthrosis ), yang berkat konformasi khusus mereka sangat mobile. Elemen-elemen seperti permukaan artikular (bagian tulang yang terlibat dalam diarthrosis), kapsul sendi, rongga artikular, lapisan tulang rawan hialin yang menutupi permukaan artikular, membran sinovial (atau sinovium) dan serangkaian ligamen berkontribusi pada konformasi tertentu. dan tendon.
Diarthrosis yang paling terkenal adalah sendi lutut, bahu atau pergelangan kaki.
gejala
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala arthritis
Sebagian besar gejala dan tanda-tanda radang sendi melibatkan sendi tubuh manusia.
Manifestasi khas dari peradangan sendi adalah:
- sakit
- Kekakuan sendi
- Bengkak sendi
- Kemerahan dan panas
- Kapasitas gerakan berkurang
Ada beberapa bentuk artritis yang juga melibatkan daerah anatomi non-artikular, seperti lapisan kulit, mata, sistem pernapasan atau alat kelenjar getah bening.
penyebab
Penyebab radang sendi bisa bersifat traumatis, metabolik, infeksi, autoimun dan idiopatik.
Mengetik berbagai radang sendi yang ada tergantung pada asal penyebabnya.
jenis
Ada banyak jenis radang sendi, beberapa lebih umum daripada yang lain.
Bentuk-bentuk radang sendi yang paling dikenal dan umum adalah, tanpa diragukan, apa yang disebut osteoartritis dan apa yang disebut rheumatoid arthritis .
Di antara bentuk arthritis yang kurang umum, patut disebutkan: ankylosing spondylitis, spondylosis serviks, fibromyalgia, systemic lupus erythematosus, gout, arthritis psoriatik, arthritis enteropatik, arthritis reaktif, arthritis sekunder dan polymyalgia rheumatica.
Jenis-jenis radang sendi remaja, yaitu kondisi peradangan sendi yang secara khusus mempengaruhi orang muda, mewakili kategori yang dirawat secara terpisah.
OSTEOARTRITIS
Osteoartritis, juga dikenal sebagai osteoartritis, adalah jenis artritis yang paling umum yang pernah ada.
Keadaan inflamasi yang mencirikannya muncul karena kerusakan progresif lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular.
Faktor risiko osteoartritis berbeda; di antara yang paling penting, kami mencatat usia lanjut, milik jenis kelamin perempuan, cedera sendi dan obesitas.
Osteoartritis dapat memengaruhi sendi mana pun; namun, ia memiliki kecenderungan untuk persendian tangan, lutut, pinggul dan persendian tulang belakang.
Selain rasa sakit, kekakuan sendi, pembengkakan dan berkurangnya kemampuan untuk bergerak, itu juga melibatkan pembentukan osteofit (atau taji tulang).
Pada stadium lanjut, osteoartritis membuatnya sangat sulit untuk menggunakan sendi yang terlibat dalam keadaan inflamasi. Misalnya, jika Anda memukul tangan, bahkan tugas sederhana seperti menulis bisa jadi rumit untuk dilakukan.
Sayangnya, tidak ada obat khusus untuk osteoartritis; hanya ada pengobatan simtomatik, yang bertujuan mengurangi gejala yang sedang berlangsung.
Untuk tujuan terapeutik dan (untuk perbaikan gejala) dan pencegahan, dokter menyarankan untuk tetap aktif dan berlatih olahraga terus-menerus.
ARTHRITIS RHEUMATOID
Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, yang merupakan kondisi tidak wajar yang berasal dari kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh .
Studi yang berbeda menunjukkan bahwa rheumatoid arthritis memiliki beberapa faktor risiko; di antara ini, yang paling penting adalah: kecenderungan genetik-keluarga (jelas untuk rheumatoid arthritis), milik jenis kelamin perempuan, usia antara 40 dan 60 tahun, asap tembakau dan kontak dengan beberapa patogen (terutama virus herpes dan virus Epstein Barr).
Tidak seperti osteoartritis (yang menyerang tulang rawan artikular), rheumatoid arthritis menyerang sendi pada tingkat membran sinovial. Dengan karakter progresif, agresi terhadap membran sinovial menginduksi, pada gilirannya, perubahan seluruh struktur artikular, dengan permukaan artikular dan kartilago artikular yang rusak, dengan ligamen melemah dan meregang. dan dengan kapsul sendi yang berubah bentuk.
Pada awal rheumatoid arthritis, peradangan terutama mempengaruhi sendi jari tangan dan kaki. Pada tahap selanjutnya, itu juga mempengaruhi sendi pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, pinggul dan sendi bahu.
Pada tingkat non-artikular, peradangan dapat melibatkan kulit, alat kelenjar getah bening, sistem pernapasan dan mata.
Selain gejala klasik radang sendi, bentuk rheumatoid juga dapat menyebabkan demam, penurunan berat badan dan hipotrofi otot.
Seringkali, kondisi ini bergantian fase yang ditandai dengan gejala intens dan fase remisi yang jelas.
Demikian pula dengan kasus osteoarthritis, rheumatoid arthritis tidak dapat disembuhkan dan satu-satunya perawatan yang ada untuk itu terdiri dari perawatan simtomatik yang bertujuan untuk memperbaiki gejala dan memperlambat degenerasi sendi.
ANCHILOSING SPONDYLIT
Ankylosing spondylitis adalah bentuk arthritis kronis dan degeneratif, juga berasal dari autoimun.
Kondisi ini terutama menentukan perpaduan elemen artikular tulang belakang dan membahayakan berfungsinya tendon dan ligamen di berbagai bagian tubuh (terutama di tingkat punggung).
Karena perpaduan elemen artikular tulang belakang, yang terakhir kehilangan fleksibilitas dan mengganggu sikap postur pasien.
Penyebab pasti ankylosing spondylitis masih belum jelas. Menurut teori kausal yang paling terakreditasi, itu akan memiliki asal genetik dan gen yang sangat penting dalam pengembangan penyakit adalah HLA-B27.
Pada stadium lanjut, ankylosing spondylitis juga mempengaruhi sektor-sektor lain dari tubuh manusia, termasuk: mata (itu menyebabkan peradangan mata yang dikenal sebagai uveitis), aorta (perubahan bentuknya) dan jantung (mengubah morfologi katup aorta).
Tidak ada obat khusus untuk ankylosing spondylitis. Satu-satunya perawatan yang tersedia adalah simptomatik dan ditujukan untuk menunda timbulnya komplikasi.
SPONDILOSI SERTA
Spondylosis serviks adalah penyakit degeneratif yang mempengaruhi tulang belakang, dalam hal ini tulang belakang leher. Tergantung pada yang terakhir, itu menentukan bentuk arthritis yang menginduksi deformasi lambat tapi progresif dari tubuh vertebral dan diskus intervertebralis.
Penyebab pasti spondylosis serviks tidak diketahui. Namun, para peneliti sepakat bahwa timbulnya kondisi ini disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk: kecenderungan genetik-keluarga tertentu, stres dan trauma berulang pada tulang belakang leher, pekerjaan berat, ketegangan, operasi pengangkatan hernia disc dll
Menurut data klinis, spondylosis serviks tersebar luas pada populasi di atas usia 60 tahun; jadi itu mungkin gangguan juga terkait usia tua.
Karena tidak ada obat khusus untuk spondylosis serviks, tujuan terapeutik dari perawatan yang tersedia saat ini adalah untuk memperbaiki gejala (mengurangi rasa sakit, mencegah cedera tulang belakang permanen, dll.).
SISTEM LUPUS ERYTHEMATOSUS
Systemic lupus erythematosus ( SLE ) adalah penyakit radang kronis yang berasal dari autoimun dan multisistemik.
Multisistemik berarti mempengaruhi berbagai organ dan jaringan tubuh. Jaringan-jaringan ini juga termasuk struktur anatomi yang membentuk sendi.
Meskipun mereka belum mengidentifikasi penyebab pasti, para peneliti berpendapat bahwa SLE muncul karena kombinasi faktor genetik, hormonal dan lingkungan.
Untuk mempelajari tentang terapi sistemik lupus erythematosus, pembaca dapat mengklik di sini.
GOTTA
Gout adalah penyakit metabolisme yang menyebabkan:
- Peningkatan kadar urat serum (hiperurisemia)
- Pembentukan deposit asam urat di berbagai situs di tubuh manusia (tophi)
- Keadaan inflamasi yang mempengaruhi sendi, dengan deposit urat di tulang rawan (artritis gout)
- Penyakit ginjal
Jelas lebih luas pada laki-laki, gout menyebabkan nyeri intermiten, pembengkakan, eritema, dan panas pada sendi.
Sendi yang paling terpengaruh adalah tangan dan kaki: secara absolut, situs yang paling terkena adalah sendi metatarsal-phalangeal dari jempol kaki.
Gout dapat diobati: ada perawatan untuk serangan gout dan untuk mencegah serangan di masa depan.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang terapi gout, pembaca dapat membaca artikel di sini.
fIBROMYALGIA
Fibromyalgia adalah kondisi rematik yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal.
Seperti yang bisa Anda tebak dari namanya, ini menyebabkan rasa sakit pada otot dan jaringan berserat, yang dalam kasus tertentu adalah tendon dan ligamen artikular.
Dalam hal gejala, fibromyalgia menentukan:
- Sensasi nyeri kronis dan luas
- Ketegangan otot meningkat
- Kekakuan di berbagai lokasi sistem alat gerak
Penyebab pasti dari fibromyalgia tidak jelas; pada saat ini, dokter mencurigai bahwa kondisi ini memiliki asal multifaktorial (genetik, neurokimia, lingkungan, hormon, faktor psikologis, dll.).
Saat ini, fibromyalgia hanya dapat diobati dalam gejala.
ARTHRITIS ENTEROPATIK
Radang sendi enteropatik adalah jenis radang sendi kronis, biasanya dikaitkan dengan dua penyakit radang usus kronis: penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (atau rektokolitis ulseratif).
Ini terutama mempengaruhi sendi ekstremitas tubuh manusia dan sendi tulang belakang.
Penyebab radang sendi enteropatik masih belum jelas. Menurut para peneliti, dalam beberapa kasus kecenderungan genetik-keluarga memainkan peran yang menentukan.
Saat ini, radang sendi enteropatik hanya dapat diobati dalam gejala.
ARRITIS REAKTIF
Artritis reaktif adalah jenis radang sendi ganda: menular dan autoimun.
Berdasarkan berbagai penelitian ilmiah, mikroorganisme yang terlibat dalam pengembangan peradangan sendi ini adalah: klamidia, salmonella, shigella, yersinia dan campylobacter, semua bakteri patogen.
Selain sendi, artritis reaktif juga dapat mempengaruhi mata dan uretra, yang menyebabkan konjungtivitis dan uretritis.
Ketika radang sendi reaktif juga memengaruhi mata dan uretra, ia mendapat nama yang lebih tepat dari sindrom Reiter . Obat paliatif tersedia untuk perawatan.
POLYMALAGIA RHEUMATIK
Polymyalgia rheumatica adalah peradangan otot-otot, yang dimulai di bahu, leher dan pinggul, kemudian menyebar ke seluruh tubuh dan juga mempengaruhi sendi.
Bagaimanapun, otot dan sendi saling berhubungan dan, sangat sering, kondisi kesehatan yang pertama tergantung pada kesehatan yang terakhir.
Penyebab polymyalgia rheumatica saat ini tidak diketahui; menurut hipotesis yang paling dapat diandalkan, pada kondisi awal akan ada kombinasi faktor genetik dan lingkungan.
Pengobatan utama untuk polymyalgia rheumatica adalah pemberian kortikosteroid, obat antiinflamasi yang sangat kuat dan efektif, tetapi juga dengan banyak efek samping.
ARRITIS PSORIASIK
Artritis psoriatik adalah jenis radang sendi yang mengembangkan orang dengan kondisi medis yang dikenal sebagai psoriasis .
Psoriasis adalah penyakit radang kronis yang berulang pada kulit, yang tidak menular, yang terjadi akibat hiperproliferasi keratinosit epidermis dan menyebabkan pembentukan bercak / plak kemerahan terutama pada lutut, siku, tangan, kulit kepala, dan kaki.
Artritis psoriatik - seperti psoriasis - sangat mungkin memiliki asal autoimun.
Ini dapat mempengaruhi persendian dalam tubuh manusia; Namun, itu terutama mempengaruhi elemen artikular dari tangan, kaki, lutut, siku, leher dan tulang belakang.
ARRITIS SECONDARY
Artritis sekunder adalah jenis radang sendi yang terjadi sebagai akibat dari cedera berulang pada sendi atau sepasang sendi (misalnya, dua lutut, dua bahu, dll.).
Umumnya, ini muncul setelah beberapa tahun cedera.
BENTUK PEMUDA
Bentuk yang paling penting dari juvenile arthritis termasuk dalam kategori besar yang dikenal sebagai juvenile idiopathic arthritis ( JIA ).
Dalam kedokteran, istilah idiopatik / idiopatik, yang dikaitkan dengan nama patologi, menunjukkan bahwa yang terakhir muncul karena alasan yang tidak diketahui atau tidak dapat diidentifikasi.
Kembali ke bentuk arthritis AJ remaja, kondisi ini adalah:
- Juvenile oligoarticular arthritis (atau oligoartritis atau AIG oligoarticular ): itu adalah bentuk paling umum dari AIG dan menyerang kurang dari 5 sendi. Dalam kebanyakan kasus, elemen sendi yang terlibat adalah lutut, pergelangan kaki, dan pergelangan tangan.
Prognosis umumnya baik dan efek jangka panjang jarang terjadi. Namun, perlu dicatat bahwa beberapa pasien juga mengalami masalah mata.
- Polyarticular AIG : bentuk artritis remaja ini mempengaruhi lebih dari 5 sendi dan menyerupai, dalam hal gejala, artritis reumatoid.
Seringkali, pada awal AIG polyarticular mereka mengikuti munculnya ruam kulit dan demam.
- JIA sistemik : radang sendi remaja ini menentukan, awalnya, demam, ruam kulit dan kelesuan; hanya kemudian, masalah persendian muncul (pembengkakan, nyeri, dll.).
- AIG terkait dengan radang usus (atau radang sendi dengan radang usus ): itu adalah bentuk radang sendi remaja yang menyebabkan rasa sakit di kaki, lutut dan pinggul.
