kesehatan jantung

Hibiscus Depan Kiri

keumuman

Hemiblock anterior kiri adalah kondisi jantung, yang terjadi karena adanya lesi atau kelainan yang mampu menghalangi sinyal listrik di sepanjang fasciculus anterior bundel kiri bundel-Nya.

Jadi, hemiblock anterior kiri adalah anomali dari apa yang disebut sistem konduksi listrik jantung.

Jarang, mereka yang mengalami emiblocco kiri anterior menderita gangguan tertentu.

Ketika ini terjadi, terapi tergantung pada penyebab yang memicu; pemicu yang bisa berupa: hipertensi, stenosis aorta, infark miokard, dll.

Ingatan anatomi dan fungsional singkat dari jantung

Jantung adalah organ yang tidak sama, yang dapat dibagi menjadi empat rongga (atrium kanan, atrium kiri, ventrikel kanan, dan ventrikel kiri) dan terdiri dari jaringan otot yang sangat khusus: miokardium .

Keunikan miokardium terletak pada kemampuan untuk menghasilkan dan melakukan impuls saraf oleh kontraksi atrium dan ventrikel .

Sumber impuls-impuls ini, yang sebanding dengan sinyal listrik, berada pada tingkat atrium kanan jantung dan disebut simpul sinus atrium .

Node sinus atrium memiliki tugas untuk memindai frekuensi kontraksi jantung yang tepat ( denyut jantung ), sedemikian rupa untuk menjamin irama jantung yang normal.

Detak jantung normal juga dikenal sebagai irama sinus .

Agar berhasil dalam tindakan kontraktilnya, simpul sinus atrium menggunakan beberapa pusat penyortiran untuk impuls listrik. Pusat-pusat ini adalah simpul atrioventrikular, bundel serabut-Nya dan Purkinje, yang, bersama-sama dengan simpul sinus atrium, membentuk apa yang disebut sistem konduksi listrik jantung .

Gambar: dalam sistem konduksi listrik jantung, simpul sinus atrium merupakan pusat alas utama (penanda karena memindai denyut jantung); simpul atrioventrikular, bundel-Nya dan serat Purkinje, di sisi lain, mewakili pusat penanda sekunder, karena bergantung pada simpul sinus atrium.

Apa steker anterior kiri?

Hemiblock anterior kiri adalah kondisi jantung, ditandai oleh kelainan pada sistem konduksi sinyal listrik.

Tepatnya, situs kelainan terletak pada titik tepat dari berkas-Nya (lihat bab yang didedikasikan untuk penyebab).

Untuk alasan yang jelas, masalah yang terkait dengan sistem konduksi sinyal listrik mengubah kapasitas kontraktil jantung, karenanya aktivitasnya.

penyebab

Segera setelah simpul atrioventrikular - yang berada di area antara ventrikel atrium dan jantung - bundel-Nya dimulai. Awalnya, bundel-Nya adalah struktur kesatuan; selanjutnya, bagaimanapun, itu dibagi menjadi dua cabang, cabang kanan dan cabang kiri .

Cabang kanan berdifusi sinyal listrik, yang berasal dari simpul sinus atrium, ke ventrikel kanan; cabang kiri, di sisi lain, menyebar sinyal listrik ke ventrikel kiri.

Kedua cabang juga menghadirkan perbedaan dalam hal serabut saraf penyusun: cabang kanan hanya memiliki serat serat ; di sisi lain, cabang kiri memiliki dua, yaitu fascic depan kiri dan fascic posterior kiri .

Dengan istilah emiblock kiri anterior, ahli jantung menunjukkan suatu kondisi yang muncul karena adanya lesi atau gangguan yang mampu menghalangi sinyal listrik di sepanjang anterior fascicle dari cabang bundel kiri.

Catatan: hemiblock anterior kiri adalah jenis blok cabang bundel kiri .

Blok cabang bundel kiri adalah istilah yang digunakan oleh ahli jantung untuk mendefinisikan suatu kondisi yang ditandai oleh lesi atau gangguan, yang memblokir sinyal listrik di sepanjang satu atau kedua fasikel cabang kiri.

Ketika lesi / gangguan hanya mempengaruhi fasciculus posterior bundel kiri, kondisi yang dihasilkan mengambil nama blok posterior kiri .

APA YANG BISA MENYEBABKAN HEMBLOCKS KIRI DEPAN?

Kemungkinan penyebab emiblock anterior kiri adalah:

  • Adanya stenosis aorta . Stenosis aorta adalah penyempitan atau obstruksi katup aorta jantung. Katup aorta adalah elemen jantung yang mengatur aliran darah dari ventrikel kiri jantung ke aorta.
  • Hipertensi arteri . Ini adalah keadaan konstan (karena itu tidak sesekali) dari tekanan arteri yang tinggi, dibandingkan dengan standar fisiologis yang menunjukkan normalitas.
  • Infark miokard (atau serangan jantung ). Ini adalah proses patologis yang menyebabkan pasokan darah ke miokardium lebih rendah dari permintaan.

    Seringkali disebabkan oleh aterosklerosis, serangan jantung bertepatan dengan nekrosis (yaitu kematian) dari jaringan miokard dan menyebabkan penurunan kapasitas kontraktil jantung.

  • Kardiomiopati dilatatif (atau kardiomiopati dilatasi ). Ini adalah patologi miokardium, ditandai dengan pelebaran ventrikel kiri jantung, dengan konsekuensi peregangan dinding ototnya. Dalam kondisi seperti itu, jantung berjuang untuk berkontraksi dan kurang efektif mengoksigenasi berbagai organ dan jaringan tubuh.
  • Penyakit Lenegre (atau penyakit Lev ). Ini adalah kondisi morbid degeneratif, yang bertepatan dengan fibrosis dan kalsifikasi unsur-unsur sistem konduksi listrik jantung.
  • Keadaan hiperkalemia . Dengan hiperkalemia, dokter menunjukkan kelebihan kalium dalam darah.
  • Intoksikasi Digoxin . Digoxin digunakan dalam bidang terapeutik sebagai obat untuk meningkatkan kekuatan kontraksi serat miokard, baik atrium maupun ventrikel.

FAKTOR RISIKO

Dua faktor risiko terpenting dari hemiblock anterior kiri adalah:

  • Usia lanjut. Penyebab paling umum dari hemiblock anterior kiri adalah keadaan yang lebih sering pada orang tua daripada pada orang dewasa muda (misalnya hipertensi).
  • Adanya kondisi morbid, di antara efek yang mungkin ada adalah hemiblock anterior kiri (misalnya stenosis aorta, hipertensi, kardiomiopati dilatasi, dll)

Gejala dan Komplikasi

Pada sebagian besar pasien, hemiblock anterior kiri bebas dari gejala dan tanda yang jelas, yaitu asimptomatik .

Pada subjek yang jarang di mana itu gejala, itu menyebabkan episode sinkop (juga dikenal sebagai pingsan atau kehilangan kesadaran) atau pra- sinkop (itu adalah kelainan dengan tingkat yang lebih rendah daripada sinkop, tetapi yang didirikan dengan cara yang sama).

Sinkop dan pra-sinkop berasal dari perlambatan detak jantung, perlambatan yang mengganggu aliran darah di berbagai organ dan jaringan tubuh manusia, otak pada awalnya .

KAPAN REFER KE DOKTER?

Mereka harus menghubungi dokter atau pergi ke pusat rumah sakit terdekat, untuk tes, semua pasien yang mengalami episode sinkop dan pra-sinkop.

Sayangnya, sampai hemiblock anterior kiri tidak memiliki gejala yang jelas, identifikasinya benar-benar acak.

KOMPLIKASI

Dalam beberapa kasus yang tidak menguntungkan, orang dengan hemiblock anterior kiri dapat mengembangkan komplikasi dengan hasil yang mematikan, yang dikenal sebagai kematian jantung mendadak .

Lebih lanjut, hemiblock anterior kiri tertentu sangat kompleks dalam patofisiologi sehingga kardiolog paling berpengalaman pun kesulitan mengidentifikasi faktor-faktor pemicu.

Kegagalan untuk mengenali faktor-faktor pemicu dalam emiblock kiri anterior membuatnya sulit untuk merencanakan perawatan terapi yang tepat.

diagnosa

Satu-satunya tes diagnostik yang memungkinkan identifikasi hemiblock anterior kiri adalah elektrokardiogram ( EKG ).

Prosedur diagnostik lainnya, termasuk pemeriksaan fisik, riwayat medis, ekokardiografi dan tes laboratorium pada darah pasien, digunakan untuk mengidentifikasi penyebabnya.

EKG PASIEN DENGAN EMIBLOCKS KIRI DEPAN

EKG seseorang dengan hemiblock anterior kiri memiliki beberapa fitur unik, termasuk:

  • Gelombang Q kecil dan gelombang R tinggi, dalam derivasi I dan AVL
  • Gelombang kecil R dan gelombang dalam S, dalam derivasi II, III dan AVF
  • Penyimpangan sumbu listrik ke kiri

Gambar: EKG individu dengan hemiblock anterior kiri. Dari situs:

lifeinthefastlane.com

pengobatan

Perawatan hemiblock anterior kiri bervariasi sesuai dengan penyebab yang memicu dan seberapa serius dan dapat diobati mereka.

Ini berarti bahwa, misalnya, seorang pasien dengan hemibloc hipertensi anterior kiri harus menjalani terapi untuk mengurangi tekanan darah terlalu tinggi; seorang pasien dengan infark anterior kiri akibat serangan jantung setelah penyakit arteri koroner harus menjalani angioplasti, untuk membebaskan arteri koroner dari penyumbatan; dan lain-lain

Jika hemiblock anterior kiri tidak bergejala dan terhubung dengan kondisi yang tidak memerlukan perawatan segera, dokter mungkin merasa tidak perlu menggunakan jenis perawatan apa pun.

KAPAN PERLU PACEMAKER?

Terlepas dari penyebab hemiblock anterior kiri, kardiolog terkadang menggunakan alat pacu jantung untuk menormalkan irama jantung.

Secara khusus, mereka melengkapi semua pasien dengan hemiblock anterior kiri yang menyebabkan sinkop dengan alat pacu jantung.