alergi

Alergi Serbuk Sari - Obat dan Perawatan

Apa itu pollinosis?

Pertama-tama, Pollinosis membutuhkan identifikasi alergen serbuk sari yang menjadi subjek sensitif. Karakterisasi antigen ini diperoleh melalui investigasi diagnostik yang cermat (pendekatan etiologis dan gejala).

Manajemen alergi serbuk sari dapat diatasi dengan pilihan terapi yang berbeda, ditunjukkan oleh dokter berdasarkan ekspresi klinis utama pada pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Terapi obat dapat termasuk resep krom preventif, antihistamin untuk rinitis dan konjungtivitis, bronkodilator untuk asma, kortison untuk diberikan secara nasal atau sistemik, antagonis leukotrien, dll.

Jika deteksi alergen tidak memungkinkan dan terapi tidak spesifik, tujuannya adalah untuk menangkal gejala dan manifestasi samping lain dari penyakit.

Pengelolaan alergi serbuk sari yang benar melibatkan:

  1. Pendidikan pasien : di antara indikasi untuk menerapkan rencana perawatan, perlu bahwa dokter memberikan pasien alergi dengan informasi yang jelas dan tepat tentang pemicu, tentang kemungkinan mengambil obat dan pada tindakan pencegahan yang harus diambil.
  2. Pencegahan lingkungan : untuk mencegah munculnya gejala-gejala khas alergi serbuk sari, sedapat mungkin, untuk menghindari kontak dengan alergen yang bertanggung jawab.
  3. Terapi obat : pasien alergi dapat mengikuti perawatan resep medis, dengan tujuan yang berbeda (obat pencegahan, gejala dan anti-inflamasi).

Terapi farmakologis pollinosis

Setelah paparan serbuk sari alergenik telah terjadi dan manifestasi gejala menjadi jelas, adalah mungkin untuk melakukan intervensi terutama untuk memperbaiki kondisi klinis pasien.

Obat pencegahan

Terapi farmakologis preventif pada dasarnya didasarkan pada asupan kromoni, yang mengurangi sensitivitas sistem pernapasan terhadap serbuk sari alergenik. Obat ini digunakan untuk mencegah reaksi alergi dan serangan asma bronkial. Untuk alasan ini, perawatan harus dimulai sebelum paparan terhadap alergen serbuk sari. Secara khusus, dimulainya terapi pencegahan harus dilakukan dua hingga empat minggu sebelum musim berbunga khas spesies botani yang membuat pasien alergi rentan. Setelah itu, pengobatan harus dilanjutkan sepanjang periode berisiko, dengan asupan teratur dari obat yang ditunjukkan. Untuk memantau kedatangan periode penyerbukan, dimungkinkan untuk berkonsultasi dengan ramalan yang ditunjukkan dalam kalender berbunga.

Obat pencegahan:

  • Mereka tersedia dalam bentuk solusi untuk dihirup menggunakan alat aerosol, semprotan, tetes mata dan kapsul yang mengandung bubuk yang dapat dihirup dengan bantuan perangkat khusus.
  • Mereka memiliki efek samping yang terbatas, tetapi juga tindakan yang sangat singkat, sehingga mereka harus diambil dengan dosis yang sangat dekat. Dosis bervariasi sesuai dengan kasus klinis dan ditetapkan oleh dokter. Secara umum, lebih banyak administrasi diperlukan pada siang hari.

Disodiochromoglicato milik keluarga obat ini: diberkahi dengan kemanjuran sederhana dalam pencegahan gejala hidung, ia digunakan dalam larutan rhinologi dan memiliki efek samping yang langka dari pesanan lokal, karena tidak diserap. Kromon lain adalah natrium nedokromil (evolusi disodiochromoglycate): ia memiliki penggunaan klinis yang terbatas karena kepatuhan yang rendah - terkait dengan berbagai administrasi yang diperlukan (hingga 3-4 kali sehari) - dan keampuhan klinis yang tidak tinggi.

Obat simtomatik

  • Dekongestan - Alergi dapat menyebabkan pelebaran jaringan pembuluh darah yang ada di hidung dan mata, sebuah fenomena yang meningkatkan kemacetan mukosa hidung, sekresi lendir dan robekan.

    Dekongestan:

    • mereka digunakan untuk bantuan cepat dan sementara dari hidung tersumbat dan sinus atau kemerahan dan gatal pada mata; mengandung vasokonstriktor, zat yang mengurangi suplai darah ke selaput lendir hidung dan mata, mengurangi gejala;
    • mereka tersedia sebagai obat bebas dan / atau resep dalam bentuk semprotan hidung dan obat tetes mata .
  • Semprotan hidung dan tetes mata dekongestan tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama (tidak lebih dari 2-3 kali sehari, lebih disukai dalam siklus satu minggu, dengan beberapa hari libur), karena mereka dapat menyebabkan efek samping sistemik yang penting: takikardia, hipertensi, aritmia, perasaan gelisah, terbakar atau gatal pada hidung dan mata merah. Penyalahgunaan obat ini juga menyebabkan perubahan atrofi pada mukosa hidung atau kerusakan pembuluh darah pada tingkat okular. Anda mungkin perlu menghindari dekongestan dalam kehamilan, di usia tua atau jika Anda memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi).

    Ada juga dekongestan dalam tablet (yang memiliki efek lebih lambat tetapi berkepanjangan) tetapi penggunaannya kurang luas, karena mereka dapat menyebabkan serangkaian efek yang tidak diinginkan (iritabilitas, aritmia, takikardia, pusing, sakit kepala, gelisah dan hipertensi). Sebelum menggunakan dekongestan oral, konsultasikan dengan dokter Anda: mereka berpotensi berbahaya jika digunakan dalam kombinasi dengan obat lain atau jika Anda menderita masalah kesehatan bersamaan lainnya.

  • Antihistamin - Antihistamin memblokir aktivitas histamin, salah satu bahan kimia peradangan utama yang dilepaskan oleh sistem kekebalan tubuh, yang terlibat dalam manifestasi alergi. Akibatnya, gejala utama alergi serbuk sari membaik.

    Antihistamin ditemukan baik dalam bentuk:

  • Tablet dan sirup, untuk dikonsumsi secara oral;

    Semprotan hidung dan tetes mata, untuk diterapkan secara lokal.

    Obat-obatan ini dapat membantu mengurangi tanda-tanda klinis dan gejala dari reaksi alergi seperti pembengkakan, gatal, mata berair, bersin dan pilek, tetapi menghasilkan efek kecil pada hidung tersumbat. Efeknya berlangsung selama beberapa jam.

    Antihistamin harus digunakan 1-2 kali sehari paling banyak untuk periode berisiko (lebih disukai dengan beberapa hari libur setiap sekarang dan kemudian).

    Obat-obatan ini memerlukan resep medis, karena banyak efek samping : sakit kepala, pusing, mual, epistaksis, selaput lendir kering, kantuk, terbakar hidung, mata gatal ringan dan takikardia. Mereka tidak boleh dibawa saat mengemudi dan tidak cocok untuk anak-anak atau orang tua. Antihistamin oral (generasi baru) paling kecil kemungkinannya menyebabkan kantuk dan memiliki mekanisme aksi yang lebih selektif. Selain itu, obat-obatan ini memiliki waktu paruh yang panjang dan diberikan sebagai dosis harian tunggal.

  • Antileucotrienes - Obat ini memiliki tindakan spesifik terhadap reseptor leukotrien, zat peradangan yang dilepaskan oleh sel mast selama reaksi alergi. Dalam praktiknya, mereka mencegah leukotrien dari menjalankan fungsinya, sehingga menghambat respon inflamasi dan membatasi gejala alergi seperti produksi lendir hidung yang berlebihan.

    Antileucotrienes:

    • Mereka diindikasikan dalam kasus rinitis alergi atau asma bronkial, ketika bronkodilator, kortison dan kromon tidak memberikan hasil yang diinginkan atau menyebabkan efek samping yang serius.
    • Mereka tersedia dalam bentuk tablet dan dosis harus ditetapkan oleh dokter (biasanya 1-2 tablet per hari selama periode musim semi). Mereka biasanya ditoleransi dengan baik; secara sporadis mereka dapat menyebabkan sakit kepala dan gangguan pencernaan.
    • Efek samping lain yang mungkin termasuk infeksi saluran pernapasan bagian atas dan sakit kepala pada orang dewasa, infeksi telinga dan sakit tenggorokan pada anak-anak. Efek samping yang kurang umum adalah iritabilitas, kecemasan, sakit perut, batuk dan pusing.
    • Beberapa contoh antagonis leukotrien adalah montelukast dan zafirlukast .