Dalam kebanyakan kasus, infeksi HPV (akronim untuk Human Papilloma Virus) berjalan dengan cara yang benar-benar tanpa gejala, sehingga tanpa menyebabkan gejala apa pun: kemampuan tubuh untuk membasmi virus sebelum dapat menyebabkan kerusakan besar sangat luar biasa. walaupun sayangnya, dalam beberapa keadaan, kapasitas ini gagal dan sistem kekebalan tubuh, sementara berhasil menahan dan menahan infeksi, gagal mengalahkan HPV, yang dengan demikian menyebabkan gejala dan gangguan yang juga cukup serius. Di antara yang paling ditakuti, infeksi HPV perlahan dapat mengubah sel epitel serviks yang normal menjadi sel kanker; langkah kunci dalam proses ini, yang berlangsung setidaknya satu dekade, adalah integrasi DNA virus dengan genom sel inang.
Gejala HPV
Sebagian besar orang (sekitar 80%) yang terinfeksi HPV mengatasi infeksi dalam waktu tiga tahun infeksi tanpa mengeluh gejala atau kelainan tertentu.
Saat ini, lebih dari 120 serotipe HPV telah diidentifikasi, masing-masing dengan karakteristik biologis dan patologis yang khas; untuk alasan ini nomor identifikasi telah ditetapkan untuk setiap virus (mis: HPV-1, HPV-2 ...).
Beberapa HPV hampir tidak berbahaya bagi tubuh dan tidak menyebabkan masalah atau gejala tertentu. Sekitar 40 jenis menginfeksi selaput lendir genital dan, di antaranya, sekitar 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 59, 66, 68 ...) didefinisikan pada tinggi risiko kanker; khususnya:
- Beberapa HPV terlibat dalam timbulnya kanker serviks (juga dikenal sebagai kanker intraepitel serviks serviks uterus): jenis yang paling berisiko diidentifikasi oleh angka 16 ( HPV 16 ) dan 18 ( HPV 18 ), bertanggung jawab sendiri untuk 70% dari neoplasma serviks; papillomavirus yang sama juga bertanggung jawab untuk neoplasma pada penis, anus, vagina, vulva dan orofoaringe, yang dari sudut pandang epidemiologi sama sekali tidak penting dibandingkan dengan neoplasma serviks uterus. Infeksi yang ditimbulkan oleh virus ini menimbulkan manifestasi subklinis, tidak dapat diidentifikasi dengan mata telanjang tetapi cukup besar melalui tes khusus seperti tes pap.
Sekitar 1% wanita dengan kanker risiko tinggi HPC mengembangkan neoplasma serviks; dari saat infeksi hingga timbulnya kanker serviks ada periode laten dari beberapa tahun, dapat dihitung dalam setidaknya satu dekade. Selama periode ini, secara umum, wanita itu tidak mengeluhkan gejala tertentu yang disebabkan oleh papillomavirus, yang mengapa identifikasi infeksi awal pertama, dan lesi pra-neoplastik kemudian, melalui tes pap dan / atau tes DNA HPV memungkinkan dokter untuk campur tangan sebelum kanker bermanifestasi.
Gejala kanker serviks dapat benar-benar tidak ada, atau sangat ringan dan bernuansa sehingga mereka benar-benar diperhatikan. Ketika kanker serviks berkembang, dan kemungkinan pengobatan berkurang, gejala khas penyakit ini dapat muncul: perdarahan setelah hubungan seksual dan sedikit rasa sakit selama keputihan yang sama, berair atau berdarah, kadang-kadang dengan bau yang tidak menyenangkan, nyeri ke daerah panggul, pendarahan vagina di luar periode menstruasi atau setelah menopause.
Bentuk tumor lain yang terkait dengan infeksi HPV juga dapat berkembang tanpa adanya tanda atau gejala, yang biasanya terjadi hanya ketika mereka mencapai stadium lanjut yang sulit diobati.
- Beberapa HPV terlibat dalam permulaan kutil kelamin atau condylomata acuminata : jenis yang paling berisiko diidentifikasi oleh angka 6 ( HPV 6 ) dan 11 ( HPV 11 ), yang bertanggung jawab atas hampir toralitas kasus; jauh lebih jarang HPV yang sama bertanggung jawab untuk papillomatosis pernapasan berulang, suatu kondisi yang ditandai dengan munculnya kutil di tenggorokan, dengan gejala seperti pharyngodinia, suara serak, dan kesulitan pernapasan Infeksi yang disebabkan oleh virus ini menimbulkan manifestasi klinis, yang dapat diidentifikasi dengan adanya tanda dan gejala tertentu. Kutil, khususnya, dapat muncul pada tingkat serviks uterus, vagina, vulva, uretra, perineum, dan anus, tetapi juga di area ekstragenital: konjungtiva, hidung, mulut, laring. Seringkali mereka begitu kecil sehingga mereka sulit untuk mengidentifikasi dengan mata telanjang.
- Strain yang bertanggung jawab untuk kutil kelamin tidak sama dengan yang terlibat dalam timbulnya neoplasma tersebut; akibatnya, seseorang yang terkena candiloma tajam tidak selalu menghadirkan peningkatan risiko neoplasma anogenital
Ketika gejala, lesi genital - setelah masa inkubasi mulai dari satu hingga enam bulan - tampak sebagai erupsi kasar, lebih atau kurang jelas, terbatas pada area genital. Pada manusia, pertumbuhan berkutil menginfeksi, khususnya, kelenjar, meatus uretra, frenulum, batang penis dan alur balano-preputial; pada wanita, di sisi lain, kutil kelamin lebih sering muncul pada tingkat vulva, vagina, dan serviks. Untungnya, pertumbuhan berkutil melibatkan rasa sakit, iritasi, gatal, dan pembakaran lokal, dengan intensitas bervariasi, umumnya lemah. Paling sering, kutil kelamin sangat kecil sehingga tidak terlihat dengan mata telanjang; varian lain, di sisi lain, dapat tumbuh, mengumpulkan dan membentuk kelompok kecil condylomata tajam, yang jelas lebih menyebalkan.
Genital warts juga dapat menyebar secara lisan, dalam kasus kontak seksual oro-genital dengan pasangan atau pembawa yang terinfeksi.
Lihat: Foto Genital Warts
Mari kita ingat, untuk menyimpulkan, bahwa beberapa strain papillomavirus (HPV 2 dan HPV 4 di tempat pertama, tetapi juga HPV 1, 3, 26, 29.57 dan lain-lain) terlibat dalam timbulnya apa yang disebut kutil biasa, yang biasanya terjadi pada tingkat kulit, terutama di tangan. Lihat: Foto Kutil Kulit
