Apa itu leptin?
Leptin (dari bahasa Yunani root leptos yang berarti lean) adalah hormon seperti protein kecil, yang ditemukan pada tahun 1994 oleh Friedman. Ini dikodekan oleh gen obesitas (OB), memiliki berat molekul 16 KDa dan sangat terlibat dalam regulasi metabolisme lipid dan konsumsi energi.
Fungsi dan properti
Penemuan leptin mengkonfirmasi adanya saluran komunikasi antara jaringan adiposa dan otak, yang bertujuan untuk mengatur akumulasi lemak dalam adiposit. Ketika cadangan lemak meningkat, sel-sel lemak putih mempercepat sintesis leptin untuk memberi sinyal pada hipotalamus bahwa asupan makanan harus dikurangi.
Leptin mengurangi rasa lapar (efek anorektik) dan meningkatkan pengeluaran energi, mendukung pengurangan berat badan dan massa lemak.
Sebaliknya, ketika cadangan adiposa berkurang, adiposit putih mengurangi sintesis leptin untuk memberi sinyal pada hipotalamus bahwa asupan makanan harus ditingkatkan dan pengeluaran energi berkurang.
Dalam kondisi normal, kadar leptin:
- mereka meningkat setelah makan dan dikurangi puasa berkepanjangan;
- mereka sebanding dengan massa lemak yang ada dalam tubuh (lebih tinggi pada orang gemuk, lebih sedikit pada orang kurus). Namun, yang terakhir lebih sensitif terhadap aksi hormon.
Fungsi lainnya
Selain mengatur rasa kenyang, leptin juga ikut campur dalam pengaturan berbagai fungsi biologis:
- mengatur aktivitas tiroid;
- memfasilitasi hematopoiesis;
- itu mengatur sistem imunologis (leptin meningkatkan sistem kekebalan tubuh untuk memicu penyakit autoimun nyata);
- mengatur sistem reproduksi (mempromosikan sekresi gonadotropin; juga diproduksi oleh plasenta);
- mengatur pembentukan tulang.
Potensi Terapi
Eksperimen pada tikus laboratorium memberikan hasil berikut:
- pemberian leptin mengurangi asupan makanan dan meningkatkan pengeluaran energi;
- tikus yang tidak memiliki gen obesitas, karena itu tidak dapat memproduksi leptin, menjadi gemuk, serta mereka yang reseptor hormonnya rusak.
Meskipun hasil positif diperoleh pada tikus laboratorium, kemanjuran total leptin dalam pengobatan obesitas manusia belum pernah terbukti. Memang, ada kasus yang jarang terjadi dari tidak adanya gen OB, sementara orang gemuk lebih sering memiliki konsentrasi leptin plasma yang tinggi. Oleh karena itu hipotesis bahwa obesitas dikaitkan dengan resistensi terhadap aksi modulator nafsu makan ini. Dengan kata lain, reseptor hipotalamus kebanyakan orang gemuk tidak terlalu sensitif terhadap aksi hormon. Dan kabar buruknya tidak berakhir di situ. Para ahli sebenarnya telah memperhatikan bahwa pada orang gemuk reseptor hipotalamus, meskipun mereka tidak dapat memahami pesan pantang makanan karena tingginya kadar leptin, tetap sensitif terhadap penurunan konsentrasi hormon. Karena alasan ini:
- ketika lemak yang gemuk, stimulus leptin "diabaikan" dan disertai dengan itu juga tindakan anoreksigeniknya;
- sebaliknya, ketika obesitas mencoba menurunkan berat badan, hipotalamus menerima penurunan leptin dan mendorong individu untuk mencari makanan.
Masalahnya, oleh karena itu, tidak diberikan oleh cacat leptin tetapi oleh penurunan sensitivitas reseptor terhadapnya. Semua ini telah sangat mengurangi potensi terapi leptin dalam pengobatan obesitas. Saat ini penelitian ini berfokus pada sintesis hormon analog dan pada metode pemberian alternatif yang dapat mengatasi peningkatan resistensi terhadap leptin.
Akhirnya, perlu diingat bahwa pada manusia asupan makanan adalah fenomena yang sangat kompleks, karena dimediasi oleh banyak sinyal biologis yang terintegrasi secara hipotalamus tetapi juga oleh faktor non-energetik (budaya, sosial, emosional, dll.)
