kesehatan darah

Transplantasi sumsum tulang: ke mana harus mengambil sel punca hematopoietik?

Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel induk hematopoietik, adalah prosedur medis dimana sumsum tulang yang rusak diganti dengan sumsum tulang yang sehat, untuk mengembalikan produksi sel darah normal.

Ini adalah perawatan rumit dan rumit yang hanya dilakukan dalam kondisi tertentu; di antaranya, kami mencatat secara khusus: kondisi kesehatan pasien yang optimal (terlepas dari penyakit yang menimpanya) dan ketidakpraktisan (karena tidak efektif) dari pengobatan alternatif lain.

Biasanya dilakukan pada kasus anemia aplastik, leukemia, limfoma non-Hodgkin dan penyakit darah genetik, transplantasi sumsum tulang dapat bersifat alogenik atau autolog . Allogeneic berarti bahwa sumsum tulang berasal dari donor yang kompatibel; autologous, di sisi lain, berarti sumsum tulang diambil langsung dari pasien untuk dirawat (NB: apa yang dikumpulkan harus dikenai perawatan tertentu).

Sumber sel induk hematopoietik yang digunakan untuk transplantasi adalah:

  • Sumsum tulang hadir di tingkat puncak iliaka . Puncak iliaka adalah margin atas tulang iliaka, atau tulang pinggul utama. Pada manusia mereka adalah dua dan mewakili, selama beberapa dekade, titik pengumpulan klasik sel induk hematopoietik.

    Apa yang diambil dapat digunakan baik untuk transplantasi autologous dan untuk transplantasi alogenik.

  • Darah perifer sebelumnya mengalami perawatan farmakologis tertentu, yang mendukung produksi sel-sel induk hematopoietik dan bagian mereka ke dalam darah perifer itu sendiri. Padahal, pembaca harus diingatkan bahwa darah yang beredar secara normal di pembuluh darah kita tidak mengandung sel punca.

    Dicadangkan untuk sumbangan sumsum tulang alogenik, metode ini didasarkan pada penggunaan mesin yang mampu mengumpulkan darah donor sementara, untuk mengekstraksi hanya sel punca hematopoietik ( apheresis ).

  • Cairan ketuban pada saat kelahiran . Sel induk hematopoietik, yang diambil dengan cara ini, dapat digunakan untuk transplantasi autologus atau transplantasi alogenik.

  • Tali pusat dan / atau plasenta, cukup terpelihara setelah lahir. Pada saat kelahiran, sejumlah besar sel induk hematopoietik terkandung dalam darah tali pusat dan plasenta.

    Untuk membatasi penggunaan kedua sumber ini adalah jumlah darah yang rendah: ini membuat metode ini lebih cocok untuk anak-anak daripada orang dewasa.