kesehatan pernapasan

Polip hidung

Konsep kunci

Polip hidung adalah pertumbuhan tumor lunak jinak, multipel atau soliter yang tumbuh di sepanjang mukosa hidung atau di dalam sinus paranasal.

penyebab

Meskipun tidak mungkin untuk melacak penyebab yang tepat dan tegas, diasumsikan bahwa pembentukan polip hidung terkait dengan penyakit seperti: alergi, asma, fibrosis kistik, sinusitis kronis (terutama), imunodefisiensi dan penyakit ikat, pemberian beberapa obat, asap

gejala

Gejala khas yang disebabkan oleh polip hidung adalah: ageusia, anosmia, sakit kepala, hidung tersumbat, kesulitan bernafas, sakit wajah, rhinorrhea, mata berair, mata gatal dan mendengkur.

diagnosa

Diagnosis poliposis hidung dipastikan dengan membuat pasien menjalani satu atau lebih tes investigasi. Di antara teknik diagnostik yang paling valid kami menyebutkan: riwayat medis, pemeriksaan otorhinolaryngology, tes alergi kulit, tes hematologis, tes fungsi pernapasan hidung dan penciuman. Kadang-kadang, pencitraan (CT atau MRI) dan tes endoskopi juga diperlukan.

Tes fibrosis kistik diindikasikan untuk poliposis hidung infantil.

terapi

  • Terapi obat (untuk polip kecil): obat kortikosteroid (disemprotkan ke hidung atau diminum), antihistamin (untuk pengobatan polip hidung yang tergantung alergi), antibiotik atau antijamur (dalam kasus superinfeksi bakteri / mikotik)
  • Terapi bedah: Polipektomi atau bedah sinus endoskopi

Apa itu polip hidung?

Polip hidung adalah pertumbuhan tumor jinak kecil yang tumbuh di sepanjang mukosa hidung atau di dalam sinus paranasal. Secara umum tanpa rasa sakit, polip hidung cenderung semakin meningkat volumenya, sehingga menghambat saluran pernapasan dan menghambat pernapasan normal. Diasumsikan bahwa polip hidung adalah hasil akhir dari proses inflamasi mukosa hidung, pada gilirannya dipicu oleh kondisi patologis sekunder, seperti asma, infeksi berulang, hipersensitif terhadap beberapa obat nebulasi, alergi atau perubahan sistem kekebalan tubuh.

Istilah aneh "polip" mengingatkan aspek mukosa hidung-paranasal selama gangguan ini: tampak mengkilap, jernih, dan basah, seperti gurita.

Polip hidung adalah manifestasi pedunculat edematosa lunak, yang dapat muncul di setiap bagian mukosa hidung atau sinus paranasal.

Mukosa hidung yang meradang diubah menjadi jaringan konsistensi agar-agar - mirip dengan anggur - dan dengan penampilan yang transparan dan pucat, sehingga menimbulkan ekskresi yang dikenal sebagai polip .

Polip hidung dibedakan oleh komposisi selulernya: dengan demikian, "neutrofil" didefinisikan sebagai polip hidung yang sebagian besar terdiri dari sel-sel neutrofil, dan "eosinofil" ketika leukosit eosinofilik mewakili komponen utamanya.

insidensi

Meskipun polip hidung dapat muncul pada usia berapa pun, orang dewasa tentu saja kategori yang paling terpengaruh. Diperkirakan 2-4% dari populasi global mengeluh tentang gangguan ini, dengan prevalensi pria yang jelas (rasio pria-wanita adalah 2/4: 1).

Poliposis jinak multipel terjadi pada pasien berusia di atas 20, dan sangat umum pada pria di atas empat puluh. Pada anak-anak, di sisi lain, polip hidung adalah fenomena yang agak langka: ketika mereka terjadi pada anak-anak, dianjurkan agar pasien diuji untuk fibrosis kistik.

Polip hidung dapat kambuh bahkan setelah perawatan farmakologis atau bedah.

penyebab

Mekanisme etiolopatologis poliposis hidung belum dibuktikan dengan pasti. Meskipun poliposis hidung - sudah selama berabad-abad - itu dianggap sebagai entitas patologis dalam semua hal, masih tidak mungkin untuk melacak definisi berdasarkan pada asumsi yang jelas dan tidak ambigu.

Namun, sebagian besar peneliti berpendapat bahwa polip hidung adalah manifestasi akhir dari peradangan kronis berulang pada mukosa hidung. Untuk alasan ini, dianggap mungkin bahwa beberapa kondisi patologis dapat mempengaruhi pasien untuk poliposis hidung:

  • alergi
  • asma
  • Cystic fibrosis: polip hidung pada anak-anak adalah mata-mata fibrosis kistik
  • Rinosinusitis kronis / sinusitis (bakteri atau jamur)
  • Penyakit imunodefisiensi:
  • Sindrom Churg-Strauss: itu adalah vaskulitis sistemik yang mempengaruhi pembuluh darah kecil
  • Diskinesia silia primer: penyakit bawaan yang terkait dengan perubahan struktur dan fungsi silia mukosa pernapasan
  • Defisiensi IgA selektif: defek kongenital sistem imun yang cukup umum ditandai dengan penurunan kadar IgA plasma
  • Penyakit ikat (jarang)
  • Asupan beberapa obat, khususnya aspirin dan salisilat
  • Iritasi kronis dari bahan-bahan yang mengiritasi (misalnya asap, kabut asap)
  • Intoleransi alkohol
  • Infeksi dengan Aspergillus, Fusarium atau cetakan lainnya

Polip hidung: gejala

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Polip Hidung

Gejala-gejala poliposis hidung terjadi ketika ukuran polip meningkat hingga menghambat pernapasan. Dalam hal ini, hidung tersumbat (hidung tersumbat) dan kesulitan bernapas adalah dua gejala utama poliposis hidung.

Gambaran klinis seringkali dilengkapi dengan serangkaian gejala sekunder:

  • Perubahan kapasitas penciuman (anosmia)
  • Perubahan rasa (hypogeusia / ageusia)
  • sakit kepala
  • Nyeri wajah
  • Sakit gigi
  • Hidung menetes (rhinorrhea)
  • Mata air itu
  • Persepsi tekanan pada dahi dan wajah
  • Mata yang gatal
  • mendengkur

Penyakit ini kadang-kadang tidak menunjukkan gejala, terutama ketika ukuran polip hidung dapat diabaikan.

Dalam kasus yang lebih parah, polip hidung dapat menimbulkan komplikasi serius, seperti apnea tidur obstruktif, penyebaran infeksi ke mata, meningitis, aneurisma dan serangan asma. Mempertimbangkan risiko nyata dari runtuhnya gambaran klinis, sangat disarankan untuk meminta konsultasi medis segera jika terjadi kesulitan pernapasan yang parah, penglihatan berlipat ganda, gejala yang memburuk secara tiba-tiba, demam tinggi, dan pembengkakan yang signifikan di sekitar mata.

Namun perlu untuk menunjukkan bahwa komplikasi serius dari poliposis hidung agak jarang terjadi: pada sebagian besar kasus, polip hidung kecil mengalami kemunduran secara spontan atau dengan pengobatan farmakologis tertentu. Polip besar membutuhkan eksisi bedah.