penyakit makanan

gastroenteritis

Gastroenteritis adalah gangguan usus yang memanifestasikan gejala klinis tertentu, yang dapat dimulai dengan cara yang sama karena agen etiologi yang berbeda.

penyebab

Diagnosis gastroenteritis INFEKSI tidak mengesampingkan kehadiran bersamaan dari penderitaan usus lainnya (penyakit radang: kolitis ulserativa, penyakit Crohn, sindrom iritasi usus, dll., Atau penderitaan yang disebabkan oleh konsumsi obat dan / atau alkohol), tetapi berbeda dari mereka berdasarkan penyebab spesifik yang berbeda (AGEN PATOGENI).

gejala

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Gastroenteritis

Gastroenteritis adalah penderitaan usus yang menyebabkan sedikitnya tiga kali diare (tinja tidak berbentuk dan cair), atau setidaknya peningkatan evakuasi harian dibandingkan dengan kebiasaan umum subjek; ini berhubungan dengan muntah makanan (gejala lain yang mengindikasikan gastroenteritis infeksi).

Gastroenteritis juga dapat memanifestasikan gejala atipikal; khususnya, dalam bentuk yang paling parah, gastroenteritis bertanggung jawab atas gangguan sistemik yang sangat serius; perlu disebutkan sindrom hemolitik-uremik (E. Coli VTEC), sindrom Guillain-Bané (campylobacteriosis) dan malnutrisi berat dengan gangguan perkembangan dan pertumbuhan.

klasifikasi

Gastroenteritis dapat diklasifikasikan berdasarkan durasi gejala:

  • Gastroenteritis AKUT umumnya sembuh dalam beberapa hari, dan dalam kasus apa pun TIDAK PERNAH melewati dua minggu.
  • Gastroenteritis persisten memiliki perjalanan yang lebih lambat dan tidak hilang sebelum 14 hari
  • Gastroenteritis CHRONIC, seperti namanya, menunjukkan gejala selama lebih dari 30 hari.

Gastroenteritis menular

Banyak patogen yang berpotensi menyebabkan gastroenteritis menular banyak; bagian yang sangat relevan dari penyakit ini disebabkan oleh zoonosis, yang berpindah dari hewan ke makanan dan menyebabkan keracunan makanan manusia.

Patogen yang berpotensi menyebabkan gastroenteritis adalah: virus, bakteri, protozoa, jamur, dan cacing; yang utama adalah:

  • Di antara virus: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus dan Adenovirus.
  • Di antara bakteri: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 strain), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoksikogen, Listeria monocytogenes, dan Shigella spp.
  • Di antara parasit: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis dan Entamoeba histolyca.

Gastroenteritis di Eropa

Di negara maju, gastroenteritis bawaan makanan yang terinfeksi memiliki angka kematian yang sangat rendah, tetapi morbiditasnya sangat tinggi (artinya bahwa patologinya sangat sering tetapi jarang berakibat fatal); ada konsekuensi yang lebih serius dalam jangka menengah dan panjang, terutama dalam hal kontaminasi dengan E. Coli VTEC dan Campylobacter .

NB . Di Eropa, kasus zoonosis yang terkait dengan Salmonella secara bertahap menurun.

Tabel mengacu pada tingkat pemberitahuan per 100.000 penduduk agen etiologi utama di Eropa pada tahun 2010

penyakit

Tingkat pemberitahuan per 100.000 penduduk

kampilobakteriosis

48, 60

salmonellosis

21, 50

yersiniosis

1, 58

VTEC

0, 83

listeriosis

0, 35

echinococcosis

0, 23

brucellosis

0, 07

trichinellosis

0, 05

TBC karena M. bovis

0, 03

Distribusi gastroenteritis akut di Italia

Sejak 1990-an, angka kejadian gastroenteritis telah diperkirakan di Italia berkat sumber survei SIMI dan ISTAT; Daripada memperluas ke paparan dispersif dan berproduksi dengan buruk, di bawah ini kita akan menggambarkan gambar distribusi standar nasional untuk 100.000 orang dari: Salmonellosis Non-Tifoid (SNT), Diare Infeksi Bukan dari Salmonella (DINS) dan Focola di Food Toxination (FTA).

Sumber : Departemen Kesehatan Masyarakat Veteriner dan Keamanan Pangan; Institut Kesehatan Tinggi, Roma.

Sistem surveilans untuk penyakit menular dan gastroenteritis di Italia

Di Italia, pengawasan gastroenteritis infeksi dilakukan melalui Sistem Informasi Penyakit Infeksi, yang menetapkan notifikasi KEWAJIBAN untuk daftar penyakit menular yang dibagi menjadi kelas IV, ditambah kelas V yang juga mencakup zoonosis yang terutama menarik minat dokter hewan.

Tabel referensi untuk kelas pemberitahuan penyakit menular di Italia

Sumber : National Institute of Health - Pengawasan dan diagnostik gastroenteritis akut di Italia

Difusi di dunia

Gastroenteritis menular sangat mempengaruhi populasi yang paling tidak beruntung (dunia ketiga) sampai-sampai mewakili penyebab kedua morbiditas dan mortalitas di dunia.

Gastroenteritis didistribusikan dengan variasi geografis yang penting, yang pada dasarnya ditentukan oleh prevalensi patogen (berbeda di berbagai daerah yang terkena), dan oleh ketersediaan bantuan medis preventif, klinis, diagnostik, dan terapeutik.

Di negara-negara industri, gastroenteritis memiliki INSIDEN sekitar 1, 2-1, 9 episode / orang / tahun, dengan frekuensi yang lebih besar untuk subjek yang sangat muda (<3 tahun, 2, 5 episode) dan puncak musiman pada bulan-bulan musim dingin, disebabkan oleh perkembangan yang lebih besar dari agen etiologi virus enterik seperti Norovirus dan Rotavirus .

Sebaliknya, di negara berkembang, gastroenteritis memiliki INSIDEN yang lebih besar dari 10 episode / orang / tahun pada usia sangat muda dan hanya 1/10 di antaranya memiliki kemungkinan untuk menghubungi dokter; hanya 7% dari subyek yang menderita gastroenteritis dapat menggunakan rawat inap.

Untuk menyimpulkan, di dunia gastroenteritis dikaitkan dengan angka kematian yang sama dengan atau lebih besar dari 3.000.000 setahun dan, sementara di negara-negara terbelakang mayoritas anak-anak, di daerah industri (selain lebih jarang) kematian dari masalah gastroenteritis terutama orang lanjut usia> 70 tahun.