Membalikkan Psoriasis

keumuman

Psoriasis terbalik adalah jenis psoriasis tertentu, yang menyebabkan, pada lipatan kulit khas daerah seperti ketiak, pangkal paha atau alat kelamin, memiliki bercak atau bercak merah khas, dengan rasa mengkilap dan halus.

Psoriasis terbalik adalah penyakit yang penyebabnya tidak jelas; menurut salah satu teori kausal yang paling terakreditasi, itu akan menjadi kondisi cetakan genetik, yang akan memanifestasikan dirinya hanya ketika peristiwa atau keadaan tertentu terjadi (yang disebut pemicu psoriasis terbalik).

Diagnosis psoriasis terbalik tidak memerlukan tes khusus, tetapi hanya analisis akurat dari gejala dan evaluasi menyeluruh dari riwayat klinis.

Saat ini, satu-satunya perawatan yang tersedia untuk mereka yang menderita psoriasis terbalik adalah perawatan simtomatik, yaitu perawatan yang memungkinkan manajemen gejala untuk meningkatkan kesehatan umum pasien.

Ulasan singkat tentang psoriasis

Psoriasis adalah kelainan peradangan kronis yang berulang pada kulit, bersifat tidak menular, yang terjadi akibat hiperproliferasi keratinosit epidermis dan merupakan penyebab ruam yang khas (misalnya sisik, plak keperakan, tambalan kemerahan, dll.) Di berbagai bagian tubuh, termasuk khususnya: kulit kepala, ketiak, siku, tangan, lutut dan kaki.

Psoriasis termasuk dalam kategori penyakit autoimun, yaitu penyakit yang ditandai dengan respons sistem kekebalan yang berlebihan atau tidak tepat, terhadap tubuh yang seharusnya dilindungi oleh sistem kekebalan yang dipertanyakan.

Apa itu Psoriasis Balik?

Inverse psoriasis adalah jenis psoriasis tertentu, yang kekhasannya terdiri dalam menyebabkan plak dan bercak warna kemerahan pada lipatan kulit ; lipatan kulit (atau lipatan kulit) adalah area-area tertentu dari tubuh manusia, di mana dua daerah kulit yang berdekatan diatur sedemikian rupa sehingga dapat saling bergesekan.

Tahukah Anda bahwa ...

Dokter dan ahli di bidang patologi mengenali keberadaan 5 jenis psoriasis : psoriasis plak (jenis yang paling umum), psoriasis guttate, psoriasis erythrodermic, psoriasis pustular, dan topik pembahasan artikel ini, membalikkan psoriasis.

Area tubuh apa yang memengaruhi psoriasis terbalik?

Pergi ke lebih detail, membalikkan psoriasis terutama mempengaruhi ketiak, daerah selangkangan, pusar, daerah genital, daerah perianal dan, pada wanita, daerah di bawah payudara; semua distrik ini adalah rumah bagi lipatan kulit yang khas.

Nama lain dari psoriasis terbalik

Psoriasis terbalik juga dikenal sebagai psoriasis terbalik, jerawat terbalik, psoriasis fisura, dan psoriasis intertriginosa .

penyebab

Psoriasis terbalik adalah penyakit autoimun yang penyebabnya tidak jelas; dengan kata lain, apa yang memicu kerusakan sistem kekebalan yang khas dari kondisi yang dimaksud tidak sepenuhnya diketahui.

Jelas, ada beberapa teori tentang masalah ini; di antara ini, salah satu yang paling dapat diandalkan percaya bahwa psoriasis terbalik (serta jenis psoriasis lainnya) adalah patologi cetakan genetik, yang manifestasinya hanya akan terjadi ketika peristiwa tertentu terjadi; pada dasarnya, menurut teori ini, untuk menderita psoriasis terbalik tidak cukup menjadi pembawa perubahan genetik tertentu, tetapi Anda juga harus terlibat dalam peristiwa atau situasi tertentu.

Dalam daftar peristiwa / situasi seperti itu - yang didefinisikan oleh para ahli dengan pemicu istilah bahasa Inggris - adalah:

Masa stres tinggi;
Sengatan matahari, goresan, luka bakar dan suntikan. Dalam konteks psoriasis terbalik dan penyakit terkait lainnya, ketika penghinaan atau cedera pada kulit memicu ruam khas kondisi saat ini, para dokter berbicara tentang fenomena Koebner ;
Penggunaan obat-obatan seperti obat-obatan berbasis lithium, antimalaria, indometasin, quinidine dan inderil;
Infeksi streptokokus tertentu;
Adanya alergi;
Kondisi iklim tertentu;
Kebiasaan makan tertentu.

Berdasarkan apa yang didukung oleh teori di bawah laporan pemeriksaan, pemicunya tidak akan memiliki dampak yang sama pada setiap orang yang cenderung untuk membalikkan psoriasis; ini berarti bahwa pemicu yang mampu memicu ruam khas pada individu bisa sepenuhnya tanpa konsekuensi dalam subjek lain.

Faktor risiko

Pada orang dengan kecenderungan untuk psoriasis, kehadiran obesitas adalah faktor penting yang mendukung psoriasis terbalik; ini dijelaskan oleh sejumlah besar lipatan kulit yang menjadi ciri tubuh obesitas, terutama pada tingkat perut dan leher.

Pada orang yang menderita obesitas, psoriasis terbalik tidak hanya mempengaruhi area anatomi klasik (aksila, pangkal paha, dll), tetapi juga leher dan perut, karena terdapat berbagai lipatan kulit.

Gejala dan Komplikasi

Tanda-tanda khas dari psoriasis terbalik adalah bintik-bintik kemerahan atau bercak, tampak benar-benar halus dan berkilau. Jika perpanjangannya terbatas, flek / bercak ini mungkin tidak terlalu jelas, karena tersembunyi di dalam lipatan kulit (di mana mereka berada); jika mereka sangat besar, mereka mudah terlihat bahkan di sekitar lipatan kulit dari mana mereka berasal.

Psoriasis terbalik adalah unik karena, tidak seperti semua jenis psoriasis lainnya, psoriasis ini tidak menghasilkan bercak kasar, sisik, kulit berkerak dan / atau pustula; menurut para ahli, kekhasan ini akan disebabkan oleh area anatomi yang terkena, yang biasanya merupakan area basah .

Penyakit terkait

Psoriasis terbalik sering dikaitkan dengan jenis psoriasis lain: psoriasis plak .

Hadir dalam sekitar 80% kasus psoriasis, psoriasis plak terutama memengaruhi siku, lutut, kulit kepala, dan bagian belakang, dan bertanggung jawab atas bercak merah yang terangkat dan terdefinisi dengan baik, di mana muncul sisik berwarna putih keperakan, tebal. kering.

komplikasi

Beberapa komplikasi dapat timbul dari adanya psoriasis terbalik yang luas, termasuk:

Iritasi karena panas atau keringat . Fenomena ini berkontribusi menggosok ke mana lipatan kulit hadir dalam tubuh manusia menjadi sasaran;
Infeksi jamur sekunder . Secara khusus, infeksi sekunder dengan Candida albicans dilaporkan;
Infeksi bakteri . Mereka dapat terjadi jika lipatan kulit yang terkena, juga karena gesekan berulang, adalah obyek dari cedera.
Lichenifikasi . Ini terdiri dari penebalan berbagai tingkat kulit, yang membuat kulit lebih keras dan kering.
Dalam konteks psoriasis terbalik, likenifikasi disebabkan oleh penggosokan berulang pada lipatan kulit yang mengalami ruam;
Kesulitan dalam bidang seksual . Mereka adalah hasil dari ketidaknyamanan dan rasa malu yang berasal dari bentuk serius dari psoriasis terbalik, yang bertanggung jawab untuk patch dan bintik-bintik ekstensi yang cukup;
Kulit tipis . Ini adalah konsekuensi dari penggunaan jangka panjang kortikosteroid topikal untuk pengelolaan efek psoriasis terbalik.
Stretch mark . Ini adalah konsekuensi lain yang dikaitkan dengan obat untuk pengobatan psoriasis terbalik.

Kapan saya harus pergi ke dokter?

Secara umum, pembentukan bercak atau bercak pada kulit tanpa penjelasan karena alasan selalu menjadi alasan yang baik untuk menghubungi dokter yang merawat dan mengatur kunjungan kepadanya, untuk menyelidiki situasi.

Pengakuan psoriasis terbalik yang tepat waktu berguna, karena memungkinkan untuk bertindak pada penyakit ketika tingkat tambalannya masih terkandung dan ketika risiko infeksi rendah; Selain itu, memungkinkan pasien untuk memberitahu dirinya sendiri tepat waktu tentang obat-obatan dan perilaku efektif untuk mengendalikan gejala (mis: di hadapan obesitas, perilaku yang baik adalah menurunkan berat badan).

Apa yang harus dilakukan jika terjadi infeksi?

Jika tanda-tanda infeksi muncul di daerah yang mengalami psoriasis terbalik, individu yang terkena harus segera menghubungi dokter yang merawat mereka untuk menerima instruksi mengenai perawatan yang paling tepat.

Dalam keadaan seperti itu, kecerobohan dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan.

diagnosa

Secara umum, dokter mencapai diagnosis psoriasis terbalik setelah pasien menunjukkan gejalanya, dan setelah pemeriksaan fisik menyeluruh dan riwayat kesehatan yang teliti.

Untuk membicarakan tentang psoriasis terbalik, keberadaan kemerahan, halus saat disentuh dan bercak atau bercak di lipatan kulit sangat penting.

Apakah mungkin untuk membingungkan psoriasis terbalik dengan beberapa penyakit lain?

Reverse psoriasis menghasilkan erupsi kulit yang mirip dengan dermatitis seboroik, sehingga dokter mungkin bingung untuk yang terakhir.

Beberapa seluk-beluk seperti: membedakan psoriasis terbalik dari dermatitis seboroik

Warna bintik-bintik / bercak, yang dalam kasus psoriasis terbalik adalah kemerahan, sedangkan dalam kasus dermatitis seboroik cenderung salmon;
Definisi bintik / bercak, yang lebih besar pada psoriasis terbalik daripada pada dermatitis seboroik.

Tahukah Anda bahwa ...

Dermatitis seboroik, atau seboroik eksim, adalah peradangan pada kulit, yang terutama menyerang kulit kepala dan, kedua, area tubuh lainnya, seperti selangkangan, dada, alis, dan sisi hidung.

terapi

Adapun jenis-jenis psoriasis lainnya, bahkan untuk membalikkan psoriasis belum ada penyembuhan khusus, yang digunakan untuk mencapai penyembuhan, tetapi hanya ada perawatan simtomatik, yaitu terapi yang bertujuan mengendalikan simtomatologi untuk meringankan pasien dan membuatnya kurang mengganggu keberadaan kondisi yang dimaksud.

Di antara berbagai perawatan simtomatik yang ditunjukkan dalam kasus psoriasis terbalik, termasuk:

Kortikosteroid topikal;
Fototerapi;
Obat imunosupresif.

Selain itu, solusi terapeutik ini harus disertai dengan tindakan pencegahan yang harus diadopsi dalam kasus infeksi kulit, tindakan pencegahan yang terdiri dari antibiotik atau antijamur, tergantung pada agen penyebabnya.

Kortikosteroid topikal

Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat.

Di hadapan psoriasis terbalik, kortikosteroid yang ditunjukkan dalam bentuk krim, yang harus menyebar pasien di mana ada bintik-bintik dan bercak kemerahan (penggunaan topikal).

Obat-obatan ini sangat efektif dan merupakan pengobatan lini pertama untuk psoriasis terbalik; Namun, jika digunakan untuk jangka waktu lama atau tidak tepat, mereka bertanggung jawab atas beberapa efek samping, termasuk kulit tipis, munculnya stretch mark, telangiectasia dan pertumbuhan rambut tubuh yang berlebihan.

Penggunaan kortikosteroid selalu membutuhkan kehati-hatian; Oleh karena itu, sebelum menggunakannya atau jika dosisnya tampaknya tidak efektif, itu selalu merupakan ide yang baik untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan bergantung pada instruksinya.

pengobatan dgn cahaya

Fototerapi adalah teknik terapi berdasarkan penggunaan sumber cahaya, yang memancarkan radiasi UVB.

Dalam konteks psoriasis terbalik, paparan pasien terhadap radiasi ini memperlambat pertumbuhan sel yang mencirikan bintik-bintik dan bercak khas dari kondisi saat ini.

Penggunaan fototerapi, sebagai obat untuk mengendalikan gejala psoriasis terbalik, hanya terjadi pada kasus klinis keparahan sedang / tinggi.

Untuk alasan yang masih belum diketahui, fototerapi hanya efektif pada persentase tertentu dari pasien dengan psoriasis terbalik.

Obat imunosupresif

Imunosupresan adalah obat yang dapat mengurangi efektivitas pertahanan kekebalan.

Di hadapan penyakit autoimun seperti psoriasis terbalik, sifat-sifat imunosupresan berguna, karena mereka mengurangi efek yang berasal dari kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh.

Hanya digunakan ketika kortikosteroid dan fototerapi tidak efektif, imunosupresan yang paling banyak digunakan dalam pengendalian psoriasis terbalik adalah: siklosporin (administrasi sistemik), metotreksat (administrasi sistemik), pimekrolimus (administrasi topikal) dan tacrolimus (administrasi topikal).

Solusi dan gaya hidup rumahan

Untuk lebih mengontrol gejala psoriasis terbalik, beberapa pengobatan rumahan dan beberapa tindakan pencegahan juga penting, seperti:

Selalu memperhatikan kebersihan pribadi, untuk mencegah infeksi;
Mandi air panas dengan sabun halus;
Gunakan krim pelembab dan emolien, terutama ketika iklim lingkungan kering dan dingin;
Hindari penggunaan sabun agresif;
Pelajari dan latih salah satu dari sekian banyak teknik untuk manajemen stres, yang jelas terkait dengan timbulnya gejala;
Menurunkan berat badan, jika ada masalah kelebihan berat badan atau obesitas;
Paparkan diri Anda setiap hari ke sinar matahari selama 10-20 menit. Jika masuk akal, paparan sinar matahari membawa manfaat bagi pasien psoriasis terbalik;
Hindari konsumsi zat alkohol, karena mereka mengurangi efektivitas beberapa obat yang digunakan dalam pengendalian psoriasis terbalik;
Sematkan di buku harian pribadi semua keadaan atau peristiwa itu, yang kejadiannya melibatkan kemunculan kembali atau kejengkelan dari simtomatologi;
Hindari menggaruk daerah yang terkena, karena eksoriasi yang dihasilkan meningkatkan risiko infeksi.

prognosa

Dengan perawatan yang tepat dan tindakan pencegahan yang tepat selama kehidupan sehari-hari, membalikkan psoriasis adalah suatu kondisi yang sebagian besar dapat dikendalikan dalam gejala pada sebagian besar kasus klinis.

Aspek yang pasti positif ini, sejauh menyangkut prognosisnya, bagaimanapun tidak membatalkan fakta bahwa membalikkan psoriasis adalah penyakit kronis dan (setidaknya untuk saat ini).