Artikel-artikel terkait: Peradangan saraf trigeminal
definisi
Neuralgia trigeminal adalah kelainan neuropatik yang ditandai dengan nyeri wajah yang hebat.
Trigeminus adalah saraf kranial ke-5, yang bercabang secara simetris ke kanan dan ke kiri di kepala, menginervasi wajah, bagian anterior tengkorak dan rongga mulut.
Mekanisme pasti yang mendasari neuralgia trigeminal belum jelas. Dalam kebanyakan kasus, ada perubahan fungsional dari pemutusan saraf, karena demielinasi lokal yang melibatkan transmisi rangsangan abnormal ke otak. Disfungsi ini dapat ditentukan oleh kontak antara saraf trigeminal dan pembuluh darah yang berjalan dekat dengannya. Kadang-kadang, itu mungkin tergantung pada kondisi lain: tumor, plak multiple sclerosis, trauma, infeksi atau lesi lain yang menekan saraf kranial ke-5 atau mengganggu jalurnya di batang otak. Neuralgia trigeminal terutama menyerang orang dewasa, terutama orang tua.
Gejala dan tanda paling umum *
- tinnitus
- Nyeri terkait dengan mengunyah
- Nyeri wajah
- Nyeri mata
- Kesemutan di kepala
- fotofobia
- otalgia
- paresthesia
- Kejang otot
Indikasi lebih lanjut
Neuralgia Trigeminal memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit luar biasa, sering digambarkan sebagai sengatan listrik atau bulu mata. Rasa sakitnya adalah paroksismal (kasar dan berdurasi pendek), terlokalisasi dalam korespondensi dari satu atau lebih cabang sensitif dari saraf trigeminal: dahi dan mata, rahang hingga ke dagu atau bagian atas pipi.
Neuralgia trigeminal dapat terjadi tanpa peringatan. Episode yang menyakitkan berlangsung dari beberapa detik hingga 1-2 menit, tetapi lebih banyak serangan dapat muncul kembali secara berurutan. Dalam interval antara satu krisis dan krisis lainnya, rasa sakit latar belakang yang membosankan dapat bertahan.
Seringkali, serangan dapat dipicu oleh stimulasi area wajah tertentu (pemicu zona). Nyeri, misalnya, dapat dipicu oleh getaran atau kontak dengan pipi, seperti yang muncul saat mengunyah, menyikat gigi, bercukur atau merias wajah.
Dalam kebanyakan kasus, neuralgia hanya mempengaruhi satu sisi wajah (unilateral). Jarang, pasien mengalami nyeri bilateral.
Neuralgia Trigeminal didiagnosis dengan riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan teknik pencitraan. Yang terakhir, khususnya, berguna untuk mengecualikan penyebab lain yang dapat menyebabkan rasa sakit dan hilangnya sensitivitas wajah (migrain, nyeri pasca-herpetik, tumor, aneurisma, sklerosis multipel, stroke, malformasi vaskular, dll.).
Neuralgia trigeminal adalah penyakit kronis (jangka panjang). Jika tidak ditangani, sering cenderung memburuk seiring waktu, dengan serangan diikuti oleh periode remisi yang lebih singkat. Beberapa perawatan tersedia yang dapat secara efektif menghilangkan rasa sakit: terapi biasanya melibatkan penggunaan obat antikonvulsan (misalnya carbamazepine atau gabapentin) atau operasi. Jika neuralgia adalah sekunder, sebagai gantinya, perlu untuk mengobati penyebab yang mendasarinya.
