Penyakit seliaka sering dikaitkan dengan penyakit autoimun, seperti dermatitis herpetiformis, autoimun gastritis, diabetes tipe I, psoriasis, dan penyakit tiroid autoimun tertentu, seperti tiroiditis Hashimoto dan penyakit Basedow.
Meskipun dapat dipastikan bahwa orang dengan penyakit celiac lebih rentan menderita penyakit tiroid, sulit untuk memberikan persentase yang akurat, mengingat perselisihan di antara berbagai data epidemiologi yang mencegah pembentukan hubungan yang tepat antara kedua penyakit.
Secara umum, diperkirakan bahwa pasien yang menderita penyakit seliaka tiga kali lebih mungkin menderita penyakit yang mempengaruhi tiroid. Namun, kasus hipo-tiroidisme hipo dan subklinis terkait dengan penyakit tiroid autoimun yang lolos dari beberapa penelitian karena temuan serologis dalam kisaran normal harus dipertimbangkan. Meskipun nilai TSH dan tiroksin (T4) termasuk dalam norma pada pasien celiac ini, sering kali mungkin untuk menyoroti dosis positif antitireoglobulin dan antibodi anti-tiroksin, yang memberikan kesaksian terhadap peningkatan risiko pengembangan gangguan hipo atau hiperroid tiroid terkait di penyakit tiroid autoimun. Juga harus ditekankan bahwa hubungan antara penyakit celiac dan penyakit tiroid autoimun bukanlah konsekuensi; ini berarti bahwa penyakit tiroid autoimun dapat didiagnosis baik sebelum dan di kemudian hari daripada deteksi penyakit celiac.
Mempertimbangkan kaitan tersebut, walaupun lemah, antara kedua penyakit tersebut, wacana yang berlawanan juga berlaku, yaitu peningkatan risiko penyakit seliaka pada pasien yang menderita tiroiditis autoimun dibandingkan dengan populasi umum. Oleh karena itu, dalam mata pelajaran ini akan ada persentase positif yang lebih besar terhadap tes Ab-anti-tTG (anti-transglutaminase) dan EMA (antibodi antiendomysium).
Beberapa penelitian telah mengamati bahwa prevalensi penyakit tiroid autoimun pada populasi celiac sebanding dengan durasi paparan gluten; dengan kata lain, diagnosis jauh lebih lambat dan semakin besar risiko penyakit celiac dikaitkan dengan gangguan tiroid autoimun. Untuk alasan yang sama, diet bebas gluten tampaknya dapat secara positif mempengaruhi perjalanan penyakit tiroid ini, tetapi ada juga pengecualian yang disorot oleh banyak penelitian yang mengekspresikan pendapat yang bertentangan; oleh karena itu, belum jelas apakah dan berapa banyak tiroiditis autoimun pada pasien celiac tergantung pada durasi dan intensitas paparan gluten, dan sebaliknya. Dalam kasus hipotiroidisme yang terkait dengan penyakit celiac, misalnya, kita telah melihat bahwa dalam banyak kasus diet bebas gluten dapat mengurangi dosis terapi pengganti dengan l-tiroksin; efek ini bagaimanapun dapat sebagian besar disebabkan oleh penyerapan usus yang lebih baik dari obat, yang berasal dari pemulihan struktur normal dan fungsi mukosa enterik.
Seperti yang dijelaskan dalam artikel tersebut, diharapkan tindak lanjut yang hati-hati dari pasien yang menderita penyakit seliaka, yang meliputi dosis berkala hormon tiroid dan TSH untuk menyelidiki fungsi tiroid. Investigasi semacam itu sangat penting untuk celiacs di mana keberadaan autoantibodi antitiroid telah ditemukan.
