id.energymedresearch.com
Phytotherapy

Lidah buaya, Kontraindikasi Dan anthrinkin

Oleh Dr. Rita Fabbri

Kontraindikasi, peringatan khusus dan tindakan pencegahan yang sesuai untuk digunakan, efek yang tidak diinginkan

Gel lidah buaya dapat digunakan dengan aman dalam aplikasi topikal: kisaran produk ini tersedia di pasaran sangat luas. Mengenai jus lidah buaya, saat ini tidak ada data yang tepat tentang dosis harian yang optimal, namun dianjurkan untuk tidak mengambil lebih dari 250 ml / hari (38).

Untuk penggunaan topikal tidak ada kontraindikasi yang diketahui, tidak ada peringatan yang diperlukan dan tidak ada efek samping yang dilaporkan. Meski jarang, kasus reaksi alergi telah dilaporkan.

Juga telah ditunjukkan bahwa gel lidah buaya menunda penyembuhan luka bedah vertikal yang dalam, seperti yang diproduksi selama persalinan sesar (39).

Untuk penggunaan sistemik, lihat lampiran di bawah ini.

Catatan farmakologis tentang antrakuinon

Anthraquinone adalah zat yang merangsang peristaltik usus, oleh karena itu mereka memiliki tindakan pencahar.

Tanaman antrakuinon tepatnya Aloe, Senna, Cascara, Frangula dan Rhubarb: mereka semua memiliki tindakan pencahar yang kuat yang efeknya terjadi setelah 8-12 jam dari administrasi.

Antrakuinon memiliki struktur kimia umum yang dicirikan oleh tiga cincin benzen terkondensasi dan oleh substituen yang umumnya menempati posisi 9 dan 10 karena sangat reaktif. Antrakuinon biasanya ditemukan dalam bentuk glikosida, senyawa kimia yang dibentuk oleh bagian yang manis (disebut glikonon) dan bagian yang tidak bergula (disebut aglikon). Dalam glikosida antrakuinon, aglikon termasuk golongan turunan antrasena; barbaloin, misalnya, adalah C-glikosida yang berasal dari aloe-emodin antrone. Bentuk glikosidik memungkinkan senyawa-senyawa ini untuk melewati tidak berubah melalui lambung dan usus kecil ke usus besar di mana mereka ditransformasikan oleh mikroflora bakteri ke dalam masing-masing aglikon, metabolit aktif yang sebenarnya, yang melakukan aktivitas pencahar lokal dengan dua cara. : akumulasi cairan dalam lumen usus dan modifikasi motilitas usus; setelah itu, tanpa diserap, mereka mengikat isi usus dan dikeluarkan bersama feses.

Kurang atau berkurangnya penyerapan glikosida antrasena oleh tubuh, bersama dengan tidak adanya perubahan terhadap mukosa usus, membuat produk ini aman dan bebas dari efek yang tidak diinginkan, asalkan beberapa kontraindikasi dihormati dan, yang sangat penting, bahwa mereka digunakan pada dosis yang direkomendasikan dan hanya diberikan jika dibutuhkan.

Pencahar stimulan diindikasikan dalam pengobatan jangka pendek sembelit sesekali. Pada konstipasi kronis, di sisi lain, perubahan kebiasaan makan, aktivitas fisik dan pendidikan ulang usus merupakan solusi terbaik (40-41).

Penggunaan obat pencahar harus dihindari untuk waktu yang lama dan disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter jika diminum lebih dari dua minggu.

Ketika episode sembelit terjadi berulang kali, disarankan untuk menyelidiki penyebab gangguan tersebut.

Sembelit tidak selalu dikaitkan dengan atonia usus, kadang-kadang dapat disebabkan oleh hiperkinesia atau diskinesia seperti dalam kasus sindrom iritasi usus. Sangat sering sembelit diperburuk oleh faktor-faktor saraf, kecemasan atau stres. Dalam semua kasus ini antrakuinon tidak dianjurkan.

Semua pencahar stimulan dikontraindikasikan dalam kasus kehamilan (42-44) dan menyusui (45) - sejumlah kecil metabolit masuk ke dalam ASI - pada anak di bawah 10 tahun, pada penyakit radang usus akut (kolitis ulserativa, enterokolitis, radang usus buntu, penyakit Crohn), dalam kasus nyeri perut yang tidak diketahui asalnya, pada obstruksi usus dan stenosis dan pada keadaan dehidrasi yang serius dengan kekurangan cairan dan elektrolit (46).

Seperti semua obat pencahar, antrakuinon tidak boleh diberikan dengan adanya simptomatologi abdominal yang tidak terdiagnosis, akut atau persisten.

Pencahar antrakuinon dosis tinggi menyebabkan pengosongan usus besar yang hampir lengkap dan kurangnya stimulasi alami pada hari berikutnya (atau bahkan dua hari sesudahnya) dapat mendorong pasien untuk menggunakan kembali pencahar, mungkin meningkatkan dosis; ketergantungan psikologis diciptakan, didikte oleh kegelisahan subjek untuk mengatur penundaan antara evakuasi dan yang berikut.

Penyalahgunaan obat pencahar antrakuinon dapat menyebabkan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, terutama hipokalemia, kolon atonik dan pembengkakan konstipasi.

Hipokalaemia meningkatkan aksi glikosida jantung dan berinteraksi dengan obat antiaritmia. Kombinasi dengan obat lain yang menyebabkan hipokalemia (seperti diuretik tiazin, kortikosteroid) dapat memperburuk ketidakseimbangan elektrolit (47). Tingkat elektrolit, terutama kalium, harus selalu dipantau, terutama pada orang tua dan orang muda.

Pigmentasi gelap mukosa kolon, yang didefinisikan sebagai pseudomelanosis coli, diamati setelah asupan kronis obat pencahar antrakuinon (tetapi juga obat pencahar lainnya) tidak berbahaya dan dapat dibalik dengan suspensi pengobatan.

Juga warna urin kuning-coklat atau merah-ungu (tergantung pH) karena efek metabolit antrakuinon secara klinis tidak signifikan (48-49).

Kejang perut dan nyeri kadang-kadang dapat terjadi, terutama pada pasien dengan usus yang mudah tersinggung. Sebuah penelitian observasional sangat baru yang menunjukkan bagaimana formulasi spesifik-kolon yang mengandung antrakuinon dari Senna angustifolia, dicampur dengan minyak mikroenkapsulasi dari Mentha piperita dan Matricaria camomilla, mampu menangkal sembelit tanpa menentukan keadaan inflamasi yang jelas yang ditandai dengan nyeri, sesak, distensi. kondisi perut, meteorisme, perut kembung dan diare (50).

bibliografi

  1. Kanter, MM, Radikal bebas dan olahraga: efek dari suplementasi antioksidan nutrisi. Exerc. Sport Sci. Rev., 23: 375.1995.
  2. Kanter, MM, et al., Efek dari campuran vitamin antioksidan pada peroksidasi lipid saat istirahat dan setelah latihan. 74: 965, 1993.
  3. Yamaguchi et Al. (1993) Komponen gel lidah buaya. Bioteknologi dan biokimia bioscience. 57-8.1350-1352.
  4. Saben-Farideh (1993) Studi tentang status enzim antioksidan dan metabolit luka bakar bera, dan adanya enzim antioksidan di tanaman Aloe vera (faktor nekrosis tumor, glutathione), hal 138.
  5. Davis, Didonato, Hartman, (1994). Anti-inflamasi dan penyembuhan luka dari zat pertumbuhan di lidah buaya.
  6. PubMed Januari 1989. Davis, Maro.
  7. Lushbaugh CC dan Hale DB: Radiodermatitis akut eksperimental setelah radiasi beta. V. Studi histopatologis dari modus tindakan terapi dengan lidah buaya. Kanker 6, 690-698, 1953.
  8. Efek Menguntungkan Lidah buaya dalam Penyembuhan Luka JP, Pelley RP, Penelitian Phytotherapy Robson MC, vol 7, S48-S52 (1993). Departemen Bedah dan Sekolah Pascasarjana Ilmu Biomedis, University of Texas Medical Branch, Galveston, AS.
  9. Davis RH, Leitner MG, dan Russo JM: Aloe vera, pendekatan alami untuk mengobati luka, edema, dan nyeri pada diabetes. J Am Pod Med Assoc 78, 60-68, 1988.
  10. Ajabnoor MA: Pengaruh loes pada kadar glukosa darah pada tikus diabetes normal dan aloksan. J.Ethnopharmacol 28, 215-220, 1990
  11. El Zawahry M, Hegazy MR, dan Helal M: Penggunaan lidah buaya dalam mengobati bisul kaki dan penyakit kulit . Int J Dermatol 12, 68-73, 1973.
  12. Manajemen psoriasis dengan ekstrak lidah buaya dalam krim hidrofilik: studi terkontrol plasebo, double-blind Trop Med Int Health 1996 Agustus; 1 (4): 505-9 Syed TA; Ahmad SA; Holt AH; Ahmad SA, Ahmad SH; Afzal M Departemen Fisiologi Klinis, Rumah Sakit Universitas Malmo, Swedia.
  13. Layanan Kedokteran Dasar. Lembaga Jaminan Sosial. Perwakilan San Marino. Januari, 2000 Andriani, Bugli, Alders, Castelli, dkk.
  14. Grindlay D dan Reynolds T: Fenomena daun lidah buaya: Ulasan sifat dan penggunaan modem gel parenkim daun. J Ethnopharmacol 16, 117-151, 1986.
  15. Shelton RW: Lidah buaya, sifat kimia dan terapeutiknya . Int. J Dermatol 30, 679-683, 1991.
  16. Kahlon JB, et al.: Evaluasi in vitro efek antivirus sinergis dari acemannan dalam kombinasi dengan azidothymidine dan acyclorir. Mol Biother 3, 214-223, 1991.
  17. Anonim: Lidah buaya dapat meningkatkan AZT. Med Tribune, 22 Agustus 1991, hal.4.
  18. Pulse TL dan Uhlig E: Peningkatan signifikan dalam studi percontohan klinis menggunakan suplemen gizi, asam lemak esensial dan jus Aloe vera yang distabilkan pada 29 pasien seropositif, ARC dan AIDS. J Adv Med 3, 209-230, 1990.
  19. Singer J: Sebuah percobaan acak terkontrol plasebo dari acemannan oral sebagai tambahan untuk terapi anti-retroviral pada penyakit HIV lanjut. Int Conf AIDS 9 (1), 494, 1993. [Abstract No. PO-B28-2153]
  20. Sheets MA, et al.: Studi tentang efek acemannan pada infeksi retrovirus: Stabilisasi klinis kucing yang terinfeksi virus leukemia kucing. Mol Biother 3, 41-45, 1991.
  21. Hart LA, et al.: Efek konstituen dengan berat molekul rendah dari gel Aloe vera pada metabolisme oksidatif dan aktivitas sitotoksik dan bakterisida dari neutrofil manusia . Int J Immunol Pharmacol 12, 427-434, 1990.
  22. Womble D dan Helderman JH: Peningkatan semua keberlanjutan limfosit manusia oleh acemannan (CarrisynTM). Int J Immunopharmacol 10, 967-974, 1988.
  23. Peng SY, et al.: Penurunan mortalitas sarkoma Norman murine pada tikus yang diobati dengan imunomodulator, acemannan. Mol Biother 3, 79-87, 1991.
  24. Harris C, et al.: Khasiat acemannan dalam pengobatan anjing dan neoplasma spontan kucing. Mol Biother 3, 207-213, 1991.
  25. Laboratorium penelitian kanker Uni Soviet. 1986. Gribel, Pashinskii.
  26. Fujita K, Ito S, Teradaira R, Beppu H, Sifat-sifat carboxypeptidase dari Aloe, Biochem. Pharmacol., 28: 1261-1262, 1979.
  27. Fujita K, Teradaira R, Nagatsu T: Aktivitas Bradykininase dari ekstrak Aloe, Biochem. Pharmacol., 25: 205, 1976.
  28. Davis RH, et al.: Aktivitas anti-inflamasi lidah buaya terhadap spektrum iritasi. J Am Pod Med Assoc 79, 263-266, 1989.
  29. Davis RH, et al.: Isolasi sistem penghambatan aktif dari ekstrak lidah buaya. J Am Pod Med Assoc 1991 Mei; 81 (5): 258-61.
  30. Saito H, Pemurnian Zat Aktif Aloe a. dan aktivitas Biologis dan farmakologis mereka, Phytother. Res., 7: S14-S1, 1993.
  31. Davis RH, et al.: Aloe vera, hidrokortison, dan sterol berpengaruh terhadap kekuatan tarik luka dan antiinflamasi. J Am Pod Med Assoc 1994 Des; 84 (12): 614-21.
  32. Davis RH, et al.: Efek topikal lidah buaya dengan asam ribonukleat dan vitamin C pada arthritis adjuvant. J Am Pod Med Assoc 75, 229-237, 1985.
  33. Bland J: Efek jus Aloe vera yang dikonsumsi secara oral pada fungsi pencernaan manusia. Jaringan Makanan Alami Newslett, Agustus, 1985.
  34. Blitz JJ, Smith JW, dan Gerard JR: Gel lidah buaya dalam terapi ulkus peptikum: Laporan awal. J Am Osteopathol Soc 62, 731-735, 1963.
  35. Yamaguchi I, Mega N, Sanada H: Komponen gel Aloe vera Burm-f, Biosci. Biotech. Biochem., 57 (8): 1350-1352, 1993.
  36. Shida T, et al.: Pengaruh ekstrak lidah buaya pada fagositosis perifer pada asma bronkial dewasa. Planta Medica 51, 273-275, 1985.
  37. Godding EW: Terapi agen pencahar dengan referensi khusus untuk antrakuinon. Farmakologi 14 (Suppl 1), 78-101, 1976.
  38. Kekuatan dan Keterbatasan Lidah Buaya. Rowan Hamilton Jurnal Amerika tentang Pengobatan Alami, Vol 5, No. 10; 30-33, Desember 1998.
  39. Schmidt JM dan Greenspoon JS: Gel luka kulit lidah buaya dikaitkan dengan keterlambatan penyembuhan luka. Obstet Gynecol 78, 115-117, 1991.
  40. Steinegger E, Hansel R. Aloe. Dalam: Pharmakognosie, edisi ke-5. Berlin Springer, 1992: 428-31.
  41. Muller-Lissner S. Efek buruk obat pencahar: fakta dan fiksi. Farmakologi 1993.47 (Suppl1): 138-45.
  42. Westendorf J. Antranoid Derivatif - Spesies Lidah Buaya. Dalam: PAGM De Smet, Keller K, Hansel R, Chandler RF, editor. Efek Samping dari Obat Herbal, Volume 2. Berlin: Springer, 1993: 119-23.
  43. Bangel E, Pospisil M, Roetz R, Falk W. Tierexperimentelle pharmakologische Untersuchungen zur Frage der abortiven und teratogenen Wirkung sowie zur Hyperamie von Aloe. Steiner-Informationsdienst 1975; 4: 1-25.
  44. Schmidt L. Vergleichende Pharmakologie dan Toxikologie der Laxantien. Arch Exper Path Phamakol 1995; 226: 207-18.
  45. Faber P, Strenge-Hesse A. Revelance dari pengeluaran rhein ke dalam ASI. Farmakologi 1988; 36 (Suppl 1): 212-20.
  46. Reynolds JEF, editor. Martindale - The Extra Phama-copoeia. Edisi ke-31. London: Royal Pharmaceutical Society, 1996: 1202-3.1240-1.
  47. Brunton LL. Agen yang mempengaruhi fluks dan motilitas air gastrointestinal, emesis dan antiemetik; asam empedu dan enzim pankreas Dalam: Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW, Gilman AG, editor. Goodman & Gilman Dasar Farmakologis dari Terapi, edisi ke-9. New York: McGrew-Hill, 1996: 917-36.
  48. FJ Jerman Penggunaan pencahar dalam sembelit. Am J Gastroenterol 1985; 80: 303-9.
  49. Ewe K, Karbach U. Diare buatan. Clin Gastroenterol 1986; 15: 723-40.
  50. Di Pierro F, Rapacioli G, Callegari A, Attolico M, Ivaldi L, Candidi C. Khasiat klinis dalam konstipasi sediaan berdasarkan antrakuinon dan minyak atsiri: efek pencahar bersamaan dengan aksi anti-inflamasi. Ahli Gastroenterologi ; Tahun XXXI, n.1-2 / 2009.

Artikel Menarik