keumuman
Bolus histeris - juga disebut " benjolan di tenggorokan " - adalah kondisi klinis di mana pasien merasakan sensasi benda asing di tingkat tenggorokan. Perasaan ini dapat sangat mempengaruhi kualitas hidup individu, karena dapat membuat sulit untuk menelan.
penyebab
Umumnya, bolus histeris dianggap oleh pasien sebagai sensasi memiliki benjolan di tenggorokan, bahkan jika tidak ada kondisi patologis yang nyata untuk menyebabkannya.
Sangat sering, asal usul bolus histeris terletak pada penyebab psikologis dan mewakili gejala kecemasan dan gangguan depresi, karena tidak ada yang benar-benar menghalangi tenggorokan.
Namun, dalam beberapa kasus, sensasi benda asing di tenggorokan dapat disebabkan oleh mulut kering dan sering menelan yang diakibatkan oleh keadaan stres emosional, seperti yang dapat terjadi dalam keadaan tertekan.
Penyebab pasti timbulnya bolus histeris, oleh karena itu, masih belum diketahui, tetapi beberapa penulis menegaskan bahwa penampilan gangguan ini berpose berkorelasi dengan motilitas kerongkongan yang abnormal, atau dengan tekanan tinggi pada tingkat sfingter esofagus atas.
Dalam kasus lain, bagaimanapun, bolus histeris bukan merupakan sensasi psikologis murni, tetapi gejala atau manifestasi klinis dari penyakit lain. Ini termasuk: refluks gastroesofagus, kejang esofagus, akalasia esofagus, diskinesia idiopatik, gangguan neuromuskuler (seperti, misalnya, miastenia gravis) dan neoplasma jinak atau ganas pada faring dan esofagus. Namun, dalam kasus ini, daripada bolus histeris, kami lebih suka berbicara tentang bolus hipofaringeal .
diagnosa
Diagnosis bolus histeris adalah alat mendasar untuk mengecualikan kemungkinan adanya patologi lain, termasuk yang sangat serius, seperti, misalnya, tumor kerongkongan dan faring.
Setelah evaluasi yang cermat terhadap gejala yang dilakukan melalui wawancara dengan pasien, dokter dapat melakukan palpasi leher dan tenggorokan untuk memeriksa ada tidaknya pembengkakan dan / atau nodul. Selain itu, biasanya ahli otolaringologi menganalisis saluran orofaring melalui penggunaan endoskopi khusus, sehingga dapat mengidentifikasi adanya patologi.
gejala
Bolus histeris terdiri dari persepsi tentang perasaan terhalangi di tenggorokan, yang tampaknya disebabkan oleh kehadiran benda asing. Seringkali, perasaan ini disertai oleh kekhawatiran yang kuat dari pihak pasien, yang takut bahwa gangguan tersebut dapat dipicu oleh patologi yang serius. Pada kenyataannya, dalam banyak kasus masalahnya adalah psikologis dan intensitas fenomena cenderung meningkat dengan meningkatnya perhatian pasien sendiri. Secara alami, ini tidak berarti bahwa asal gangguan harus selalu diselidiki secara memadai dengan dukungan medis.
Gejala utama yang terkait dengan bolus histeris terdiri dari kesulitan menelan yang, kadang-kadang, juga bisa menyakitkan.
Kapan harus khawatir?
Seperti disebutkan, bolus histeris adalah kelainan yang dalam banyak kasus terkait dengan keadaan kecemasan atau stres emosional pasien. Namun demikian, itu tidak boleh diperlakukan secara dangkal, terutama ketika dimanifestasikan secara konsisten dari waktu ke waktu.
Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter segera ketika gejala terjadi, seperti:
- Adanya massa yang teraba dan / atau terlihat pada tingkat tenggorokan;
- Kesulitan menelan disertai dengan rasa sakit dan perasaan mati lemas;
- Sakit tenggorokan dan / atau leher;
- anoreksia;
- Penurunan berat badan;
- Gejala memburuk secara bertahap.
pengobatan
Sayangnya, saat ini tidak ada obat yang dapat menangkal bolus histeris. Karena itu, tugas dokter adalah mengidentifikasi faktor pemicu gangguan tersebut dan mengarahkan pasien ke arah perawatan dan pengendalian gejala.
Mengingat apa yang baru saja dikatakan, misalnya, jika bolus histeris disebabkan oleh depresi, kegelisahan atau tekanan emosional, strategi terapeutik harus didasarkan pada pengobatan gangguan-gangguan ini.
Jika bolus histeris disebabkan oleh keadaan kecemasan dan depresi yang serius - selain terapi obat yang ditargetkan dengan obat antidepresan dan ansiolitik - dokter, jika dianggap perlu, dapat menyarankan pasien untuk menjalani psikoterapi.
