kehamilan

Kehamilan biokimia oleh G.Bertelli

keumuman

Kehamilan biokimia adalah keguguran yang dapat terjadi dalam empat hingga lima minggu konsepsi.

Dalam kondisi ini, tes kehamilan akan memberikan hasil positif untuk keberadaan awal chorionic gonadotropin (beta-hCG) dalam tubuh ibu, tetapi pemeriksaan USG yang mungkin tidak akan mendeteksi keberadaan embrio atau ruang kehamilan.

Wanita tidak selalu sadar akan konsepsi, justru karena durasi kehamilan yang sangat singkat ini yang berakhir dengan datangnya menstruasi.

Karena gangguan kehamilan sangat dini, kehamilan biokimia tidak memerlukan perawatan bedah (misalnya kuretase) atau perawatan farmakologis.

apa

Apa itu Kehamilan Biokimia?

Kehamilan biokimia tidak lebih dari aborsi yang sangat dini . Banyak wanita bahkan tidak menyadari kejadian ini, karena ditukar dengan penundaan menstruasi sederhana atau dengan periode yang lebih banyak dan lebih menyebalkan daripada biasanya.

Tes kehamilan mengumumkan implantasi di dalam rahim karena adanya chorionic gonadotropin dalam organisme ibu. Namun, kehamilan kemudian tidak berlanjut dan berakhir setelah beberapa minggu, dengan dimulainya kembali siklus menstruasi.

Kehamilan biokimia juga disebut aborsi biokimia atau aborsi mikro .

Mengapa disebut "Kehamilan Biokimia"?

Istilah " kehamilan biokimiawi " digunakan untuk menunjukkan bahwa, beberapa hari setelah implantasi di dinding rahim, perkembangan embrio telah berhenti. Meskipun kehamilan berhenti setelah beberapa minggu, organisme ibu segera menghasilkan human chorionic gonadotropin (beta-hCG). Hormon ini disekresikan hanya pada saat pembuahan, begitu sel telur yang telah dibuahi menanamkan dirinya di dalam rongga rahim. Umumnya, kadar chorionic gonadotropin manusia secara progresif meningkat dalam sirkulasi ibu pada 8-10 minggu pertama kehamilan, dan kemudian menurun dan stabil pada tingkat minimum sepanjang sisa kehamilan.

Beta-hCG juga dapat dideteksi dengan tes kehamilan di rumah, yang dapat dibeli di apotek atau di supermarket. Tongkat ini didasarkan pada reaksi kimia : strip yang diresapi dengan antibodi monoklonal, atau molekul yang mampu mengenali human chorionic gonadotropin, memberi sinyal, dengan menunjukkan simbol, apakah hormon ada dalam urin.

Kehamilan disebut biokimia berdasarkan fakta bahwa tes akan memberikan hasil positif, karena adanya beta-hCG, tetapi pemeriksaan USG yang mungkin tidak akan mendeteksi keberadaan embrio atau kantung kehamilan.

" Kehamilan biokimiawi " juga dimaksudkan untuk menyoroti perbedaan dengan " kehamilan klinis ", yang ditandai dengan kehamilan sembilan bulan, yang diakhiri dengan kelahiran alami atau sesar.

Bagaimana memulai kehamilan?

Konsepsi terjadi ketika spermatozoa, yang naik ke rahim, mencapai sel telur matang - dilepaskan dari ovarium selama ovulasi dan tersedia untuk pembuahan - pada tingkat tuba falopii.

Telur yang dibuahi diangkut oleh pergerakan sel-sel bersilia dari tuba ke arah rongga rahim, di mana ia bersarang di endometrium sekitar 6-7 hari setelah hubungan seksual tanpa pelindung (oleh karena itu sekitar hari ke-21 dari siklus menstruasi reguler), jika pembuahan berlangsung pada hari keempat belas).

Setelah implantasi, produksi chorionic gonadotropin juga dimulai, yang subunit "beta" nya sangat penting untuk berfungsinya tes kehamilan. Selama ada tingkat hormon beta-hCG tertentu dalam tubuh, tes akan positif.

Penyebab dan Faktor Risiko

Kehamilan biokimia terdiri atas aborsi spontan pada awal kehamilan spontan, ketika penantian berhenti sebelum minggu kelima. Dalam praktiknya, ini merupakan kegagalan awal dari implan embrio . Yang pada dasarnya terjadi adalah sel telur itu dibuahi oleh gamet jantan dan memulai perjalanannya ke rahim. Setelah yang terakhir tercapai, implan terjadi, seperti yang terjadi pada kehamilan normal, tetapi, setelah beberapa hari, embrio berhenti berkembang.

Selain kasus konsepsi alami, kejadian ini dapat terjadi dalam konteks proses prokreasi yang dibantu secara medis (seperti fertilisasi in vitro, inseminasi buatan, dll.).

Kehamilan biokimia: mengapa itu terjadi?

Mengidentifikasi penyebab pasti yang menyebabkan kehamilan biokimiawi adalah rumit. Evaluasi penangkapan perkembangan embrio dan aborsi spontan menjadi sulit juga oleh kenyataan bahwa tubuh secara alami menghilangkan produk konsepsi dengan menstruasi, oleh karena itu tidak mungkin untuk memulihkan sampel untuk dianalisis.

Secara umum, kehamilan biokimia terjadi karena alasan yang sama dengan aborsi lainnya.

Oleh karena itu, di antara faktor-faktor yang mungkin dapat menjelaskan etiologi adalah:

  • Anomali genetik gamet (sel telur dan / atau sel sperma);
  • Malformasi uterus;
  • Perubahan pada embrio yang sedang berkembang (kelainan kromosom, cacat implan, dll.);
  • Kebiasaan hidup orang tua yang tidak sehat: tembakau, alkohol, tingkat stres yang tinggi, dll.
  • Infeksi.

Fisiologis atau patologis?

Kehamilan biokimia sering diartikan sebagai sesuatu yang "patologis". Pada kenyataannya, fenomena ini bersifat fisiologis dan merupakan bagian dari proses reproduksi normal: itu dapat terjadi, pada kenyataannya, bahwa telur dibuahi, tetapi tidak dapat menanamkan atau menanamkannya sendiri, tetapi tidak tumbuh secara memadai.

Selain itu, episode ini tidak memiliki pengaruh pada kemungkinan hamil dan wanita tersebut dapat berhasil mencoba lagi memiliki bayi.

Gejala dan Komplikasi

Kehamilan biokimiawi biasanya tidak diperhatikan, karena tidak melibatkan manifestasi yang secara spesifik dikaitkan dengan jenis aborsi dini. Gejala-gejalanya mirip dengan siklus menstruasi normal.

Banyak wanita bahkan tidak menyadari bahwa konsepsi telah terjadi, justru karena durasi "kehamilan" yang sangat singkat ini yang berakhir dengan datangnya menstruasi .

Biokimia kehamilan: bagaimana cara mengenalinya?

Dalam banyak kasus, kehamilan biokimiawi berakhir setelah empat hingga lima minggu setelah pembuahan. Kebanyakan wanita sebenarnya tidak punya waktu untuk menyadari atau mencurigai mereka hamil.

Beberapa menemukan, sebaliknya, kehamilan biokimia hanya karena mereka memiliki siklus menstruasi yang teratur dan dihadapkan dengan penundaan "tidak biasa" .

Dalam kasus program kesuburan tertentu, di mana kehamilan diikuti sejak embrio ditanamkan di dalam rahim, lebih mudah untuk melihat aborsi dini.

Tanda dan gejala yang paling umum

Membedakan antara perdarahan yang disebabkan oleh aborsi dan yang berhubungan dengan aliran menstruasi sangat rumit, karena hampir tidak ada perbedaan.

Hanya untuk mata yang paling hati-hati, ketika menstruasi muncul, kehamilan biokimia dapat menyebabkan beberapa perubahan sehubungan dengan norma.

Secara khusus, wanita yang mengalami penghentian kehamilan dini dapat mengalami kombinasi dari gejala-gejala ini:

  • Tertunda saat menstruasi;
  • Aliran haid lebih banyak daripada normal dan / atau dengan bekuan;
  • Kehilangan darah merah terang;
  • Nyeri perut, kontraksi uterus ringan dan nyeri punggung.

Kehamilan biokimia tidak menyiratkan masalah fisik atau konsekuensi tertentu, karena kesuburan tidak terganggu dan wanita, jika dia mau, dapat mencoba lagi untuk memiliki anak. Namun, kondisi ini tentu saja memiliki bobot yang penting dari sudut pandang psikologis: wanita yang, misalnya, mengikuti jalur prokreasi yang dibantu secara medis agar bisa hamil dapat hidup dalam penolakan kehamilan yang sangat buruk.

diagnosa

Kehamilan biokimia: tes apa yang dibutuhkan?

Seperti yang diperkirakan, kehamilan biokimiawi seringkali tidak diperhatikan. Jenis aborsi ini terjadi begitu awal sehingga temuan ultrasound tentang embrio dan / atau ruang kehamilan tidak dapat diperoleh.

Hanya mereka yang, terlepas dari tes kehamilan positif, mengalami kehilangan darah atau penurunan beta-hCG (atau kurangnya peningkatan) yang dapat mewujudkan kehamilan biokimiawi.

Pengobatan dan Pengobatan

Kehamilan biokimia adalah gangguan yang sangat dini yang, tepatnya karena alasan ini, tidak memerlukan kerokan atau obat-obatan dan diselesaikan dengan datangnya menstruasi.

Kehamilan biokimia: bagaimana cara intervensi?

Dalam kebanyakan kasus, kehamilan biokimia tidak memerlukan intervensi apa pun, yaitu, seseorang menunggu kedatangan menstruasi, meninggalkan sifat untuk mengatur situasi.

Satu-satunya intervensi yang mungkin berguna untuk memeriksa kemajuan kehamilan biokimia adalah memantau tingkat hormon beta-hCG, memastikan bahwa itu berkurang.

Jika aborsi sedang berlangsung, nyatanya, chorionic gonadotropin berkurang secara alami. Jika nilai beta-hCG meningkat atau tetap stabil dan tidak ada embrio di dalam rahim, perlu menjalani tes khusus, untuk menghindari kemungkinan kehamilan ektopik .

Dukungan psikologis

Meskipun durasinya sangat singkat, ada kemungkinan bahwa kehamilan biokimia memiliki dampak psikologis negatif pada beberapa wanita. Kejadian ini harus dipertimbangkan terutama dalam kasus di mana jalur prokreasi yang dibantu secara medis telah dilakukan untuk mencoba mengandung anak.

Dalam kasus apa pun, disarankan agar implikasi kehamilan biokimiawi pada keadaan emosional dapat dikurangi dengan dukungan anggota keluarga atau spesialis.

Obat-obatan dan pembedahan

Karena gangguan kehamilan sangat dini, kehamilan biokimia tidak memerlukan pembedahan, seperti kuretase, untuk menghilangkan produk konsepsi yang tertinggal.

Demikian pula, tidak ada obat khusus untuk diminum setelah diagnosis kehamilan kimiawi.

Setelah Kehamilan Biokimia

Kehamilan biokimia tidak memengaruhi kesuburan dan kemungkinan hamil di masa depan. Biasanya, siklus menstruasi wanita berlanjut dalam 1 hingga 2 minggu setelah aborsi dini. Namun, setelah kehamilan biokimia, timbulnya menstruasi dan kembalinya ovulasi normal tergantung pada apakah chorionic gonadotropin dan progesteron bertahan dalam tubuh. Bahkan, untuk memulai kembali secara normal, siklus menstruasi mensyaratkan bahwa kadar hormon ini harus dikurangi.

Berapa lama menunggu sebelum mencoba untuk hamil lagi?

Periode waktu antara kehamilan biokimia dan upaya baru dalam pembuahan tergantung pada masing-masing kasus. Sebagian besar, penantian itu terkait dengan keadaan emosional wanita itu dan penyebab-penyebab yang berkontribusi menyebabkan gangguan kehamilan. Dalam hal ini, dokter Anda akan dapat memberikan saran yang tepat tentang metode dan waktu yang harus dihormati untuk mencoba mengandung anak.

Secara indikasi, jika siklus menstruasi dimulai kembali dengan normal seperti biasanya, kehamilan baru dapat dilakukan setelah dua hingga tiga bulan.