kesehatan mata

Katarak: gejala dan komplikasi

pengenalan

"Cara mengamati dunia di bawah air": ini adalah berapa banyak pasien yang menderita katarak menentukan kemampuan mereka untuk memahami gambar, sambil memperbaikinya dengan hati-hati. Katarak adalah penyakit mata di mana lensa kristal, lensa alami bikonveks yang membiaskan cahaya untuk fokus pada suatu objek, mengalami kekeruhan yang progresif.

Keingintahuan: mengapa kita tidak bisa fokus pada gambar di air?

Sebelum menjawab pertanyaan ini, kita harus mundur selangkah. Mata, organ yang sangat diperlukan untuk penglihatan, harus dianggap semacam diopter dengan beberapa permukaan: kornea dan lensa kristal, yang bersama-sama menimbulkan sistem lensa konvergen. Kekuatan dioptri kornea sangat tinggi (43 dioptri) karena rasio antara indeks biasnya (sama dengan 1, 38) dan udara (sama dengan 1) cukup besar. Di sisi lain, indeks bias kornea (1, 38) dan air (sama dengan 1, 33) sangat mirip, akibatnya objek di bawah air tampak buram dan berkabut karena api tidak berada di retina (tetapi jauh melampaui ).

  • Dari sini kita memahami alasan mengapa pasien yang menderita katarak memiliki sensasi mengamati dunia "seolah-olah mereka berada di bawah air" (walaupun - mari kita tentukan sekali lagi - di hadapan katarak masalahnya menyangkut kekeruhan lensa).

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya

Halus dan ilusi, katarak umum cenderung berkembang secara bertahap: sementara pada tahap awal penyakit ini tidak terlalu mengganggu pandangan, seiring waktu - hampir selalu - ia mulai mengganggu penglihatan. Dengan demikian, tanpa adanya intervensi, katarak dapat berubah menjadi kebutaan yang paling absolut.

Meskipun katarak umum - karena itu varian pikun - cenderung memanifestasikan dirinya di kedua mata (bilateralitas penyakit), umumnya satu mata terbentur sebelum yang lain.

Secara umum, katarak tidak menyebabkan perubahan apa pun dalam penampilan mata: peradangan, kemerahan atau sobekan pasti tergantung pada infeksi mata lainnya, dan tidak ada kaitannya dengan katarak.

Hanya ketika katarak menjadi "hypermatura", yaitu mata menjadi putih sepenuhnya, pasien dapat mengalami peradangan, sakit kepala dan rasa sakit yang disebabkan terutama oleh penyakit.

Jenis katarak

Tidak semua jenis katarak memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama. Tergantung dari mana penyakit tersebut berasal, beberapa varian dapat dibedakan:

  • NUCLEAR CATARACT (mempengaruhi pusat lensa): pada awalnya, jenis katarak ini menyebabkan miopia tertentu. Dalam beberapa kasus, katarak nuklir secara paradoks mendukung perbaikan dalam penglihatan. Namun, semakin berkembang, penyakit ini mengubah lensa ke titik di mana pasien mulai melihat gambar ganda atau banyak. Selain gejala-gejala aneh ini, pembawa malang menuduh penglihatan tertutup oleh bintik-bintik kekuningan. Ketika tidak diobati, katarak nuklir menyebabkan lensa menguning atau kecoklatan yang progresif; akibatnya, subjek tidak lagi dapat membedakan warna.
  • KATALIS KORTAL (melibatkan tepi lensa kristal): dalam bentuk katarak ini tepi lensa kristal tampak berwarna keputihan atau bernuansa kromatik anomali. Kemajuan perlahan, nuansa memanjang ke arah tengah, hingga mengganggu cahaya yang melewati bagian tengah lensa. Pasien dengan gangguan ini sering mengalami masalah dengan penglihatan mereka.
  • CATARATTA SUB REAR CAPSULAR: dalam bentuk katarak ini pertama-tama ada area kecil yang tumpul di dekat bagian belakang lensa; tepatnya, "bayangan" ini terbentuk tepat pada titik di mana cahaya harus lewat untuk mencapai retina. Pasien yang menderita katarak sub kapsular posterior, hampir selalu muda, sering mengalami lebih banyak atau lebih sedikit fenomena silau dan / atau kemunduran penglihatan dekat. Selain itu, individu yang terkena keluhan kesulitan membaca serius dan penglihatan malam sulit.
  • KONDENSI KATARAK: disebabkan oleh kelainan metabolisme ibu atau pemberian obat yang diminum selama kehamilan dan ditransmisikan ke janin.

Gejala umum

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Katarak

Katarak bisa menjadi lebih atau kurang serius: sementara pada beberapa pasien penyakit ini menyebabkan sedikit kesulitan dalam fokus pada gambar, pada orang lain itu bertanggung jawab atas ketidakmampuan visual paling total.

Secara umum, pengaburan penglihatan yang disebabkan oleh katarak hanya melibatkan sebagian kecil lensa: untuk alasan ini, pada tahap awal penyakit, pasien mengalami sedikit perubahan penglihatan. Namun, dengan perkembangan patologi, katarak tumbuh dan mendistorsi semakin banyak cahaya yang melewati lensa: dengan cara ini, pandangan menjadi semakin kabur dan fokus dikompromikan.

Meskipun tidak selalu memanifestasikan dirinya dengan gravitasi yang sama, katarak dapat menyebabkan serangkaian gejala:

  • Visi kabur
  • Kesulitan dalam mengidentifikasi warna
  • Kesulitan / ketidakmungkinan membaca
  • Gambar memudar / penglihatan menguning
  • Perlu mengganti lensa kacamata lebih sering karena penglihatan berkurang
  • Pengamatan lingkaran cahaya gelap di sekitar benda
  • Memburuknya penglihatan di hadapan cahaya lemah / sangat kuat
  • Pemisahan pandangan (gejala langka)
  • Tampilan titik atau titik

komplikasi

Sayangnya, dalam banyak kasus, perjalanan katarak tidak dapat diprediksi. Namun, evolusi katarak umum sangat lambat; akibatnya, ketika seseorang mengintervensi dari gejala paling awal, pembedahan mungkin merupakan satu-satunya jalur hidup untuk penglihatan.

Jika dibiarkan sendiri, katarak bisa menjadi hipermatura (katarak margagnana): korteks kristal mencair dan menjadi seperti susu, mengaburkan penglihatan jauh ("mata putih"). Fenomena ini tidak hanya meningkatkan risiko kegagalan untuk intervensi bedah yang mungkin, tetapi sering bertanggung jawab atas timbulnya penyakit lain yang mempengaruhi mata, seperti glaukoma.

Dalam beberapa kasus, katarak dapat menyebabkan miopia *, sebuah fenomena yang, pada orang tua, membatalkan presbiopia *: dengan kata lain, pasien "siap" mengelola membaca tanpa kacamata, yang disalahartikan sebagai peningkatan. gangguan.

* Glosarium

  • Miopia: suatu kondisi di mana penglihatan tampak jelas pada jarak pendek (dapat dilihat dari dekat dan buruk dari jauh)
  • Presbiopia: kondisi fisiologis yang mengakibatkan hilangnya kapasitas "akomodatif" mata secara progresif

Kapan berkonsultasi dengan dokter

Pasien berusia di atas 60 tahun - jelas lebih berisiko katarak - harus menjalani pemeriksaan mata rutin berkala untuk akhirnya mengejutkan kemungkinan kelainan mata.

Dalam kasus apa pun, pendapat spesialis sangat penting ketika Anda melihat perubahan (bahkan sedikit) penglihatan atau perubahan tiba-tiba dalam penglihatan (misalnya, penglihatan dua kali lipat atau kesulitan dalam fokus).

Diagnosis dini dan intervensi bedah segera adalah dua aturan utama untuk menyelamatkan penglihatan dari katarak.