ademetionine

keumuman

Academetionine - juga dikenal sebagai S-adenosyl-methionine - adalah asam amino yang secara alami ada dalam tubuh. Secara rinci, academetionine adalah koenzim yang mampu mentransfer gugus metil.

Reaksi trans-metilasi yang dilakukan dengan bantuan aseton akademik sangat diperlukan dalam sintesis lapisan ganda membran fosfolipid, tetapi ini bukan satu-satunya tindakan yang dilakukan oleh asam amino yang disebutkan di atas.

Bahkan, adheptothionine ada di mana-mana di jaringan dan organ dan mengambil bagian dalam berbagai reaksi metabolisme. Secara khusus, molekul ini sangat menarik dari sudut pandang farmasi, karena terlibat dalam sintesis beberapa jenis neurotransmitter - seperti, serotonin dan dopamin - terlibat dalam mekanisme pengaturan suasana hati, tetapi tidak hanya. Memang, academetionine juga memberikan aktivitas menarik di hati, di mana ia dapat mendukung sintesis senyawa sulfur yang terlibat dalam mekanisme detoksifikasi hati .

Contoh Spesialisasi Obat yang mengandung Ademetionina

Donamet®
Transmetil®
Samyr®

Indikasi terapi

Untuk apa Ademetionine digunakan

Dengan berbagai mekanisme kerjanya, the akademikumionine merupakan prinsip aktif dari berbagai spesialisasi obat, yang digunakan dalam pengobatan patologi yang sama berbeda.

Secara khusus, penggunaan academetionine diindikasikan untuk pengobatan:

Sindrom depresi;
Kolestasis intahepatik, kehamilan;
Kolestasis intahepatik dalam keadaan pra-sirosis dan sirosis pada orang dewasa.

peringatan

Sebelum memulai terapi ademetionine, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda berada dalam salah satu situasi berikut:

Jika Anda menderita kekurangan vitamin, karena kekurangan vitamin B12 dan / atau asam folat dapat menurunkan kadar ademetionina, berpotensi membuat terapi tidak efektif.
Jika Anda menderita gangguan bipolar, pengobatan dengan ademetionine tidak dianjurkan pada pasien dengan kondisi ini.
Jika Anda menderita masalah ginjal, karena dalam kasus ini, adhemationine harus diberikan dengan hati-hati;
Jika Anda menderita anemia;
Jika telah terjadi peningkatan kadar amonia darah setelah asupan ademetionin sebelumnya.

Lebih jauh lagi, penting untuk diingat bahwa asupan ademetionin mampu menginduksi positif palsu pada immunoassay untuk homocysteine.

Akhirnya, terapi ademetionine dapat menyebabkan pusing, oleh karena itu, pasien yang mengalami gejala ini tidak boleh mengendarai kendaraan dan / atau menggunakan mesin.

Interaksi Farmakologis

Karena interaksi obat yang dapat terjadi, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika menggunakan:

Antidepresan trisiklik (atau TCA);
Inhibitor selektif serotonin reuptake (atau SSRI);
Obat-obatan atau suplemen yang mengandung triptofan.

Namun, sebelum memulai pengobatan ademetionine, disarankan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan - atau jika Anda baru saja - obat dan / atau zat apa pun, termasuk obat-obatan tanpa resep., produk herbal dan produk homeopati.

Efek samping

Seperti bahan aktif lainnya, bahkan academethionine dapat menyebabkan efek samping. Jenis dan intensitas efek ini dapat bervariasi dari individu ke individu, baik sebagai fungsi dari dosis bahan aktif yang diminum, dan sebagai fungsi sensitivitas setiap pasien terhadap ademetionina yang sama.

Gangguan Sistem Saraf

Pengobatan ademetionine dapat menyebabkan sakit kepala, pusing dan parestesia.

Gangguan kejiwaan

Academetionine dapat menyebabkan insomnia, kecemasan dan keadaan kebingungan.

Gangguan pencernaan

Terapi ademetionine dapat menimbulkan beberapa efek yang tidak diinginkan pada saluran pencernaan. Di antara ini, kami menemukan:

diare;
Nyeri perut dan / atau distensi;
dispepsia;
esofagitis;
Mual dan muntah;
Perut kembung;
Mulut kering;
Perdarahan saluran cerna.

Gangguan kardiovaskular

Pengobatan berdasarkan ademetionina dapat menimbulkan gangguan jantung, hot flushes dan flebitis superfisial.

Gangguan Kulit dan Jaringan Subkutan

Saat menggunakan ademetionine, efek yang tidak diinginkan seperti hiperhidrosis, reaksi kulit dan gatal-gatal dapat terjadi.

Efek Samping Lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama perawatan dengan ademetionine adalah:

Reaksi alergi pada individu yang sensitif;
Nyeri sendi;
Kejang otot;
Kolik bilier;
Reaksi di tempat injeksi (ketika bahan aktif diberikan secara parenteral);
Kelesuan umum;
demam;
menggigil;
asthenia;
Edema perifer;
Gejala mirip flu;
Edema laring.

overdosis

Jika Anda mengonsumsi ademetionine dalam dosis berlebihan, Anda harus segera menghubungi dokter atau menghubungi bagian gawat darurat terdekat. Ini karena pasien harus disimpan di bawah pengawasan medis dan harus menerima terapi suportif yang diperlukan.

Mekanisme aksi

Seperti yang disebutkan, academetionina mampu melakukan berbagai kegiatan di berbagai distrik organisme. Untuk alasan ini, dapat digunakan untuk pengobatan gangguan yang sangat berbeda, seperti kolestasis intrahepatik dan sindrom depresi.

Kolestasis intahepatik

Academetionina mampu melakukan tindakan antikolestasis utamanya melalui dua mekanisme aksi:

Meningkatkan sintesis fosfolipid membran yang bergantung pada ademetionin, sehingga mendukung pemulihan mikrofluiditas membran sitoplasma;
Meningkatkan sintesis senyawa yang mengandung belerang yang terlibat dalam proses detoksifikasi hati endogen, yang diperlukan untuk mencegah kolestasis.

Sindrom depresi

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kadar ademetionina pada pasien yang menderita depresi jelas lebih rendah daripada kadar yang ada pada individu sehat. Reaksi trans-metilasi yang dimediasi oleh academetionine sangat penting untuk sintesis neurotransmiter yang terlibat dalam pengaturan suasana hati dan banyak lagi. Memang, academetionine terlibat dalam sintesis katekolamin (dopamin, noradrenalin, dan adrenalin), dalam sintesis serotonin, dalam sintesis melatonin, dan bahkan dalam sintesis histamin.

Setelah diasumsikan, academetionina mampu melampaui penghalang darah-otak, mengembalikan levelnya dalam sistem saraf pusat dan mendukung produksi neurotransmiter yang terlibat dalam mekanisme pengaturan suasana hati.

Efek antidepresan ademethionine lebih cepat daripada dengan obat antidepresan lain, karena terjadi dalam 5-7 hari setelah mulai terapi.

Metode penggunaan dan Posologi

Academetionine tersedia dalam formulasi farmasi yang cocok untuk oral (tablet) atau parenteral (bubuk dan pelarut untuk solusi injeksi).

Dosis yang biasanya digunakan dalam terapi akan dilaporkan di bawah ini. Namun, dokterlah yang akan menentukan, berdasarkan kasus per kasus, dosis tepat bahan aktif yang harus diambil setiap pasien.

Pengobatan Kolestasis Intrahepatik

Ketika academetionina diberikan secara parenteral (intramuskuler, atau intravena), dosis serangan untuk pengobatan kolestasis intrahepatik adalah 500-800 mg sehari.

Ketika, di sisi lain, academetionine diberikan dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral, dosis serangan yang biasanya digunakan adalah 800-1600 mg per hari.

Terapi pemeliharaan dilakukan dengan memberikan acetethionine oral dengan dosis 800-1600 mg bahan aktif per hari.

Durasi perawatan harus ditentukan oleh dokter.

Pengobatan Depresi

Untuk pengobatan sindrom depresi, dosis ademetionina yang biasanya digunakan secara parenteral adalah 400 mg per hari untuk jangka waktu minimal 15-20 hari. Pada akhir periode ini, dokter akan memutuskan apakah perlu untuk mengulangi perawatan parenteral, atau jika melanjutkan terapi melalui mulut.

Ketika diberikan secara oral, dosis ademetionina yang biasanya diresepkan dalam pengobatan depresi adalah 800-1200 mg sehari.

Durasi perawatan harus ditentukan oleh dokter.

Kehamilan dan laktasi

Meskipun acetonine akademik diindikasikan untuk perawatan kolestasis intrahepatik gravidik, wanita hamil dan ibu menyusui harus memberi tahu dokter negara mereka sebelum mengambil bahan aktif ini.

Selain itu, penggunaan ademetionine selama trimester pertama kehamilan harus dilakukan hanya dalam kasus kebutuhan nyata dan hanya di bawah pengawasan ketat dokter.

Namun, kolestasis intrahepatik kehamilan biasanya terjadi pada trimester terakhir kehamilan: penggunaan ademetionin pada dosis terapeutik yang disarankan tidak boleh menyebabkan efek buruk apa pun pada tahap kehamilan ini.

kontraindikasi

Ketika Ademetionine tidak boleh digunakan

Pengobatan ademetionine dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap ademetionina yang sama;
Pada pasien yang menderita penyakit genetik yang mempengaruhi siklus metionin, yang menyebabkan homocystinuria (keberadaan homocysteine dalam urin) dan / atau yang menyebabkan hyperhomocysteinemia (konsentrasi tinggi homocysteine dalam darah);
Pada anak-anak dan remaja.