pengenalan
Istilah " Treponema" menunjukkan genus bakteri tempat dua spesies patogen berbeda, Treponema pallidum dan Treponema carateum, masing-masing mikroorganisme yang terlibat dalam timbulnya sifilis dan pint. Meskipun sebagian besar spesies yang termasuk dalam genus Treponema membentuk suatu bentuk simbiosis komensal dengan inang (menghasilkan non-patogen), Treponema pallidum dibedakan berdasarkan sifat virulensinya.
Mari kita melihat lebih dekat fitur-fitur khas Treponema pallidum .
Analisis mikrobiologis dari Treponema pallidum
Eksponen filum Spirochaetes dan famili Spirochaetaceae, Treponema pallidum adalah bakteri gram negatif, vektor penyakit yang disebut trepomatosis, di antaranya lue atau sifilis menonjol.
Treponema pallidum adalah bakteri yang peka terhadap panas dan suhu kering. Mengacu pada kemampuan yang sangat buruk untuk bertahan hidup di lingkungan yang kaya oksigen, bakteri "microaerophilic" didefinisikan.
Meskipun memiliki flagela, Treponema pallidum berbeda dari mikroorganisme flagellated lainnya: pada kenyataannya, pelengkap seluler ini digunakan untuk motilitas dan disebut endoflagels, terletak di dalam sel bakteri (TIDAK di luar, seperti kebanyakan patogen). Kehadiran endoflagels memberi Treponema pallidum kemampuan yang nyata untuk bergerak yang disebut "pegas"; berkat lampiran-lampiran khusus ini, mikroorganisme dapat melakukan kontraksi, rotasi, gerakan melingkar atau "pembuka botol". Bahkan dinding bakteri yang menutupinya sangat elastis.
Treponema pallidum TIDAK BISA ditanam di tanah cair atau padat: hanya tes serologis spesifik yang dapat memverifikasi keberadaan bakteri.
Faktor virulensi yang terkait dengan Treponema pallidum meliputi:
- hyaluronidase (enzim hidrolitik): lebih menyukai penetrasi bakteri ke dalam inang
- fibronectin (dimeric glycoprotein): melindungi Treponema pallidum yang sama dari fagositosis.
- hemolysins: zat beracun yang diproduksi oleh bakteri
Penularan infeksi
Karena peka terhadap suhu eksternal, bakteri dari spesies Treponema pallidum dapat ditularkan secara eksklusif melalui kontak langsung.
Seperti disebutkan di atas, Treponema pallidum adalah agen etiologi sifilis, penyakit kelamin yang tersebar luas. Selain penularan seksual, Treponema pallidum dapat menginfeksi janin dengan plasenta selama tahap terakhir kehamilan: dalam kasus ini, penyakit yang ditularkan oleh ibu dan diakuisisi oleh anak yang belum lahir disebut "sifilis bawaan".
Struktur heliks khusus Treponema memungkinkannya untuk bergerak bahkan dalam media kental seperti lendir. Tiba di darah dan getah bening, bakteri menginfeksi jaringan dan selaput lendir.
Dalam beberapa kasus, Treponema pallidum ditularkan melalui transfusi darah yang terinfeksi.
Masa inkubasi sifilis bervariasi dari 2 hingga 10 minggu.
Pendalaman: tahap klinis sifilis
- fase primer: ditandai dengan adanya sifiloma, lesi yang sangat menular yang terjadi di tempat inokulasi, sering pada tingkat genitalia eksternal. Papula segera berevolusi menjadi tukak yang kaku dan menyakitkan. Tanda-tanda klinis ini terbukti setelah 3-4 minggu setelah infeksi
- fase sekunder (sifilis disebarluaskan): 6-12 minggu setelah menghilangnya sifilis primer, fase kedua sifilis dimulai. Pada tahap ini, Treponema pallidum telah menyebar dan bereplikasi di hati, kelenjar getah bening, sendi, otot, kulit dan selaput lendir. Tanda-tanda khas fase ini adalah: papula menyebar di batang, lengan dan kaki, dan luka kulit (erosi, plak eritematosa). Pasien yang terkena sering mengeluh demam, alopesia, penipisan alis, sakit kepala, kehilangan nafsu makan. Fase ini berlangsung sekitar 8 minggu, di mana pasien dapat memasuki fase laten (tanpa gejala) atau tahap lanjut (tersier).
- fase tersier: muncul bertahun-tahun setelah infeksi, dengan lesi pada sistem kardiovaskular dan SSP, berhubungan dengan luka kulit atau organ internal.
Infeksi treponema pallidum dipastikan dengan sampel cairan yang diekstraksi dari dugaan tukak. Cairan tersebut kemudian akan dievaluasi di bawah mikroskop.
Dokter juga dapat meminta pasien menjalani tes darah, mencari antibodi spesifik (ada pada semua subjek yang terkena sifilis).
Statistik medis menunjukkan bahwa sebagian besar penderita sifilis memiliki risiko tinggi tertular HIV: untuk alasan ini, sifilis disarankan untuk menjalani semua tes yang relevan untuk menguji kemungkinan infeksi HIV secara bersamaan.
Pencegahan dan pengobatan infeksi
Karena tidak ada vaksin untuk sifilis, ada baiknya untuk menahan diri dari hubungan seksual tanpa kondom dengan subyek yang berisiko; jika tidak, secara teratur melakukan tes darah, selain untuk mengingatkan semua orang yang telah Anda konsumsi dengan laporan berisiko, hingga satu tahun sebelum timbulnya gejala sifilis.
Infeksi treponema pallidum dapat diobati dengan antibiotik seperti penisilin (obat pilihan), prokain, eritromisin, doksisiklin, dan tetrasiklin. Pencegahan adalah senjata terbaik untuk menghindari infeksi Treponema pallidum .
