keumuman
Di bawah istilah "ekspektoran" dikelompokkan semua bahan-bahan aktif dan obat-obatan, fitoterapi atau sintetis, yang mampu mempromosikan penghapusan lendir dan eksudat dari trakea dan bronkus.
Membersihkan stasis mukosa, yang diinduksi oleh ekspektoran, membebaskan saluran udara, meningkatkan kesejahteraan pasien yang menderita bronkitis, pilek, atau penyakit katarak lain dari pohon pernapasan.
Ekspektoran Langsung
Stimulator aktivitas balsamic, secretolytic, ciliary dan mukolitik
Minyak atsiri termasuk dalam kategori ekspektoran langsung, yang setelah diserap secara oral diserap dalam usus dan sebagian dihilangkan melalui pohon pernapasan. Di sini, pada tingkat bronkial, mereka menstimulasi kelenjar serosa (tubulo-asinar) yang meningkatkan komponen encer dari sekresi catarrhal (karena itu mereka dikenal sebagai ekspektoran balsamic); pada saat yang sama dan pada tingkat yang sama, zat ini menghambat aktivitas kelenjar piala mukipara (karena itu mereka dikenal sebagai ekspektoran secretolytic). Secara keseluruhan, oleh karena itu, hasilnya adalah lendir yang lebih cair dan mudah, berkat stimulasi minyak esensial pada aktivitas siliaris. Sifat terakhir ini adalah karakteristik yang disebut stimulator ekspektoran dari motilitas sekresi, yang memfasilitasi pengangkutan lendir menuju faring, melalui stimulasi gerakan ciliary; perwakilan paling terkenal dari kelompok ini adalah B2-simpatomimetik dan teofilin, sebagian juga antikolinergik dan benzilamin (tipe Ambroxol).
Di antara ekspektoran secretolytic, selain minyak esensial yang telah disebutkan (dari kayu putih, niaouli, mint, lavender, pinus, balsam Peru), juga termasuk eminine, bromexine dan ambroxol.
Sub-kategori ekspektoran langsung lainnya adalah dari mucolytics, bahan aktif yang mampu secara langsung mengubah kualitas lendir bronkial. Perwakilan paling terkenal dari kategori ini menentukan pengurangan viskositas lendir, memutus jembatan sulfida yang menjadi ciri proteinnya; kita berbicara tentang N-Acetyl-Cysteine. Berbagai proteinase dan mercaptoethanesulfonate juga bertindak dengan mekanisme aksi yang serupa.
Ekspektoran tidak langsung
Obat saponoside
Ekspektoran tidak langsung bekerja pada tingkat lambung, mengiritasi selaput lendir lambung; penghinaan ini menghasilkan stimulus tidak langsung ke sekresi bronkial, menurut mekanisme fisiologis yang dikenal sebagai refleks gastropulmoner. Kategori ini termasuk obat-obatan dengan saponin, seperti ivy, mullein, horehound, primrose, white nettle dan licorice (yang, secara keseluruhan, memiliki tindakan gastroprotektif); lebih sedikit digunakan daripada di masa lalu, karena efek samping yang lebih besar, adalah poligala, saponaria dan ipecacuanana.
Tindakan pencegahan untuk digunakan
Obat-obatan Saponin, berdasarkan mekanisme tindakan yang disebutkan di atas, cenderung menyebabkan mual dan iritasi gastrointestinal, terutama dalam kasus penggunaan jangka panjang. Pada dosis sekitar 10 kali lebih tinggi daripada yang digunakan untuk tujuan ekspektoran, obat herbal ini menjadi muntah, sedemikian rupa sehingga mereka digunakan untuk menyebabkan muntah dan mengurangi penyerapan zat beracun (lihat ipecacana).
Mengenai ekspektoran dengan minyak atsiri, mari kita ingat bahwa metode penggunaan yang paling efektif dan aman adalah yang oral, dengan menelan kapsul standar dalam bahan aktif. Tidak dianjurkan untuk digunakan dalam teh herbal untuk penggunaan oral, karena minyak esensial akan mengapung dalam sediaan air yang mengiritasi selaput lendir rongga mulut; perawatan khusus juga harus diambil dalam penggunaan dengan inhalasi. Ekspektoran alami ini, dalam larutan pekat, biasanya didispersikan dalam baki radiator atau dalam alat penguap fumigasi, hingga sangat sedikit tetes per liter air. Namun, menghirup uap yang berlebihan dapat menyebabkan reaksi alergi, bronkospasme, dan serangan asma, terutama pada yang terkecil dan yang memiliki kecenderungan; karenanya saran untuk menggunakan air panas, tetapi tidak panas.
