kepala botak

Kebotakan: Apa itu dan apa yang tidak

Kebotakan, lebih dikenal sebagai alopecia, adalah suatu kondisi (bukan kelainan) yang ditandai dengan penipisan kulit kepala secara progresif. Dalam bentuknya yang paling umum ( kebotakan androgenik ), alopecia mempengaruhi 80% pria dan 50% wanita di berbagai tingkatan, sehingga mewakili topik yang sangat menarik baik dari sudut pandang ilmiah maupun komersial.

Kebotakan dapat memengaruhi kedua jenis kelamin dan bentuk paling luas, yang sebagian besar memengaruhi jenis kelamin laki-laki, disebut androgenik (atau androgenetik).

Alopesia androgenetik

Androgenic alopecia - juga dikenal sebagai kebotakan genetik herediter - sering tetapi tidak terus-menerus disertai oleh seborrhea dan deskuamasi furfuraceous.

Ini terjadi, pada fase awal, dengan penipisan frontal dan apikal progresif atau surut, hingga keterlibatan alopecik dari seluruh bagian atas kulit kepala, dengan penyelamatan khas daerah tengkuk dan temporal di atas telinga. Kemajuan fenomena telah dikodifikasi dalam skala Hamilton, dengan angka mulai dari 1 (tidak ada jejak alopecia) hingga 7 (alopecia meluas ke seluruh simpul dan ke daerah fronto-temporal).

Peringatan! Ini BUKAN "kehilangan" rambut yang sebenarnya, tetapi lebih merupakan modifikasi struktural dari rambut itu; dalam praktiknya, dalam alopesia androgenetik, folikel-folikel tetap lama berlabuh di kulit kepala. TETAPI mereka semakin berhenti tumbuh, memperlambat siklus hidup mereka, membuat permukaan dangkal dan membuat batang lebih pendek, lebih lembut dan terdepigmentasi, hingga menjadi tidak terlihat (dari rambut terminal ke rambut vellus).

Rongga Telogenik

Bentuk kebotakan lainnya adalah yang telogenik (alopecia yang secara teknis lebih telogenik - telogen defluvium ), yang dapat dianggap sebagai refleksi (atau gejala) organisme terhadap satu atau lebih agen yang menimbulkan stres, baik untuk fisik maupun pikiran; kebotakan telogenik mempengaruhi secara proporsional lebih banyak wanita daripada pria. TAPI untungnya ini adalah kondisi yang SANGAT KEMBALI.

Bentuk kebotakan lainnya

Lalu ada bentuk-bentuk kebotakan lainnya, seperti yang terkait dengan agen infeksi atau obat-obatan (penggunaan obat-obatan tertentu, seperti agen antitiroid, anorexants, hypervitaminosis A ...); bentuk kebotakan terbatas ("dalam bercak") seperti alopecia areata atau cicatricial harus diingat.

Keingintahuan : istilah alopecia berasal dari bahasa Yunani alopex, yang berarti rubah. Istilah ini dimaksudkan untuk menekankan kesamaan dengan hewan ini yang terkenal kehilangan rambut dua kali setahun.

Kebotakan wanita

Seperti yang diperkirakan, kebotakan androgenik juga dapat memengaruhi jenis kelamin wanita, meskipun dengan distribusi penipisan yang berbeda. Pada kedua jenis kelamin, insiden meningkat dengan bertambahnya usia dan dipengaruhi oleh perubahan sumbu hormon steroid; khususnya, sering memanifestasikan dirinya sejajar dengan tingkat yang lebih tinggi dari hormon androgenik khas (terutama dihidrotestosteron ) dan / atau di hadapan konsentrasi enzim yang lebih besar dari 5-α-reduktase (enzim yang menentukan jumlah sirkulasi dihidrotestosteron).

Meskipun penyebab etiologi kebotakan androgenik belum sepenuhnya diketahui, dapat dibayangkan bahwa itu mungkin akibat dari:

Peningkatan kadar dihidrotestosteron (maka istilah "andro-"), terkait dengan hipersensitivitas reseptorial genetik dari umbi rambut untuk tindakan mereka (maka istilah "genetik")
Ketidakseimbangan antara fase pertumbuhan (anagen) dan fase involusi (catagen) dan istirahat (telogen)
Peradangan pada kulit kepala

Gejala dan Klasifikasi

Kebotakan androgenik terjadi sedikit berbeda antara pria dan wanita; secara statistik, pada pria itu mempengaruhi terutama kuil, sedangkan pada wanita terutama tengkuk.

Perawatan dan Perawatan

Pengobatan kebotakan tergantung terutama pada penyebab etiologis: pada alopesia telogenik yang "sering", cukup untuk menghilangkan penyebab stres untuk mencapai remisi yang hampir total.

Sebaliknya, dalam alopesia androgenik tidak mungkin untuk mendapatkan hasil yang sama; pada laki-laki, beberapa obat diterapkan dengan hasil parsial atau tidak pasti (tergantung pada kasus spesifik) termasuk minoxidil (penggunaan topikal) dan finasteride (os); pada wanita, obat-obatan seperti spironolactone antiandrogen, cyproterone atau pil kontrasepsi digunakan. Dimungkinkan untuk membatasi efek samping sistemik dari obat ini dengan melarutkan beberapa bahan aktif dalam lotion khusus, untuk diaplikasikan langsung ke kulit kepala; itu adalah kasus estrone sulfato (lebih diindikasikan pada wanita, betapapun risikonya untuk pria) atau dari penghambat topikal 5-alpha-reductase (seperti Alfatradiol, betapapun berisiko untuk wanita usia subur).

Semakin awal proses miniaturisasi folikel dilakukan, semakin besar peluang untuk menghentikan kebotakan androgenetik. Peluang keberhasilan terapeutik adalah kecil seperti timbulnya tanda-tanda awal kebotakan sebelumnya; dengan kata lain, subjek laki-laki yang sudah mulai "kehilangan rambutnya" setelah remaja, memiliki peluang sangat kecil untuk menghentikan fenomena dalam keadaan sains saat ini.

Ada juga beberapa obat alami yang dapat bermanfaat untuk menghentikan kebotakan androgenik.

Dalam kasus alopecia lanjut, pengobatan obat tidak dianjurkan karena tidak efektif dalam banyak kasus; dalam hal ini, praktik penebalan alternatif atau transplantasi rambut sendiri (redistribusi umbi rambut) direkomendasikan.