kesehatan sistem saraf

Ensefalopati diabetes: apa itu?

Ensefalopati mewakili sekelompok patologi tertentu, yang ditandai oleh perubahan struktural dan fungsional otak.

Berbagai jenis ensefalopati berbeda satu sama lain karena penyebab pemicunya - di mana mereka biasanya berutang nama - untuk gejala, untuk komplikasi, untuk pengobatan dan untuk prognosis.

Bawaan atau didapat, suatu ensefalopati dapat berlangsung seumur hidup ( ensefalopati permanen ) atau mungkin memiliki margin penyembuhan yang kurang lebih penting ( ensefalopati sementara ).

Suatu bentuk ensefalopati sementara - yang dapat menjadi permanen jika tidak segera diobati - disebut ensefalopati diabetik . Ini terjadi setelah keadaan diabetes mellitus, baik tipe 1 dan tipe 2 .

Diabetes mellitus adalah kelainan metabolisme yang ditandai dengan hiperglikemia, atau kadar gula darah tinggi . Keadaan hiperglikemia dapat timbul karena dua alasan, hampir selalu independen, seperti:

  • Hambatan terhadap tindakan normal insulin, yang merupakan hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur kadar glukosa darah dalam darah. Ini adalah kasus diabetes mellitus tipe 2, juga disebut diabetes independen insulin.

  • Mengurangi ketersediaan insulin setelah kematian sel beta-pankreas yang memproduksi insulin. Ini adalah kasus diabetes mellitus tipe 1, juga disebut diabetes-dependent.

Dalam jangka panjang, ensefalopati diabetik dapat menjadi bentuk parah dari demensia dan gangguan kognitif .

ENCEFALOPATI DAN TIPE 2 DIABET

Pada pasien dengan diabetes tipe 2, ada lebih dari satu penyebab perubahan neurologis khas ensefalopati:

  • Hiperglikemia
  • Resistensi insulin . Seiring waktu, resistensi insulin membuat sulit untuk membuang protein yang disebut amiloid, yang akumulasi mengarah pada pembentukan, di otak, yang disebut plak amiloid. Plak amiloid menghambat transmisi saraf sinaptik dan berkontribusi terhadap timbulnya penyakit Alzheimer.
  • Stres oksidatif . Hal ini disebabkan oleh ketidakmampuan sel-sel tubuh untuk menghilangkan radikal bebas oksigen.
  • Peradangan mikrovaskular, atau mikroangiopati . Ini adalah perubahan inflamasi dari pembuluh arteri kecil, hadir di retina, ginjal dan otak.

ENCEFALOPATI DAN TIPE 1 DIABET

Pada individu dengan diabetes tipe 1, ensefalopati memiliki akar yang berbeda dari kasus sebelumnya.

Bahkan, mungkin timbul setelah keadaan ketoasidosis diabetik - yang bagaimanapun terkait dengan hiperglikemia - atau insufisiensi insulin - yang kehadirannya mengubah transmisi saraf di otak.