gejala

Gejala dan Tanda Klinis Anoreksia

Anorexia nervosa adalah kelainan perilaku makan yang ditandai oleh penolakan makanan, yang timbul dari rasa takut yang tidak wajar akan bertambahnya berat badan; keinginan keras kepala untuk tetap di bawah berat badan normal, namun dianggap berlebihan oleh penderita anoreksia, mengarah pada pengembangan tolakan obsesif terhadap makanan yang menyebar sampai memicu gejala fisik anoreksia terbuka: berat badan di bawah batas normalitas ( kurang dari 85% dari berat ideal, IMT kurang dari 1, 75 kg / m2), ketipisan patologis, suhu tubuh rendah, bradikardia, kerapuhan kuku dan rambut, osteopenia, alopecia, pengurangan volume payudara, hipotensi, kulit kering, penampilan lemah / cachectic, penundaan menstruasi dan amenore (keterlambatan setidaknya tiga siklus menstruasi berturut-turut).

Jika anoreksia disertai dengan binges sesekali diikuti oleh perilaku eliminasi (tipe anoreksia nervosa bulimia), ada erosi gigi yang khas akibat episode berulang dari muntah yang diinduksi sendiri, seringkali dengan hipertrofi kelenjar ludah.

Beberapa gejala anoreksia sejauh ini secara eksklusif menyangkut jenis kelamin perempuan, di mana frekuensi penyakit ini 20 hingga 25 kali lebih tinggi daripada populasi laki-laki. Pada pria anoreksia dimungkinkan untuk menghargai penurunan penting dalam libido dan aktivitas ejakulasi.

Di hadapan anoreksia, tes darah dapat mendeteksi perubahan endokrin dengan nilai hormon tiroid, leptin dan gonadotropin mendekati atau di bawah batas normal. Anemia, leukopenia dengan limfositopenia, hipokalemia, hipokalsemia, hipomagnesemia dan hipofosforemia, alkalosis metabolik dan hipoglikemia dapat dicatat. Tingkat metabolisme basal tampaknya jauh lebih rendah daripada normanya.

Onset anoreksia agak bernuansa pada tingkat simptomatologis dan sulit dikenali bahkan oleh anggota keluarga. Berat badan yang rendah, bahkan jika belum patologis, terkait dengan warna kuning-oranye telapak tangan dan telapak kaki, dapat menjadi salah satu dari beberapa gejala fisik yang terkait dengan anoreksia nervosa pada tahap awal. Gejala ini sebenarnya bisa berasal dari kebiasaan makan hampir secara eksklusif sayuran, banyak di antaranya kaya akan karotenoid, yang menumpuk di kulit. Kondisi ini tidak harus disamakan dengan penyakit kuning, di mana ketipisan disebabkan oleh gangguan hati dan pewarnaan kekuningan juga meluas ke sklera okular.

Pada fase awal anoreksia nervosa di atas semua beberapa gejala yang bersifat psikologis, diterjemahkan ke dalam tindakan dan suasana hati yang aneh, untuk membuat penyakit dicurigai:

  • rasa takut yang tidak wajar untuk menambah berat badan;
  • penolakan obsesif terhadap makanan atau jenis makanan tertentu, seperti yang tidak mengandung jumlah lemak atau gula yang tidak signifikan;
  • persepsi tubuh yang berubah: lemak cenderung terlihat meskipun jarum keseimbangan menunjukkan berat badan normal, lebih rendah dari normal atau kurang berat; kecemasan melihat tubuh seseorang;
  • olahraga berlebihan dalam upaya putus asa untuk membakar lebih banyak kalori;
  • hiperaktif;
  • kecenderungan untuk bersembunyi atau tidak mengakui memiliki masalah dengan makanan: kita berbohong tentang jumlah makanan yang dikonsumsi dan meremehkan atau menyembunyikan gejala dan gangguan fisik yang berasal dari anoreksia;
  • merasa tidak enak saat makan di depan umum atau ditemani orang lain;
  • penyalahgunaan obat pencahar dan diuretik, ekstrak tiroid atau persiapan penurunan berat badan lainnya;
  • praktik bawah sadar untuk mengonsumsi lebih banyak kalori, misalnya untuk melakukan mandi atau mandi dengan air dingin, latihan fisik yang tak terkendali pada waktu-waktu tertentu atau di tempat-tempat yang tidak biasa, praktik aktivitas motorik meskipun dalam kondisi fisik yang genting, konsumsi air dalam jumlah tinggi untuk merangsang rasa kenyang;
  • berupaya terlihat lebih kurus dengan memilih pakaian hitam dan memotong rambut;
  • perilaku kompulsif ritualistik berkenaan dengan makanan (memotong piring menjadi potongan-potongan yang sangat kecil dan mengubahnya di atas piring sebelum memakannya, memasak hidangan rumit untuk keluarga tanpa mencicipi apa yang disiapkan, mengumpulkan dan membuat katalog resep);
  • gejala depresi dan, dalam beberapa mata pelajaran, pikiran untuk bunuh diri.